Логика в отделении интенсивной терапии и в общей палате

Незаконно используя медицину, когда я прошу своих студентов представить себе, как работает министр экономики или президент Центрального банка такой страны, как наша, я предлагаю им подумать о враче, дежурном в больнице. Он читает книгу, когда открывается дверь и входят 32 человека, пострадавшие в результате аварии. Ему приходится принимать очень сложные решения в кратчайшие сроки, в условиях дефицита информации и в окружении людей, которые кричат, дают советы и угрожают. Я преувеличиваю? По этому поводу я связался с голландцем Даниэлем Бернулли (1700–1782), чья семья, по словам Ойстейна Оре, была швейцарского происхождения и прославилась в истории науки тем, что за три поколения дала миру восемь или девять математиков высочайшего уровня. Они были потомками Никлауса, известного купца из Базеля. Все они были вынуждены родителями изучать одну из традиционных специальностей (в случае Даниэля — медицину), и только потом им было позволено посвятить себя своему истинному призванию — математике. Даниэль был сыном Иоганна, племянником Якоба и двоюродным братом Николая». — Среди экономистов вы известны благодаря так называемой «парадоксу Санкт-Петербурга». В чем она заключается?» — Николас задал математику Пьеру Ремонду пять задач, последняя из которых представляет собой игру, состоящую в том, чтобы подбрасывать монету, пока не выпадет орёл. Общее количество подбрасываний определяет выигрыш, который равен «2, возведённому в степень n». Пример: если при первом броске выпадает «решка», выигрыш составляет 2 песо и игра заканчивается; если при первом броске выпадает «орел», а при втором — «решка», выигрыш составляет 4 песо и игра заканчивается; и так далее. Сколько кто-то был бы готов заплатить за участие в ней? В 1738 году я опубликовал свой ответ на латыни, который только в 1954 году был опубликован на английском языке в журнале Econometrica. - Что вы сказали? - С тех пор, как математики начали изучать измерение риска, было достигнуто общее согласие по следующему предложению: ожидаемые значения вычисляются путем умножения каждого возможного выигрыша на количество раз, когда он может произойти, и деления суммы таких произведений на общее количество случаев. Этот принцип интуитивно кажется очень правдоподобным, но когда людей спрашивают, сколько они готовы заплатить за участие в предложенной игре, они его не применяют. — Прошу вас, поясните. — Исходя из того, что, по мнению математиков, было согласованным критерием, ожидаемая величина бесконечна, однако кто готов заплатить бесконечность за участие? Дело в том, что сумма, которую люди готовы заплатить, основана не на ожидаемой ценности, а на полезности, которую эта ценность приносит. Весьма вероятно, что увеличение богатства, каким бы незначительным оно ни казалось, всегда приведет к увеличению полезности, которая будет обратно пропорциональна количеству уже имеющихся благ». Как хороший математик, вы конкретизировали обратную зависимость между богатством и благосостоянием; я согласен с тем, что это обратная зависимость. Но я хочу поговорить с вами о ваших медицинских исследованиях. Как врач относится к пациенту? Из множества точек зрения, с которых можно подойти к ответу, я хочу выбрать ту, которая подразумевается в исходном вопросе. То есть обстоятельства, при которых происходит встреча врача и пациента. Продолжайте. Никто не приходит в кабинет врача, чтобы объяснить ему, что его здоровье в порядке. Он берет на себя труд приехать и заплатить за прием, потому что «что-то» его беспокоит или причиняет боль. Итак, взаимодействие начинается с того, что врач спрашивает пациента: «Что с вами происходит?». Выслушав его, он осматривает его, назначает некоторые анализы и назначает дату следующего визита. «Это крайняя ситуация: а какая другая?» — Ситуация в приемном покое больницы, где, поскольку пациент не в состоянии говорить, врач должен «угадать», что происходит, и, как вы говорите, принимать сложные решения в условиях дефицита времени, с ограниченной информацией и в окружении людей, которые мешают, а не помогают. Насколько я понимаю, врачи SAME используют цветные полоски для классификации степени тяжести травм каждого из пострадавших, которые приклеивают на каждую носилки. «Какое отношение все это имеет к практической экономической политике?» — В результате сложившихся обстоятельств и министр экономики, и президент Центрального банка часто ведут себя так, как будто они находятся в дежурной комнате, а не в кабинете. Генри Киссинджер перешел от преподавания в Гарварде к должности сначала национального советника по безопасности, а затем главы Государственного департамента во время президентства Ричарда Милхауса Никсона. Он пригласил своих бывших коллег на встречу в Вашингтон, и они чуть не подрались, потому что те пришли с монографиями, в которых в лучшем случае делались общие выводы, а тот, кто несет исполнительную ответственность, перед лицом любой проблемы задает только один вопрос: «И что же нам делать?» — Разве экономическая команда правительства не должна предвидеть будущие обстоятельства, чтобы не действовать постоянно с точки зрения дежурного врача в больнице? — Да, но давайте не будем слишком требовательны. Один из вопросов, который постоянно должен задавать себе тот, кто выполняет исполнительные функции, следующий: время играет мне на руку или против меня? Пример последнего: номинальное установление цены в инфляционной экономике. Это создает трудности, потому что чиновники заинтересованы в затягивании соответствующих корректировок, что со временем усугубляет проблему, а в Аргентине, стране, где люди научены чуять дисбаланс, трудности еще больше усиливаются, потому что каждому выгодно играть против системы. — Почему вы говорите, что мы не должны быть слишком требовательными? — Потому что зачастую изменение обстоятельств трудно предсказать. Именно это произошло в вашей стране в области валютного курса в месяцы, предшествовавшие промежуточным выборам. Историкам предстоит выяснить, ошиблась ли национальная исполнительная власть в решении этой проблемы. Опыт показывает, что важнее, чем ошибиться, — это скорость, с которой проблема исправляется. — Вы говорите, что помощь со стороны Казначейства США не была бы оказана, если бы в ней не было необходимости? — Конечно. Результаты выборов 26 октября развеяли призрак всемирного потопа, но я полагаю, что власти не будут ослаблять бдительность, потому что, как говорят англичане, все это «на данный момент». — Большое спасибо, господин Даниэль.