Южная Америка

В возрасте 89 лет скончался Марио Турин, врач, воплощавший дух Cemic

В возрасте 89 лет скончался Марио Турин, врач, воплощавший дух Cemic
Если бы он не был исключительным главой семьи, глубоко влюбленным в свою жену Анну Марию Жаклин, и наставником, обладающим моральным авторитетом и вдохновенной преданностью воспитанию своих детей, можно было бы сказать, что у доктора Марио Турина в жизни была только одна великая любовь: медицина». В 1958 году на углу улиц Лас-Эрас и Санчес-де-Бустаманте, где располагалась знаменитая палата № XX больницы Ривадавия, возглавлявшейся Норберто Кирно, штатным профессором кафедры клинической медицины и внутренних болезней Университета Буэнос-Айреса (UBA), произошло событие, которое на протяжении многих поколений оказывало заметное влияние на развитие аргентинской медицины: открытие Центра медицинского образования и клинических исследований, известного как Cemic. «Кирно осознал неотложную необходимость создания государственно-частной структуры, призванной повысить качество медицинской помощи посредством двойного подхода — преподавания и научных исследований, поставленных на службу обществу. В окружении других выдающихся деятелей медицины своего времени, таких как Самуэль Дж. Бош и Мартин де Ачаваль, Кирно сумел найти тех специалистов, чья подготовка и приверженность высоким стандартам, которые он для себя наметил, позволили бы придать Cemic тот авторитет и социальную значимость, о которых он мечтал. «Министр здравоохранения того времени Эктор Ноблия и президент страны Артуро Фрондизи поддержали эту инициативу. Доктор Эдуардо Браун Менендес сделал первое пожертвование в пользу Cemic». Смерть этого выдающегося физиолога, близкого к Бернардо Уссаю, в авиакатастрофе в Мар-дель-Плата в начале 1959 года лишила Аргентину, как отмечают историки аргентинской медицины, потенциального лауреата Нобелевской премии. «Браун Менендес разделял стремление Кирно создать государственную неуниверситетскую больницу, которая стала бы базой для кафедры внутренней медицины и площадкой с необходимыми условиями для клинических исследований. И всё это должно было управляться и руководиться частным советом». Так об этом рассказал Хорхе Фирмат, ещё один видный медицинский авторитет, участвовавший в работе по созданию больницы, в воспоминаниях, приведённых в книге о Брауне Менендесе, написанной Гильермо Хаймом Этчеверри, которому я искренне желаю, чтобы он смог прочитать эти строки, посвящённые коллегам, которые его очень ценили, во время своего длительного пребывания в уединении по состоянию здоровья. «В 1963 году Кирно включил в свои формирующиеся ряды, по результатам проведенного конкурса, врача, окончившего с отличием Университет Буэнос-Айреса (UBA) и проходившего третий год ординатуры. Им был Марио Турин, который с течением времени стал одной из фигур — в широком смысле, который придаёт ретроспективный взгляд на произошедшее, — в группе основателей столь престижного учреждения». В прежние времена ребята из провинции, приезжавшие учиться в Буэнос-Айрес, обычно переезжали из одной пансионной комнаты в другую. Это был привычный способ справляться с расходами, которые налагал на них большой мегаполис, и им приходилось мириться со скромными удобствами и утомительной пищевой рутиной за общим столом, который накрывали те, кто распоряжался ресурсами этих шумных общежитий, наполненных студенческой молодежью. Эти приключения юности наполняли взрослую жизнь тех, кто жил в пансионах, неиссякаемыми анекдотами из повседневной жизни. Турин делил комнату в пансионе с другими молодыми людьми из Пергамо, такими как Хуан Карлос Касера, который впоследствии в кардиологическом отделении Итальянской больницы будет работать вместе с Доминго Лиотта, одним из пионеров в области имплантации искусственного сердца. «Марио Турин обладал врождённым уважением к точности, унаследованным, возможно, от отца-часовщика, чей отец прибыл из Сена, в Провансе, на юге Франции; его мать, напротив, была родом из Потенцы, в Базиликате, Италия». «Выдающийся ученый, скончавшийся сегодня в семь часов утра, выбрал нефрологию в качестве своей специальности, не утратив при этом общего взгляда на здоровье человека, которое находилось под его пристальным вниманием — что было свойственно настоящему клиническому врачу, которым он был по призванию». Не приемля фрагментации знаний, он был заядлым читателем шедевров мировой литературы и обладал тем чутьем, которое позволяло ему в других сферах жизни пробуждать интерес к видам спорта, к которым у него не было особых способностей, превращая его в столь же непоколебимую, сколь и заразительную поддержку девиза «Ривер Плейт». Неугасаемый интерес к обучению, который он привил своим детям и племянникам, проявился ещё раз, когда по семейным обстоятельствам ему пришлось сопровождать свою жену, Анну Марию, в управлении сельскохозяйственным производством в Санта-Фе и Буэнос-Айресе. Таким образом, они стали прилежными слушателями курсов повышения квалификации, которые на протяжении многих лет проводились по вечерам под руководством инженера-агронома Дарио Биньоли в учебном центре Аргентинского сельскохозяйственного общества. «Он был заведующим ординаторами в Cemic, а сразу после этого продолжил обучение и набирался опыта в больнице Джонса Хопкинса в Балтиморе. Он продлил пребывание в этом знаменитом медицинском учебном центре до 1969 года. Там, будучи стажером в области нефрологических исследований, он вошел в состав команды, которая запустила первую программу трансплантации почек в университете Джонса Хопкинса. «Вернувшись в Аргентину, он вместе с Феликсом Этчегойеном и Луисом Йостом, другими выдающимися нефрологами, приступил к реализации исследовательской программы в области нефрологии, диализа и трансплантации почек при поддержке руководства Cemic. Когда весть о смерти Турина дойдет до Монтевидео, она потрясёт одного жителя Восточного района, которому уже под 60 лет. Это не кто иной, как Итало Лопес, которому скоро исполнится 50 лет с момента пересадки почки, сделанной в Cemic, и которая, по его собственным словам, позволила ему «родиться заново». «В 1970 году Турин вместе с Феликсом Этчегойеном, Патрисио Уэлшем и «Коко» Мочеллини Итурральде участвовал в первой операции по пересадке почки, проведенной в Cemic, за которой в этом учреждении последовали более 1500 операций по пересадке почек до настоящего времени». Лопес был десятилетним мальчиком, балансировавшим на грани жизни и смерти, когда 9 декабря 1977 года ему была успешно проведена операция командой под руководством Турина с участием хирурга общего профиля, уролога, двух педиатров и сосудистого хирурга. Прошло 23 года с тех пор, как в больнице «Бригам энд Уименс» в Бостоне профессор Джозеф Мюррей провел первую в мире трансплантацию такого рода между однояйцевыми близнецами, и 21 год — с момента первой операции аналогичного характера, проведенной в 1956 году в Аргентине командой специалистов, среди которых особенно выделялось имя Альфредо Ланари. История Турина связана с разработкой закона, который с 1976 года разрешал использование органов умерших доноров для трансплантации — сначала при участии Cucai, а позже — Incucai. Он приложил немало усилий, чтобы была принята та норма, о необходимости которой он заявлял ещё, занимая государственную должность при Фернандо де ла Руа, и которая закрепляет принцип согласия на использование органа умершего донора в случае отсутствия противоположного указания при получении удостоверения личности». Турин был преподавателем в больничном отделении Cemic Университета Буэнос-Айреса (UBA), и его биография в области медицинского образования постепенно развивалась, вплоть до должности декана медицинского факультета и первого ректора Университетского института Cemic — должности, на которую он был избран четыре раза в период с 1999 по 2017 год. Именно это больничное отделение представляет собой ту среду высочайшего качества преподавания, к которой стремился Кирно. Сегодня в этом учебном заведении работают 900 преподавателей бакалавриата и магистратуры, а занятия посещают 663 студента бакалавриата и 280 магистрантов. «В этой роли Турин с 1999 года входил в Совет ректоров частных университетов (CRUP), где занимал должность вице-президента. Он был членом Американского колледжа врачей (Fellow of the American College of Physicians) и возглавлял Аргентинскую ассоциацию трансплантологов. «Он мог быть требовательным преподавателем по отношению к студентам, потому что сначала был таким же строгим к самому себе во всех своих официальных делах и потому что, как никто другой, воплощал те строгие принципы, за которые боролся Кирно. Кроме того, он с естественностью проявлял не всегда характерную для врачей эмпатию по отношению к пациенту — часть малоизученной и ещё менее развитой области, представляющей собой этическую основу, которая должна лежать в основе любых врачебных отношений. Конечно, если оставить в стороне элитную медицину, то профессиональная пролетаризация, нищенские зарплаты, которые зачастую получают врачи в стране, и чрезмерные нагрузки в сфере государственного здравоохранения, которым они подвергаются, наверняка отчасти объясняют этот недостаток. «Турин входил в состав правления Cemic с 1973 по 1992 год и был одним из основателей Фонда Норберто Кирно, который, помимо прочего, следит за имуществом Cemic и стремится привлекать для него пожертвования». Марио Турин скончался в окружении своей жены Анны Марии и троих детей: Валерии, Игнасио — нашего коллеги по работе в LA NACION — и Федерико. У него было семеро внуков. Он родился в Пергамино 5 февраля 1937 года».