Ящур. Вакцинировать или не вакцинировать: эксперт рассказал, что должна сделать Аргентина

В то время как соседние страны, такие как Бразилия и Боливия, перешли на безвакцинальный статус по ящуру, в Аргентине возрождаются старые дебаты: пришло ли время прекратить вакцинацию, какие условия должны быть выполнены для этого шага и каковы приоритеты, которыми должна руководствоваться современная и надежная программа здравоохранения? За исключением Патагонии, где ящур не встречается без вакцинации, остальная часть страны свободна от этого заболевания. С 2001 года, после вспышки заболевания, вакцинация была возвращена. «Эпидемиолог Серхио Даффи, один из самых авторитетных специалистов в области здоровья животных, открыл дебаты на сельской выставке в Палермо предложением, оставив в стороне идеологические вопросы: »Сегодня мы вакцинируем и будем вакцинировать до сих пор. Так что давайте больше не будем спорить. Нам нужно обсудить, какие условия мы считаем необходимыми для приостановки вакцинации«. Эксперт утверждал, что речь идет не о принятии слепых решений, а о достижении четкого консенсуса на основе технической информации: »Мы 19 лет работаем над улучшением инструментов для предотвращения проникновения или улучшения базового ухода. Мы обсуждали это 10 миллионов раз и до сих пор не пришли к единому мнению". По его мнению, цель должна быть двоякой: с одной стороны, укрепить существующую систему, а с другой - подготовиться к возможному переходу. «Неважно, будем мы вакцинировать или нет, сегодня мы должны начать совершенствовать и усиливать все меры, чтобы сохранить наш свободный статус и быть готовыми в случае повторной интродукции вируса», - сказал он. Даффи подчеркнул, что решение о продолжении или отказе от вакцинации не может быть принято в одиночку, а должно вытекать из анализа сильных и слабых сторон национальной системы здравоохранения, а также регионального и глобального контекста. "Представьте себе, что через пять лет Парагвай решит прекратить вакцинацию. Тогда практически вся Южная Америка будет свободна, а если мы посмотрим на страны-экспортеры, исключая Индию, то семь из них будут свободны без вакцинации", - сказал он. В этом контексте Аргентина окажется в невыгодном положении. Хотим мы того или нет, и об этом много говорят, но страны, которые свободны без вакцинации, имеют меньше требований для выхода на международные рынки". Даффи подчеркнул, что его намерение - «не убедить кого-либо в необходимости вакцинации», а «выложить на стол элементы для анализа». Он подчеркнул необходимость эпидемиологической оценки. "Риск передачи или остаточной циркуляции должен быть пренебрежимо мал. Если кто-то считает, что вирус циркулирует, мы должны прекратить эти разговоры. Необходимо искать и уничтожать вирус". Если через 19 лет вирус циркулирует, а мы этого не заметили, значит, мы поступили очень плохо". Что касается потенциала системы здравоохранения, он предложил ряд минимальных условий: подготовленные кадры, как в государственном, так и в частном секторе; оперативные и чрезвычайные фонды; и возможность отслеживания, особенно в случае ящура. Прослеживаемость облегчает контроль и ликвидацию вируса, а также укрепляет доверие". Даффи также упомянул о недавнем открытии санитарного барьера между вакцинированными и невакцинированными зонами в стране, что вызвало беспокойство среди производителей в Патагонии. "Технических оснований для беспокойства нет, потому что этот статус присвоен Всемирной организацией здравоохранения животных (МЭБ). Но верно и то, что многие страны, такие как ЕС, США и Китай, не следуют этим стандартам в полной мере. Вот почему правительству было бы лучше дождаться твердого ответа от Чили и ЕС, прежде чем принимать это решение", - сказал он. Помимо технических аспектов, он призвал к осторожному подходу к сообщениям. «Очень неприятно слышать, как производители в Патагонии говорят: »Мы не хотим мяса на кости с севера, потому что это ставит под угрозу наш санитарный статус". Это не очень хорошее послание миру, потому что в то время как патагонцы говорят это, Аргентина борется за то, чтобы ее покупали как свободную страну с вакцинацией". Это огромное несоответствие", - сказал он, добавив, что большая разница между вакцинацией и отказом от вакцинации заключается в последствиях возможного повторного проникновения вируса. Но он предупредил, что при любом сценарии требования одинаковы: прочная, надежная система с быстрым реагированием. «Наличие таких условий создает уверенность в нашей системе здравоохранения, в наших животных и в продуктах животноводства», - сказал он.