Южная Америка

Дело Каталины: она поступила в больницу с астмой, получила загрязненный фентанил и в итоге оказалась подключенной к 14 аппаратам, чтобы остаться в живых.

Дело Каталины: она поступила в больницу с астмой, получила загрязненный фентанил и в итоге оказалась подключенной к 14 аппаратам, чтобы остаться в живых.
«Единственное, о чем просила Каталина, — это чтобы такое больше не повторилось, чтобы никто больше не пережил то, что пережила она», — сказали газете LA NACION ее адвокаты Эмилиано Рамальо и Алексис Команн. «Эта фраза, столь краткая и убедительная, резюмирует историю Каталины, 11-летней девочки из Ла-Калера, Кордова, которая поступила в больницу с легким приступом астмы и вышла оттуда почти два месяца спустя с пожизненными последствиями, после того как ей ввели зараженный фентанил, как утверждают ее адвокаты. Этот же всплеск заболеваемости, который все еще расследуется в больницах разных провинций, уже связан с более чем сотней смертей в судебном деле. «19 февраля Каталина поступила в частную клинику Vélez Sarsfield в городе Кордова с астматическим приступом, который не представлял серьезной опасности. «Это был легкий приступ, который у нее уже был однажды и который она прекрасно перенесла», — пояснил адвокат Эмилиано Рамальо. Через четыре дня после госпитализации ей впервые ввели фентанил, и в последующие дни она снова получала этот препарат. Только несколько месяцев спустя клиника сообщила семье Каталины, что эти ампулы были заражены бактерией Klebsiella pneumoniae, как сообщили LA NACION адвокаты. «До этого момента не было известно, что фентанил был заражен, поэтому врачи продолжали вводить его», — пояснили они. «Клиническая картина Каталины внезапно ухудшилась, и врачи не могли найти этому объяснения. С научной точки зрения они не могли понять, что стало причиной ухудшения состояния. Сегодня, оглядываясь назад, мы понимаем, что в ее организм без ее ведома попадала бактерия», — отметили адвокаты. «Госпитализация продлилась 51 день. Каталина вернулась домой только 10 апреля, после того как была подключена к 14 аппаратам, поддерживавшим ее жизнь, перенесла серьезные сердечные приступы и столкнулась с частичным параличом тела». В настоящее время Каталина испытывает когнитивные трудности и, по словам ее адвокатов, будет иметь последствия, которые повлияют на различные аспекты ее жизни: «социальный, моральный, школьный, спортивный и, вероятно, трудовой», — пояснили они. «Она была спортивной, очень активной девочкой, и поэтому мы понимаем, что эти последствия повлияют не только на ее личностное и школьное развитие, но и на ее планы на будущее», — добавили они. «Несколько раз во время госпитализации врачи предупреждали родителей, чтобы они попрощались с дочерью, потому что ее состояние было критическим. Однако Каталина смогла выжить. «Родители не знали, что Каталине ввели этот препарат, конечно, они не знали. Они также не знали, что он был заражен. Об этом они узнали совсем недавно, когда из той же клиники им сообщили, что Каталина была инфицирована этой бактерией», — уточнил Рамальо. «По словам адвокатов, медицинская карта, насчитывающая более 150 страниц, подтверждала, что на момент поступления в больницу в культурах не было обнаружено никаких бактерий, и что клебсиелла появилась в анализах только после введения фентанила». Директор клиники Vélez Sarsfield Клаудио Перейра Суэльдо сообщил LA NACION, что семьи пациентов, подвергшихся воздействию фентанила, произведенного HLB Pharma Group, были своевременно уведомлены. В ходе этого обследования было выявлено четыре случая: один младенец, одна 11-летняя девочка (Каталина), еще один пациент, который пошел на поправку, и четвертый, который скончался на фоне других медицинских осложнений. Врач уточнил, что с 8 мая учреждение прекратило использование этого препарата, который был помещен под судебный надзор, и что из 1100 ампул, имевшихся в наличии, 230 относились к зараженной партии. По его словам, после предупреждения Anmat «были изъяты все ампулы, а не только те, что входили в указанную партию, и были составлены отчеты о каждом проведенном лечении». В связи с этой ситуацией адвокаты семьи — Рамальо и Команн — разработали судебную стратегию. Но сначала они выслушали саму Каталину. «Когда мы связались с ней, первое и единственное, о чем она нас попросила, это не выступать против врачей, потому что с человеческой точки зрения она чувствовала себя очень заботливо ухоженной. И она также попросила нас, чтобы это больше не повторялось, чтобы никто не пережил то, что пережила она», — рассказали LA NACION. «Исходя из этого, иск направлен против лабораторий, а не против медицинских работников, которые ее лечили. В уголовном порядке, как пояснили, уже подан иск с целью содействия судебному расследованию и привлечения виновных к реальной тюремной каре. «В гражданском порядке адвокаты в первую очередь запросили применение денежного штрафа в качестве сдерживающего средства, имеющего показательный характер. «Мы хотим, чтобы эта компания, а также другие компании в будущем, дважды подумали, прежде чем выбирать, хотят ли они действовать как хорошая компания или как плохая компания. Сегодня они делают холодный расчет: они говорят, что дешевле выплатить компенсацию некоторым пострадавшим, чем перестроить всю систему внутреннего контроля. С помощью действительно высокого штрафа мы хотим, чтобы им было дороже продолжать такие практики, чем инвестировать в их исправление», — пояснил Рамальо. «Самым инновационным в этой стратегии, по их мнению, является так называемое «превентивное требование». В него вошли 35 мер, предназначенных для государственных и частных организаций, а также лабораторий, с целью предотвратить повторение случая, подобного случаю с Каталиной. «В первую очередь, мы просим приостановить обращение фентанила до тех пор, пока не будет обеспечено, что его производство, распространение и продажа не представляют опасности для общества», — пояснили адвокаты. Они также потребовали от ANMAT внедрить систему раннего предупреждения, которая обяжет любые государственные и частные больницы в режиме реального времени сообщать о наличии у них ампул из потенциально опасных партий. «2 мая ANMAT было уведомлено о наличии зараженной партии, и только через три дня оно начало действовать. Три дня в сфере общественного здравоохранения — это вечность», — заявили Рамальо и Команн. «Еще одной из запрошенных мер является восстановление отслеживаемости фентанила, отмененной в 2016 году постановлением агентства. «Если бы она существовала, цепочка распространения бактерии была бы прервана гораздо быстрее», — подчеркнули они. Адвокаты также заявили о нехватке инспекторов: «Сегодня их менее 10 на всю страну, что абсолютно недостаточно для охраны общественного здоровья». Кроме того, они потребовали, чтобы ответственная лаборатория представила план по устранению ущерба, а также создала гарантийный фонд для изъятия загрязненных продуктов, с тем чтобы бремя не ложилось ни на государство, ни на пострадавших. «Главное, чтобы это больше никогда не повторилось. Средства для достижения этой цели тройные: реальный тюремный срок для виновных, сдерживающие денежные штрафы и превентивные меры с конкретными действиями со стороны государства, ANMAT, больниц и лабораторий», — резюмировал Рамальо. Каталина, которая сегодня живет с последствиями для своего здоровья, стала голосом, направляющим действия своих адвокатов. Она попросила не преследовать тех, кто ухаживал за ней, а изменить системы, чтобы никто больше не столкнулся с опытом, который навсегда оставил след в ее жизни. «Это наша миссия: выполнить то, о чем она нас попросила», — заключили Рамальо и Команн. Дело началось, когда врачи Итальянской больницы в Ла-Плате обнаружили несколько случаев тяжелой и быстро прогрессирующей пневмонии у госпитализированных пациентов, которые получали фентанил из одной и той же партии. 2 и 5 мая больница уведомила Anmat о возможном заражении. Однако только 8 мая агентство выпустило свое первое предупреждение, а 13 мая издало постановление 3156 2025, запрещающее распространение и использование партии № 31.202. Продукт, изготовленный в декабре 2024 года на заводе Laboratorios Ramallo, содержал такие бактерии, как Klebsiella pneumoniae, продуцирующая металлобеталактамазу (MBL), Klebsiella variicola и Ralstonia mannitolilytica. Распространение охватило 16 провинций. Только Санта-Фе получила 17 678 ампул, Буэнос-Айрес — 15 637, Кордова — 1582 в шести учреждениях, а Формоса — 14 065.