8 из 10 человек, страдающих от внезапной смерти, имеют коронарные проблемы, которые можно было бы вылечить, предупреждают эксперты
Аргентина 2023-08-27 14:12:28 Телеграм-канал "Новости Аргентины"
В Аргентине, по данным Аргентинского кардиологического фонда, ежегодно внезапно умирают 40 тыс. человек. Восемь из десяти случаев смерти от ишемической болезни сердца можно предотвратить или вылечить. Именно поэтому с 21 по 27 августа во всем мире отмечается Неделя внезапной смерти, которая дает возможность подчеркнуть важность профилактики и научиться действовать в случае возникновения чрезвычайной ситуации, что очень важно, учитывая, что 70% случаев происходит во внебольничных условиях. "Внезапная смерть - это внезапная и неожиданная смерть внешне здорового человека. Однако это не единичный эпизод: это конечное событие, связанное с проблемами сердца, которые часто развивались в течение многих лет в тишине или без должного контроля". "Частота внезапной смерти значительно увеличивается после 45 лет и объясняется совпадением с более высокой распространенностью ишемической болезни сердца. У молодых же людей она связана с врожденными причинами, такими как аритмии и анатомические аномалии сердца. Однако в первые годы жизни заболеваемость в десять раз ниже, - объясняет кардиолог Фернандо Скаццузо, руководитель отделения электрофизиологии и аритмий Сердечно-сосудистого института Буэнос-Айреса (ICBA), - В Аргентине внезапная смерть не указывается в официальной статистике как причина смерти, поэтому достоверного учета случаев не существует. Однако на основании национальных отчетов и международных исследований Министерство здравоохранения страны считает, что ежегодно от него умирает более 40 тыс. человек". "Заболеваемость возрастает с 45 лет, поскольку наиболее частой причиной (80% случаев) является ишемическая болезнь сердца, которая также обычно выражена с этого возраста. Вторая причина (15%) - наличие кардиомиопатий (заболеваний сердечной мышцы), прогрессирование которых с возрастом увеличивает риск внезапной смерти. Наконец, существуют генетические нарушения, выражающиеся в электрических расстройствах в раннем возрасте, которые составляют 5% причин внезапной сердечной смерти, - соглашается кардиолог Игнасио Мондрагон, сотрудник электрофизиологической службы ICBA, - Хотя событие, приводящее к внезапной смерти, является внезапным, предшествующий процесс развития ишемической болезни сердца является медленным и прогрессирующим. "Она возникает в течение 15-20 лет бессимптомного течения заболевания, при котором происходит закупорка коронарных артерий за счет отложения жира (холестерина). Этот патофизиологический феномен развивается, прежде всего, у людей с курением, гипертонией, диабетом, ожирением и малоподвижным образом жизни", - поясняет Скаццузо. "А при таких условиях риска, - добавляет специалист, - стрессовые ситуации приводят к увеличению случаев внезапной смерти вследствие острой непроходимости артерий сердца и обширного инфаркта. К сожалению, после пандемии трудно нормализовать привычку пациента возвращаться на регулярные обследования, которые откладывались в течение двух лет и сегодня приходят с более запущенной болезнью". Мы до сих пор наблюдаем последствия этого, - говорит Аугусто Атьенса, руководитель лаборатории электрофизиологии и аритмии Клинического госпиталя Университета Буэнос-Айреса, - наиболее влиятельными факторами риска являются семейный анамнез внезапной смерти. Курение - еще одна причина внезапной смерти, поскольку оно вызывает сосудистые заболевания, и риск возрастает, если курильщик интенсивно тренируется. В таких случаях риск, по мнению Мондрагона, возрастает в девять раз. Хотя малоподвижный образ жизни не является прямым фактором риска, отмечает специалист, важно уточнить, что физическая активность является ключевым средством борьбы с другими факторами, такими как ожирение и диабет. "Мондрагон приводит данные популяционного исследования из штата Орегон (США) под названием SUDS (Sudden Unexpected Death Study), которое показало, что некоторые признаки, предшествующие внезапной смерти, могут проявиться за четыре недели до нее. "В этом исследовании люди, обратившиеся за консультацией или задействовавшие систему здравоохранения, имели больше шансов пережить это событие. Первыми симптомами были боль в груди, одышка, обморок и гриппоподобные симптомы, - отмечает он, - В прелюдии к внезапной смерти нарушается основной ритм сердца, что приводит к остановке его сокращений. Именно поэтому необходимо действовать немедленно, когда человек теряет сознание, не реагирует ни на какие раздражители, перестает дышать или теряет цвет кожи". 159, который устанавливает, что в общественных и частных местах с публичным доступом должны быть установлены автоматические наружные дефибрилляторы (AED) и что их персонал должен быть обучен их использованию и выполнению основных реанимационных маневров, "результаты этих мер еще не отражены, - говорит Атьенса, - поэтому он подчеркивает важность того, чтобы каждый человек научился выполнять сердечно-легочную реанимацию (СЛР)". "Первые пять минут после появления у человека указанных выше симптомов являются ключевыми для проведения искусственного дыхания и ударов дефибриллятора. Чем дольше длится процесс, тем больший ущерб может нанести человек, если выживет", - говорит он. "По данным Министерства здравоохранения страны, необходимо выполнить следующие действия:"