Южная Америка

Гаррахан: операция, никогда ранее не проводившаяся в государственной системе, включена в лечение редкого заболевания у детей

Гаррахан: операция, никогда ранее не проводившаяся в государственной системе, включена в лечение редкого заболевания у детей
Больница профессора доктора Хуана П. Гаррахана собирается добавить беспрецедентное хирургическое вмешательство в государственную систему здравоохранения: пересадку кишечника педиатрическим пациентам. Это очень сложная процедура, которая до сих пор проводилась только в двух частных учреждениях страны и необходима для лечения тяжелых случаев синдрома короткой кишки (СМК), редкого, но высокоэффективного заболевания. "Эта программа представляет собой новый шаг вперед в расширении услуг, предоставляемых госпиталем. Имея богатый опыт пересадки печени, почек, сердца и костного мозга, Гаррахан теперь стремится дать конкретный ответ детям, столкнувшимся со сложным заболеванием". Новость появилась в то время, когда специалисты больницы требуют повышения зарплаты и улучшения условий оплаты труда. "Трансплантация кишечника - это терапевтическая альтернатива, показанная пациентам, чей кишечник недостаточно длинный, чтобы поглощать необходимые питательные вещества. Такая ситуация может быть вызвана врожденным пороком развития или резекцией органа по различным причинам. Страдающие этим заболеванием часто зависят от парентерального питания (внутривенного), что в долгосрочной перспективе может привести к многочисленным осложнениям: недоеданию, проблемам с печенью, частым инфекциям, трудностям роста и ухудшению качества жизни. Возможность проведения такого рода трансплантации призвана позволить пациенту снова питаться через рот и вести нормальный образ жизни", - рассказал Оскар Имвентарза в интервью LA NACIÓN. Хирург, возглавляющий команду, которая занимается этим проектом, рассказал, что больница много лет готовилась к осуществлению этой программы. «Для этого требуются различные группы, которые выезжали за границу для обучения, и мы консолидируем команду и завершаем или начинаем процесс получения квалификации для этого типа процедур», - сказал он. Прогресс достигнут в условиях, когда до сих пор единственными центрами, выполняющими эту операцию, были частные. Доступ к ним был ограничен теми, кто мог позволить себе такие расходы или имел страховку, гарантирующую их. По этой причине включение этой операции в Гаррахане представляет собой значительное изменение с точки зрения справедливости здравоохранения. "По словам врачей, в Гаррахане уже выявлено не менее 16 пациентов с этим заболеванием. Не всем из них обязательно потребуется трансплантация, но открытие программы представляет собой конкретную возможность для наиболее тяжелых случаев". «Любой пациент, не имеющий медицинского лечения по поводу недостаточности или короткой кишки, сможет воспользоваться этим видом лечения», - сказал Имвентарза в интервью LA NACIÓN. "Трансплантация кишечника - одна из самых сложных операций среди трансплантаций твердых органов. Она предполагает не только высокоточное хирургическое вмешательство, но и интенсивное долгосрочное наблюдение, учитывая высокий риск отторжения органа и инфекционных осложнений. Поэтому одной из главных задач для внедрения этой практики в государственном секторе было создание квалифицированной мультидисциплинарной команды, прошедшей международную подготовку и накопившей опыт в других областях трансплантации: "Помимо подготовки команды, необходимо было продвинуться в процессе подготовки больницы к этому виду вмешательства, как на институциональном, так и на нормативном уровне. Одним из факторов, открывших путь, стало недавнее изменение законодательства, позволившее проводить трансплантацию при асистолии, то есть возможность использовать органы от пациентов с контролируемой сердечной смертью. Это расширение круга доноров, имеющих право на трансплантацию, может увеличить количество жизнеспособных кишечников для пересадки, что было одним из основных исторических ограничений на пути развития этого вида хирургии. Параллельно больница работает над укреплением своего операционного потенциала в других областях трансплантации. В последние месяцы они удвоили число трансплантаций почек и печени с целью улучшения доступа к этим процедурам для педиатрических пациентов. Новый шаг, связанный с трансплантацией кишечника, является частью той же логики: расширить сферу применения государственной медицины с помощью высокоспециализированных команд. Имвентарза подчеркнул коллективное стремление больницы двигаться в этом направлении. «Мы продолжаем сотрудничать со всей командой больницы для проведения такого рода процедур», - сказал он в интервью LA NACION. Гаррахан ожидает, что первые трансплантации начнутся в ближайшие месяцы, как только будут завершены все необходимые административные и технические процессы. Проект получил поддержку Incucai и присоединился к ряду последних достижений больницы, среди которых новаторские вмешательства в другие сложные области педиатрической хирургии".