" content="width=device-width,initial-scale=1.0,minimum-scale=0.5,maximum-scale=5.0,user-scalable=yes" >Что такое дараксонрасиб — препарат, одобренный в США, который обещает революционизировать лечение рака поджелудочной железы - LA NACION{ «pagetype»: «nota», «valor»: «comun», «subtype»: «1», „nota_id“: «ZTOBH423NJDAJNBSQSKXLQ7AFI», «isListenable»: «да», «слова»: 1200, „чтение“: «6» } @font-face {font-family:„Prumo“;src:url(„ pf resources fonts prumo Prumo-LNVF.woff2?d=2047“) format(„woff2-variations“); font-weight: 90; font-display: swap;} @font-face {font-family:„Prumo Italic“;src:url(„ pf resources fonts prumo Prumo-ItalicLNVF.woff2?d=2047“) format(„woff2-variations“); font-weight: 90; font-display: swap;} .- -prumo{font-family:Prumo,georgia,serif}.- -font-primary{font-family:Prumo,georgia,serif}.row{display:flex;flex-wrap:wrap;width:100%}[class*=col-]{width:100%;position:relative}.col{flex-basis:0%;flex-grow:1;max-width:100%}.col-1 {flex:0 0 8,3333333333%;max-width:8,3333333333%}.col-2{flex:0 0 16,6666666667%;max-width:16,6666666667%}.col-3{flex:0 0 25%; max-width: 25%}.col-4{flex: 0 0 33,3333333333%; max-width: 33,3333333333%}.col-5{flex: 0 0 41,6666666667%; max-width:41,6666666667%}.col-6{flex:0 0 50%;max-width:50%}.col-7{flex:0 0 58,3333333333%; max-width:58.3333333333%}.col-8{flex:0 0 66.6666666667%;max-width:66.6666666667%}.col-9{flex:0 0 75%;

На протяжении десятилетий рак поджелудочной железы был одним из самых страшных диагнозов в медицине. В условиях ограниченного выбора методов лечения, крайне агрессивного течения заболевания и крайне низких показателей выживаемости специалисты сталкивались с серьезным вызовом со стороны болезни, которая, казалось, сопротивлялась всем попыткам борьбы с ней. Теперь же одобрение в США препарата дараксонразиб — нового лекарства, разработанного компанией Revolution Medicines, — знаменует начало нового этапа и вселяет надежду. «На этой неделе Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) разрешило применение этого препарата для пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы, которые ранее уже прошли курс химиотерапии. Хотя это и не является панацеей, эксперты сходятся во мнении, что речь идет о самом важном прорыве в лечении этого вида опухоли за последние десятилетия. «Причина проста: впервые лекарство смогло значительно продлить выживаемость пациентов с запущенной стадией заболевания — цель, которая казалась недостижимой». В клиническом исследовании, послужившем основанием для одобрения, пациенты, получавшие дараксонразиб, достигли средней продолжительности выживаемости 13,2 месяца. В то же время среди тех, кто получал традиционную химиотерапию, средний показатель составил 6,7 месяца. Еще более впечатляющими являются отдельные случаи людей, которые остаются в живых через несколько лет после начала лечения. «Мы никогда раньше не видели такого результата», — заявила Анна Беркенблит, научный и медицинский директор организации Pancreatic Cancer Action Network. «Поджелудочная железа — это железа, расположенная в глубокой части брюшной полости, которая выполняет важнейшие функции, связанные с пищеварением и регулированием уровня глюкозы в крови. Когда в этом органе появляется опухоль, её обычно обнаруживают слишком поздно, поскольку начальные симптомы носят неспецифический характер. Именно эта задержка в диагностике во многом объясняет высокий уровень смертности от этого заболевания. Только в США рак поджелудочной железы уносит более 50 000 жизней в год. Среди пациентов, у которых болезнь уже распространилась на отдаленные органы, лишь около 3 % остаются в живых через пять лет после постановки диагноза. «На протяжении многих лет основным терапевтическим средством была химиотерапия — лечение, способное замедлить прогрессирование болезни, но с ограниченной эффективностью. Многочисленные попытки разработать более эффективные лекарства закончились неудачей. «Поэтому, когда в мае на научной конференции по раку были представлены результаты клинического испытания дараксонразиба, реакция была необычной. По словам участников конференции, онкологи со всего мира встали и аплодировали». «Брайан Волпин, исследователь из Института рака Дана-Фарбера и руководитель основного исследования, вспомнил, что сам был удивлён, когда впервые ознакомился с результатами». «Я раньше не видел ничего подобного в ходе исследований, которые мы проводили по раку поджелудочной железы», — отметил он. «Значение дараксонразиба заключается не только в его клинических результатах. Он также является кульминацией одного из самых длительных и сложных научных поисков в современной онкологии». «Большинство опухолей поджелудочной железы, а также многие виды рака лёгких и толстой кишки зависят от белка под названием KRAS. Когда в этом белке возникают определённые мутации, он остаётся постоянно активированным и посылает сигналы, стимулирующие неконтролируемый рост раковых клеток. На протяжении десятилетий KRAS считался недостижимой мишенью. «Исследователи описывали эту молекулу как «жирный шарик»: белок с гладкой поверхностью, без углублений и заметных точек, к которым лекарство могло бы прикрепиться, чтобы его заблокировать. В научном сообществе преобладало убеждение, что разработка препарата, способного нейтрализовать его, была нереальной». Однако эта идея начала рушиться благодаря ряду открытий, накопленных за годы работы в академических лабораториях, финансируемых как государственными, так и частными организациями. «Один из решающих прорывов произошел в 2013 году, когда Кеван Шокат, учёный из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, обнаружил неожиданную уязвимость в KRAS. Их открытие доказало, что этот белок не является полностью неприступным, и вдохнуло новую жизнь в область исследований, которую многие считали безнадежной. «Все думали, что создать лекарства против KRAS будет невозможно», — подытожила Марина Паска ди Маглиано, исследовательница из Мичиганского университета. «Дараксонрасиб использует инновационную стратегию, основанную на так называемых „молекулярных клеях“. Препарат принимают перорально ежедневно, и он действует по механизму, предназначенному для захвата и деактивации белков, ответственных за рост опухоли. «В отличие от других экспериментальных подходов, которые атакуют только определённые неактивные формы KRAS, препарат, разработанный Revolution Medicines, может воздействовать на белок, когда он находится в активном состоянии — именно это состояние способствует росту опухоли». В результате раковые клетки лишаются одного из своих основных механизмов выживания. «Эта стратегия была настолько новаторской, что даже вызвала сомнения у самих её создателей. Исследователи опасались, что блокирование KRAS также в нормальных клетках приведёт к недопустимой токсичности». Однако исследования на животных, а впоследствии и на людях показали, что можно достичь баланса: оказать мощное воздействие на опухоль, не нанося при этом серьезного ущерба здоровым тканям». Результаты лечения можно наблюдать у конкретных пациентов. «Джерри Симонсон, 79-летний мужчина, проживающий недалеко от Солт-Лейк-Сити, получил диагноз «рак поджелудочной железы» в 2017 году, когда болезнь уже распространилась на лимфатические узлы. Убеждённый в том, что ему осталось жить всего несколько месяцев, он в конце 2022 года включился в клиническое испытание препарата дараксонразиб. «Вскоре после этого его опухоли начали уменьшаться. Сегодня они уже не видны на снимках. Симонсон проходит по несколько километров в день, занимается спортом и утверждает, что чувствует себя хорошо». Еще один случай — это Рея Карас, пенсионерка-юрист из Калифорнии, у которой в 2023 году диагностировали метастатический рак поджелудочной железы. Получив мрачные прогнозы и пройдя первый курс химиотерапии, она включилась в клиническое испытание. Более двух лет спустя она продолжает принимать препарат. Хотя ей приходится мириться с усталостью, тошнотой и расстройствами пищеварения, её болезнь значительно пошла на спад. «Я почти уверена, что не осталась бы в живых, если бы не этот препарат», — заявила она. Специалисты предупреждают, что впереди ещё стоят серьёзные вызовы. Дараксонразиб действует не на всех пациентов, его положительный эффект не является постоянным и может вызывать побочные эффекты, такие как диарея, усталость, тошнота, воспаление слизистой оболочки полости рта и кожные высыпания. «Несмотря на эти неизвестные факторы, ученые сходятся во мнении, что значение этого прорыва выходит за рамки лечения рака поджелудочной железы. В настоящее время существуют десятки методов лечения, направленных против KRAS и других белков семейства RAS, на разных стадиях разработки для лечения опухолей лёгких, толстой кишки и других органов. «Поэтому многие учёные считают, что одобрение дараксонрасиба может стать поворотным моментом, сопоставимым с появлением иммунотерапии, которая произвела революцию в онкологии в начале прошлого десятилетия». « «Это начало, а не конец», — подытожила Элизабет Джаффи, исследовательница из Университета Джонса Хопкинса.