Исследование, опубликованное в журнале The Lancet, показало, что врачи, использующие искусственный интеллект, ухудшают свои результаты.

В последнее время было опубликовано множество исследований, показывающих, как использование искусственного интеллекта может улучшить сферу здравоохранения, повысив эффективность выявления определенных патологий. Однако лишь в немногих исследованиях изучалось, как постоянное воздействие искусственного интеллекта может повлиять на работу врачей и других медицинских работников. Метаанализ 20 рандомизированных исследований показал абсолютное увеличение частоты выявления аденом (TAD) на 8,1% при использовании искусственного интеллекта (ИИ) во время колоноскопии», — говорится в статье, опубликованной в этом месяце в журнале The Lancet. «Однако нас интересовало не то, улучшает ли искусственный интеллект что-либо, а то, как он влияет на наше поведение», — объясняет LA NACION доктор Марцин Романьчик, один из исследователей, участвовавших в исследовании, проведенном в исследовательском центре в Польше. Согласно исследованию: «Несмотря на его потенциал, неизвестно, влияет ли постоянное воздействие ИИ на результаты работы эндоскописта во время колоноскопии (стандартной) без ИИ. Этот вопрос имеет решающее значение». Действительно, это важный вопрос, поскольку искусственный интеллект быстро распространяется в области здравоохранения, и, как утверждается в отчете, психологические исследования в немедицинских областях показывают, что постоянное воздействие ИИ может изменить поведение: с одной стороны, положительно, формируя клинических специалистов, но с другой стороны, и негативно, «путем эффекта деквалификации, при котором использование автоматизации приводит к ухудшению когнитивных навыков». Искусственный интеллект, решая определенные задачи, может привести к тому, что специалист «разучится» или утратит определенные навыки, которые он приобрел ранее. Исследование проводилось в четырех эндоскопических центрах Польши, которые в конце 2021 года внедрили инструменты искусственного интеллекта для выявления полипов. Исследование проводилось в рамках проекта «Искусственный интеллект в колоноскопии для профилактики рака» (ACCEPT) и оценивало качество колоноскопии, сравнивая два разных этапа: за три месяца до и через три месяца после внедрения искусственного интеллекта. Для этого было проведено в общей сложности 2177 колоноскопий, 1443 из которых были сделаны без использования ИИ, а 734 — с использованием ИИ. Обследования проводились 19 эндоскопистами с полной подготовкой в области эндоскопии (16 врачей и три хирурга общего профиля), каждый из которых выполнил более 2000 колоноскопий, с использованием ENDO-AID CADe в качестве системы искусственного интеллекта, выбранной для помощи в проведении процедур. И результаты оказались очень интересными: постоянное использование искусственного интеллекта снизило частоту выявления аденом, когда врач затем работал без помощи ИИ. В цифрах: частота выявления аденом без использования искусственного интеллекта и без воздействия на него составляла 28,4% и снизилась до 22,4%, также без использования искусственного интеллекта, но после того, как врачи использовали его в других процедурах. Это говорит об абсолютной разнице в 6%, «что свидетельствует о негативном влиянии на способности эндоскописта». «Мы наблюдаем чрезмерную зависимость от ИИ; мы ожидаем, что он нам поможет, когда он выключен, что происходит бессознательно», — добавляет Романьчик. Этот процент имеет особое значение, поскольку, как подчеркивается в исследовании, колоректальный рак является серьезной проблемой здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения, колоректальный рак является третьим по частоте видом рака в мире (он составляет примерно 10% всех случаев рака). «Чтобы быть хорошим врачом в этой области, необходимо иметь показатель выявления аденом на уровне 30 %, как показывают международные рекомендации по данному вопросу», — объясняет Мариано Лапорте, хирург-специалист по колопроктологии, работающий в Немецкой больнице, и добавляет, что высокий показатель ADR связан с более эффективной профилактикой рака. В исследовании также отмечается: «Поддержание высокого ADR считается важной целью как для эндоскопистов, так и для систем здравоохранения и исследователей». «Исследование уточняет, что оно было проведено опытными эндоскопистами, которые могут чувствовать себя менее ответственными, поскольку их поддерживает искусственный интеллект», — считает Лапорте и сравнивает это с вождением: «Это можно сравнить с использованием ремня безопасности: когда он пристегнут, водитель чувствует себя спокойнее, потому что снижается вероятность смертельного ДТП». "Мнение врача совпадает с выводом исследования, в котором утверждается: «Мы предполагаем, что постоянное использование систем поддержки принятия решений, таких как ИИ, может привести к естественной для человека тенденции чрезмерно полагаться на их рекомендации, что делает врачей менее мотивированными, менее сосредоточенными и менее ответственными при принятии когнитивных решений без помощи ИИ». «То же самое произошло в других исследованиях, упомянутых в статье, в том числе в исследовании, посвященном использованию искусственного интеллекта для выявления рака груди с помощью маммографии: было обнаружено, что способность врачей выявлять заболевание значительно снижалась, когда они рассчитывали на поддержку ИИ». Матиас Кортинас, директор по технологиям и системам Университетской больницы Аустрал, считает, что результаты исследования показывают, что обычно происходит, когда технология входит в жизнь человека: «На протяжении истории мы приспосабливаемся, чтобы приносить пользу. Раньше мы использовали навигационные карты, сегодня у нас есть GPS, и нам больше не нужны эти навыки. В медицине сегодня есть роботы Da Vinci, которые позволяют оперировать почти микроскопически, с большой точностью. Речь идет о повышении квалификации в своей деятельности, что является частью эволюции человека». Специалист подчеркивает исследования, которые доказали, что искусственный интеллект действительно повышает эффективность, как в случае проектов, представленных на HIMSS (конференция и выставка по глобальному здравоохранению) в марте этого года. «Существуют программы, которые слушают консультацию врача с пациентом, интерпретируют ее и даже дают ответ, всегда с подтверждением врача: это позволяет врачу смотреть вам в глаза, а не писать, а также не упустить никаких важных данных. Затем он составляет резюме для пациента, чтобы потом отправить его ему; он также формирует медицинские назначения, если специалист их запрашивает», — объясняет Кортиньяс, отмечая, что это экономит врачу два часа в день. «В этом смысле он говорит, что «нужно начать думать о том, как работать с искусственным интеллектом, потому что цель состоит в том, чтобы спасти больше жизней, а не в том, чтобы привыкнуть или не привыкнуть к нему». Для этого он говорит о важности переосмысления подготовки специалистов, поскольку «это революция, которая затронет все отрасли, каждая из которых должна будет изучить свои вызовы и посмотреть, как принести пользу. В сфере здравоохранения больница, использующая искусственный интеллект, будет отличаться от той, которая его не использует», — заключает он.