Что такое «пожирающая мозг» амеба: как действует Naegleria fowleri, смертность от которой превышает 95 %

Как одноклеточный организм может пожирать мозг? Новость о том, что в городке Фиамбала в провинции Катамарка умер ребенок от первичного амебного менингоэнцефалита, вызвала широкий резонанс, связанный с этим крошечным живым существом, способным на такое. Причиной клинической картины стал контакт с амебой, обитающей в воде, научное название которой — Naegleria fowleri, но более известной как «амеба, пожирающая мозг». Это наиболее распространённый вид из нескольких микроорганизмов, способных вызывать подобный эффект, таких как Acanthamoeba. «Диагноз был подтверждён Национальной референтной лабораторией ANLIS-Malbrán с помощью ПЦР-теста, проведённого на образце спинномозговой жидкости. Мальчик был госпитализирован в Межзональную детскую больницу имени Эвы Перон, где специалисты-инфекционисты заподозрили у него это заболевание, как сообщило издание El Ancasti. «Заражение происходит крайне редко, но летальность от него составляет 95 %. В период с 1962 по 2024 год в США было зарегистрировано 167 случаев первичного амебного менингоэнцефалита. Выжили только четыре человека». Naegleria fowleri может встречаться в пресноводных водоемах, особенно в теплых. «Чем выше температура воды, тем благоприятнее условия для этих микроорганизмов». Эдуардо Лопес, детский инфекционист и заведующий отделением медицины Детской больницы, пояснил газете LA NACION, что эти микроорганизмы также могут встречаться в охлаждающей воде атомных электростанций, в системах кондиционирования воздуха и в грязных домашних бассейнах. Специалист также упомянул раствор для контактных линз как источник инфекции, известный в медицинской литературе. «Лопес отметил, что изменение климата также может способствовать распространению этого вида инфекций, поскольку более высокие температуры создают благоприятные условия для этих микроорганизмов». «Амеба проникает в организм человека через нос, а не через рот. Заражение может произойти при купании или погружении с маской в тёплое пресноводное озеро или реку, а также при промывании носа загрязнённой водой. «Попав в носовой проход, амеба продвигается через обонятельную систему, пока не достигнет центральной нервной системы. Там она питается белками, содержащимися в клетках обонятельной системы, а затем — в клетках головного мозга». «Когда амеба достигает центральной нервной системы, иммунная система пытается её уничтожить, что вызывает воспаление в этой области». Эта реакция может повысить внутричерепное давление, вызвать отеки и привести к остановке сердца и дыхания. «Это тот же эффект, что и от сильного удара по голове, например, при столкновении или сильном падении», — пояснил Лопес газете LA NACION. «В то же время амеба разрушает клетки головного мозга, что приводит к быстрому распространению некроза. Этот процесс может вызывать эпилептические припадки и, в конечном итоге, привести к смерти. Обычно от момента заражения до появления симптомов проходит пять дней. С этого момента ухудшение состояния может происходить стремительно. Naegleria fowleri питается и размножается с большой скоростью, и по мере роста её популяции ткани головного мозга разрушаются». После смерти ребёнка в Фиамбале Министерство здравоохранения провинции Катамарка приступило к реконструкции мест, в которых он мог подвергнуться заражению в течение 12 дней до появления симптомов. Специалисты взяли пробы воды и с различных поверхностей в местах, определённых на основании показаний родственников и окружающих». Анализы ещё проводятся, и их результаты будут включены в санитарное расследование. Среди объектов, подлежащих проверке, — термальные источники и другие места с тёплой или горячей пресной водой. Термальные источники Фиамбала, которые, предположительно, посещал мальчик, остаются закрытыми для посетителей из-за ремонтных работ». Однако на данный момент источник заражения не подтвержден. Также не было установлено, что ребенок заразился в термальных источниках Фиамбала или в другом курорте, либо в результате контакта с водой для орошения. «В связи с этим Коллегия врачей Катамарки попросила проводить различие между подтверждением заболевания и определением места, где произошло заражение. «Возможная связь с тем или иным заведением или источником термальных вод требует подтверждения посредством соответствующего эпидемиологического и санитарного расследования, поэтому мы не можем делать поспешных выводов или возлагать ответственность без достаточных доказательств», — отметила организация.