Невидимый смысл: он предупреждает нас об опасности и позволяет наслаждаться многими удовольствиями, но мало кто ценит его, пока он не исчезнет

Я зациклился на этом: я чувствовал запах хлорки, бензина, лука, чеснока. Я обошел множество врачей и, наконец, меня направили к специалисту, которая считает, что это могло быть следствием вирусного заболевания. Пока что ничего не помогло. Это нелегко, но в моем возрасте приходится держать себя в руках и стараться принять ситуацию как можно лучше. Конечно, я больше не дегустирую вина, когда хожу в рестораны. Я смирилась с этим, но не впадаю в депрессию». «Как в случаях аносмии (полной потери обоняния), так и в случаях паросмии (искажения обоняния) и гипосмии (ослабления обоняния) специалисты обычно назначают тренировки. Эстела Ромера выполняет их скрупулёзно». «Каждый день, утром и вечером, — объясняет она. В течение 20 секунд вдыхаю запахи из флакончиков с определёнными веществами, делаю перерыв и снова вдыхаю. Я начала с корицы и апельсина утром, а вечером — с гвоздики и орегано. Потом мне добавили лаванду и лимон, а ещё позже — кофе и горький шоколад. У меня есть блокнот, и я уже на 183-м дне с первыми эссенциями. Сначала мне приходилось смотреть на этикетку. Теперь я просто вдыхаю их запах. Ещё я три раза в день промываю нос. Бывало, что я ложилась спать и забывала о вечерней сессии, но потом вставала, чтобы её провести». «Обоняние — это недооценённый чувственный орган. Оно стало более популярным с появлением Covid-19, но зрение и слух привлекают к себе большую часть внимания. Существует мнение, что оно неважно… пока кто-то его не теряет». Именно тогда многие осознают, насколько он присутствует в нашей повседневной жизни: мы используем его как защитный механизм, чтобы улавливать запах дыма, газа или просроченных продуктов. Кроме того, это чувство удовольствия. Мы едим и наслаждаемся едой благодаря обонянию; мы наслаждаемся ароматами, близостью с близкими людьми и сексуальной жизнью. «Запах близких людей и партнёра очень важен», — рассказывает Патрисия Портильо Мазал, сотрудница отделения отоларингологии Итальянской больницы в Буэнос-Айресе и Военно-морской больницы. Специалист объясняет, что один из 5000 человек рождается без обоняния — это состояние известно как врождённая аносмия. «В этом процессе задействованы несколько генов, но заболевание крайне редко бывает наследственным». Люди с аносмией учатся наслаждаться едой, хотя воспринимают только вкусовые ощущения (сладкое, соленое, кислое, горькое и умами), а не сам вкус, — добавляет Портильо Мазал. — Во рту мы ощущаем покалывание, текстуру и температуру, если пьем горячий или холодный напиток. Но именно нос в конечном итоге определяет, что это за вкус. На долю рта приходится 20 %, а на долю носа — 80 %». Хуан Сантьяго Боттан, нейрохирург из Немецкой больницы, объясняет, что «незначительная часть случаев приобретённой аносмии связана с нарушением работы нервных структур обоняния в результате черепно-мозговых травм или операций по удалению опухолей, при которых эти ткани неизбежно повреждаются». «А как только нейрологические структуры повреждаются, ситуация усложняется». «Возможно, из-за того, что люди с нарушениями обоняния сами редко обращаются к врачу, это расстройство диагностируется недостаточно часто». Исследование аргентинской отоларинголога Грасиэлы Солер, пионера в этой области, опубликованное в 2012 году в журнале FASO, показало, что среди более чем 1200 участников без явных нарушений обоняния у 12,2 % были обнаружены отклонения: гипосмия у 10,7 % и аносмия у 1,5». «После пандемии COVID-19 это число выросло. В литературе говорится о 22%», — утверждает Кофре. «Помимо тщательного опроса, — добавляет Портильо Мазал, — диагностика врождённой аносмии включает «магнитно-резонансную томографию с очень тонкими срезами, которая позволяет наблюдать обонятельную борозду. У некоторых пациентов её нет. У других отсутствуют обонятельные луковицы или они невероятно малы. Иногда люди прекрасно приспосабливаются к жизни без обоняния, а другие испытывают своего рода ностальгию по неизвестному». «Тиаго Санчес — 17-летний подросток, живущий в Сан-Хуане. Его случай может быть примером врождённой аносмии: он ни разу в жизни не чувствовал запахов». «Я не замечал этого до 10 лет, пока папа не дал мне понюхать уксус, — говорит он. — Но я чувствую вкус еды, поэтому люблю кушать. Предпочитаю сладкое: мороженое и шокоторту. Нет, я не могу представить себе запах шоколада — это запах, которого я никогда не чувствовал». «Но я всё равно это ем, так было всегда, всю мою жизнь». «Кристиан, отец Тиаго, объясняет, что с самого раннего детства у него были приступы астмы и аллергии, и нос у него постоянно был заложен. Недавно ему сделали операцию, расчистили носовые раковины и околоносовые пазухи, но обоняние так и не вернулось». «Да, у меня есть девушка, и она меня дразнит по этому поводу, — говорит Тиаго, смеясь, не вдаваясь в подробности. — Поскольку я знаю, что не могу чувствовать запахи, я часто принимаю душ. И пользуюсь духами. Папа мне советует. Сейчас я пользуюсь духами Антонио Бандераса. Я не всем об этом рассказываю, только самым близким людям, своим друзьям. А если меня спрашивают, чувствую ли я тот или иной запах, я отвечаю, что нет, я не могу чувствовать запахи»." Марсела Сория, заведующая отделением аллергологии больницы Сан-Мартин в Ла-Плате, специализируется на одном из заболеваний, наиболее часто вызывающих аносмию: хроническом риносинусите с носовыми полипами (ХРСНП) — воспалительном заболевании, при котором на слизистой оболочке носа и в околоносовых пазухах образуются доброкачественные опухоли. « «Это не аллергия, — поясняет она, — хотя может сопутствовать другим заболеваниям аллергического происхождения, таким как астма и ринит». Аллерголог добавляет, что ХРСЦПН поражает от 2% до 4% населения. «Потеря обоняния может наступить внезапно или постепенно, — добавляет она. В некоторых случаях лечение проводится хирургическим путем, в других — с помощью биологических препаратов, но всегда с применением междисциплинарного подхода. Восстановление зависит от продолжительности заболевания, от предыдущих операций — полипы могут появляться вновь — или от наличия сопутствующих аллергических заболеваний. Опыт применения биологических препаратов весьма положительный: у подавляющего большинства восстанавливается обоняние». «Сория утверждает, что потеря обоняния оказывает сильное влияние». «Это приводит к появлению более фобических, тревожных и депрессивных личностей, — объясняет он. — Многие перестают встречаться с другими людьми, потому что, если они не получают удовольствия от еды, встреча теряет привлекательность. Другие добавляют больше соли, острых специй и приправ или употребляют больше жирной пищи. Те, у кого заложен нос, также плохо спят и страдают от усталости в течение дня. Кроме того, эти пациенты подвергаются риску, поскольку могут не почувствовать токсичных или опасных запахов». ««Когда прошло уже два года, я боялась остаться в изоляции. Мне было тяжело находиться с подругами и слышать, как они говорят, что та или иная еда вкусная, а я ничего не чувствую, — вспоминает Эстела Ромера. — У меня не возникло проблем в отношениях с партнером. Хотя я и рассталась с ним в первые годы своей аносмии, это было не из-за этого. Более того, мой бывший, смеясь, говорил, что не будет принимать душ, ведь я всё равно не смогу его почувствовать…» «Когда человек теряет или нарушает обоняние, исчезает часть мира и часть самого себя. Его настроение сильно меняется. Они приходят на приём обеспокоенные, подавленные и уставшие от походов по специалистам, не найдя решений», — комментирует Ана Кофре. Хуан Боттан вспоминает крайний случай, связанный с аносмией: самоубийство солиста группы INXS Майкла Хатченса в 1997 году. «За несколько лет до этого он получил очень сильный удар по голове, в результате чего у него развилось тяжелое повреждение головного мозга и произошла потеря вкуса и обоняния, — рассказывает Боттан. «Это усугубило его депрессию и привело к глубокому кризису, который, возможно, повлиял на его решение покончить с собой». «Конечно, вряд ли потеря обоняния может иметь столь трагические последствия». Эстела Ромера каждый день встает на два часа раньше, чтобы проводить тренировки обоняния, и по-прежнему выращивает ароматические растения в своём саду. «В течение трёх лет я ничего не чувствовала. А теперь я снова начинаю что-то ощущать. Значит, у меня есть надежда», — заключила она.»