«Им почти наверняка есть что нам рассказать»: вот 10 историй, которые чаще всего повторяют пожилые люди.

"Мой отец, умерший в возрасте 96 лет, всегда рассказывал одни и те же истории. Я устал их слушать, и он не делал это с настоящим интересом. Я так и не поняла, насколько важны были для него эти истории". 66-летняя Инес - не единственная дочь, которая испытывала подобные чувства. Повторение одних и тех же историй голосом пожилых людей надоедает и вызывает подозрения о проблемах с памятью или предвосхищает деменцию. «Как правило, эти истории, повторяющиеся снова и снова, - это истории о детстве или юности, об успехах в учебе или работе, о любви, о приключениях... иногда со счастливым концом, иногда с комическим, а иногда и с трагическим исходом». Мэри Энн Макколл, профессор трудовой терапии в Университете королевы, Кингстон, Онтарио, Канада, опросила сыновей и дочерей пожилых родителей (в возрасте 78-93 лет), чтобы выяснить, рассказывают ли они истории и какого рода. После длительного исследования и интерпретации результаты были опубликованы в «Скандинавском журнале наук о заботе». "Большинство пожилых людей часто рассказывали по 10 историй, относящихся к пяти или шести тематическим блокам: поиск лучшей жизни через миграцию, усилия или образование; в целом оптимистичные или счастливые воспоминания о молодости; важность соблюдения правил поведения и хороших манер; сплоченность и поддержка в семье, друзьях, верность; необходимость жить в соответствии с чувством справедливости и поступать правильно; и еще одна группа тем, связанных с тем, как потери повлияли на их жизнь, какие знания они получили, если случайно столкнулись с другими культурами, или как женщины заняли другие места". "В канадском исследовании один мужчина рассказал своему сыну историю переезда семьи. Моему брату поставили диагноз «ревматическая лихорадка», и врач сказал, что лучше переехать в более теплый климат. Поэтому мой отец уволился с государственной работы, продал наш дом, и мы все переехали в Калифорнию", - с чувством вспоминал он решение изменить жизнь семьи ради здоровья больного брата. Старейшины рассказывают одни и те же истории снова и снова, потому что они важны для них и они хотят передать их следующему поколению. Некоторые из них могут быть скучными, неточными, сомнительными или противоречивыми, а также казаться устаревшими, поскольку отражают нормативные идеалы прежних времен. Истории могут меняться, обрастать деталями, быть разными независимо от того, кто их слушает - пожилой человек, взрослый или ребенок. Многократный пересказ - это способ примирить прошлое с настоящим, придать смысл прожитой жизни и выполнить культурную и эмоциональную функцию: укрепить то, кем они были, и передать то, что они считают важным«, - обобщает Мак Колл. »Мои родители мигрировали совсем молодыми из Европы после Второй мировой войны, - неоднократно рассказывал один из участников своим двум детям, которые ухаживали за ним. Они пережили очень трудные времена, у них едва хватало комнаты и общей ванной, поэтому мой отец стоял на страже у двери, когда моя мать принимала ванну. Они начинали с малого и, жертвуя собой, добились многого". «В статье раскрывается концепция »нарративной идентичности", которая чрезвычайно ценна. Те из нас, кто работает с пожилыми людьми, знают, что они строят и наполняют смыслом историю своей жизни через свои нарративы. Истории, которые они рассказывают, могут быть не совсем верными, потому что память всегда искажает факты, даже у молодых людей: помимо памяти, когда человек вспоминает, всегда есть некоторая степень искажения", - говорит Ана Тирибелли, выпускница факультета трудотерапии, координатор университетской программы для пожилых людей (PUAM), преподаватель факультета здравоохранения и социальной работы Национального университета Мар-дель-Плата. "Хосе Рикардо Хауреги, университетский гериатр (UBA), медицинский директор резиденции для пожилых We Care и президент Международной ассоциации гериатрии и геронтологии (IAGG), предупреждает, что необходимо отличать итерацию, симптом, который среди пожилых людей часто является показателем когнитивных проблем - он повторяется непроизвольно, - от реминисценции, которая в данном случае использует нарративы для восстановления собственной истории. "Симптомом болезни может быть то, что они повторяют одну и ту же историю несколько раз в один и тот же день, - предупреждает специалист. Всегда важно прислушиваться к ним, потому что то, как и что они рассказывают, может раскрыть особенности их личности или, возможно, поведать об их отношениях с семьей и сверстниками". Один из самых распространенных страхов среди детей и других лиц, осуществляющих уход (которые не всегда подготовлены к выполнению задачи, которая не всегда проста), - появление признаков деменции у пожилых людей. Повторять истории? "Не обязательно, - предупреждает Тирибелли. Деменция также проявляется в поведении... Они начинают делать то, чего не делали раньше, нетипичные поступки, которые могут подвергнуть их опасности". Деменция также может проявляться в желании быть изолированным, не выходить из дома, накапливать вещи. Существует социальный предрассудок, что старость подразумевает ухудшение состояния, болезни, и все сваливается в одну кучу. С точки зрения критической геронтологии и гендерного подхода мы работаем над гетерогенностью и разнообразием: чем старше мы становимся, тем больше мы отличаемся друг от друга. И не все старики хрупкие". Яуреги добавляет, что нарративы являются центральным элементом работы с пожилыми людьми. "Важно, чтобы они могли делиться этими историями со своими сверстниками, со своими семьями, со своими опекунами. Опыт, знания, путешествия, которые они совершили, музыка, которая им нравится, то, что они ели или что готовили на протяжении всей своей жизни. Они воспринимают это как заинтересованное слушание, и это приносит им много пользы. В Мар-дель-Плата, добавляет Тирибелли, не менее 20 процентов стабильного населения старше шестого десятилетия жизни. Как директор PUAM, она объясняет, что эта инициатива позволяет проводить встречи между поколениями людей в возрасте от 45 до 96 лет, которые могут принять участие в одном или нескольких из 84 семинаров, предлагаемых в рамках программы, чтобы получить новые знания и представления о неоднородном процессе старения. «Зачем я буду тебя слушать, если ты уже рассказывал мне тысячу раз?» - говорят молодые люди, не понимая, что пожилые люди повторяются не потому, что потеряли память, а потому, что эти истории помогают им самоутвердиться, поскольку они часто чувствуют себя социально беспомощными, а эти рассказы возвращают им ведущую роль, участие и видимость", - предупреждает гериатр Хебе Вивие, которая работает по своей специальности в больнице Дюран и является членом Аргентинского общества гериатрии и геронтологии (SAGG). "Повторный рассказ о жизненных обстоятельствах и их интерпретация, подразумевающая обзор моментов, эпизодов, событий, чувств, является синонимом здоровья и может принести огромную пользу тем, кто готов слушать: членам семьи, детям, внукам, тем, кто ухаживает за ними. Обе стороны получают пользу. Происходит сближение поколений, укрепляется связь". "С древних времен истории рассказывали, чтобы передать культуру. Но когда это происходит среди пожилых людей, их сиделки испытывают стресс", - говорит Джулиан Бустин, руководитель клиники памяти и геропсихиатрии Ineco. Люди приучены пытаться понять происходящее, чтобы придать последовательность тому, что с нами происходит: если кто-то слушает одну и ту же историю, но не может придать смысл этой истории, которая повторяется и повторяется, это порождает еще больший стресс". В этом смысле, добавляет Бустин, канадская статья проливает свет на важность того, чтобы ухаживающие (формальные или нет) находили смысл в том, что пожилой человек хочет им передать. «Чтобы воспользоваться моментом обмена и чтобы взаимодействие с человеком, рассказывающим историю, было продуктивным, необходимо заново обозначить услышанное и придать ему ценность не только как повторению, но и как тому, что он хочет передать, чему-то важному для его жизни». Геронтопсихиатр предупреждает: «Если история повторяется много раз в один и тот же день, несколько раз или через десять минут после того, как она была рассказана, как будто в первый раз, то следует исключить наличие когнитивных проблем». «По мнению Хебе Вигуйе, мы должны избавиться от предрассудков, связывающих старость с болезнями, и от старческого эйджизма, который заставляет нас верить, что все пожилые люди одинаковы и у них одинаковые проблемы с памятью и слабоумие». "Все? Не все. И к ним стоит прислушаться, потому что им почти наверняка есть что нам рассказать".