Большинство консультаций в отделениях неотложной помощи проводятся по поводу денге: как они ставят диагноз?

В отделении больницы Ривадавия, расположенном на улице Хосе Андреса Пачеко де Мело и Австрии, очередь на прием выстраивалась за углом. Многие прислонялись к стене, сидели на полу и сжимали в руках бутылку с водой. Так было с 35-летней Лусилой Васкес, которая была совершенно подавлена, потому что у нее была лихорадка денге, или, по крайней мере, она так думала. У ее парня, с которым она живет, болезнь была диагностирована неделю назад. "Моему парню было очень плохо. У него была температура 39, его рвало четыре дня, у него болела душа. Теперь я чувствую себя очень плохо. Я уверена, что вокруг дома есть комары денге, и они меня тоже укусили". В государственных больницах города, по данным Министерства здравоохранения Буэнос-Айреса, хотя и не называют точного процента, но говорят, что "большинство консультаций в отделении проводятся по поводу симптомов, совместимых с денге", и что все, хотя могут быть и исключения, проходят тест ПЦР и анализ крови, чтобы подтвердить или исключить диагноз. "Рост числа случаев заболевания денге соответствует тому, что происходит по всей стране. Аргентина переживает историческую эпидемию: в этом году лабораторно подтверждено более 100 000 случаев заболевания". 45-летняя Хосефина Гомес выходила из отделения больницы Ривадавия, куда она также поступила с симптомами, характерными для денге. "У меня все болит", - сказал Гомес, который сдал анализ крови, чтобы подтвердить или исключить это заболевание. "У меня диабет, и когда мне так плохо, я пугаюсь. Правда в том, что у меня была высокая температура, но сейчас мне лучше, потому что я принял парацетамол. Мне сказали, что анализ крови покажет, есть у меня денге или нет", - сказал Гомес, который отправился ловить такси, чтобы поехать домой отдохнуть. По данным городского министерства здравоохранения, люди, у которых наблюдаются совместимые симптомы, рассматриваются как подозреваемые в заболевании денге и проходят анализ крови и ПЦР-тест. "В то же время они получают предупредительные рекомендации и проходят обследование каждые 48 часов. Обычно так и происходит, конечно, могут быть и исключения", - говорит Фернан Кирос. Недалеко от этого места, в больнице Фернандеса, тоже была очередь, чтобы попасть в отделение. Случаи, совместимые с денге, обслуживаются в отделении, а для тех, кому уже поставлен диагноз, есть специальное отделение, где их проверяют. Сегодня в отделении висела табличка, указывающая на то, что никаких проверок и анализов на денге сегодня проводиться не будет, однако Министерство здравоохранения города Буэнос-Айрес сообщило, что ситуация уже нормализовалась. "В Главной детской больнице имени Рикардо Гутьерреса инфекционное отделение расположено на улице Генерала Лусио Норберто Мансилья. Там 24-летний Маркос Мартин стоял в очереди на госпитализацию. Он также был уверен, что заражен вирусом денге. "Помимо лихорадки, у меня сильная боль за глазами; я двигаю глазами, и мне больно, я заваливаюсь назад. Я надеюсь, что мне быстро окажут помощь", - воскликнул Мартин, у которого была большая бутылка спортивного напитка, чтобы он хорошо увлажнялся. Мы были очень активны в Гутьерресе. В конце января мы открыли клиники по лечению денге, потому что думали, что количество случаев заболевания значительно возрастет. Мы выбрали зону инфекционных заболеваний, где открыли шесть клиник денге: три для диагностики и три для последующего наблюдения. В день мы принимаем около 80 детей и подростков, из которых более 65% имеют лабораторно подтвержденную денге", - рассказал LA NACION Эдуардо Лопес, заведующий медицинским отделением детской больницы имени Рикардо Гутьерреса. София Стейнберг, 43 года, рассказала LA NACION о своем визите в отделение частной клиники из-за симптомов, которые проявляла ее 10-летняя дочь. "В четверг мы позвонили в службу социального обеспечения, потому что у моей дочери были симптомы денге. Мы попросили врача приехать к нам домой, но он так и не приехал. Тогда мы отправились в клинику Zabala, где сделали полный анализ крови, результаты которого пришли в течение двух часов. Они также сделали ПЦР, который занял несколько дней. В Немецком госпитале в Буэнос-Айресе зарегистрировано 50-процентное увеличение обращений по поводу лихорадки денге, которая диагностируется тремя различными методами", - сказал Штейнберг в интервью LA NACION. "В зависимости от времени развития болезни используется анализ крови на антиген денге (ns1), ПЦР-тест на денге или антитела к денге (IgM или IgG). До пятого дня болезни используется антиген или ПЦР, после пятого дня - анализ на антитела", - пояснил Кристиан Эстебан Акоста, специалист по внутренним болезням и неотложной медицине и координатор центра неотложной помощи Немецкого госпиталя."