Беспрецедентная трансплантация в стране: два мальчика оказались в одной больничной палате, и один из них пожертвовал сердце другому

Педиатрическая медицина в очередной раз отметила веху в истории Аргентины, когда в июне была проведена первая трансплантация детского сердца от донора с контролируемой асистолией - метод, который до сих пор использовался только в таких странах, как Испания и Австралия, и который означает, что у донора нет признаков сердечной деятельности. «Этот процесс подробно описан в Протоколе о донорстве в состоянии асистолии, утвержденном резолюцией 327 2023 Инкукай и имеющем конкретную цель установить правила для процесса извлечения органов после смерти человека, в данном случае подтвержденной прекращением функции кровообращения и мозговой активности». "Но это не просто значимое событие в науке страны, хотя оно таковым и является, а история, в которой переплелись две семьи из Неукена, оказавшиеся в одной палате итальянского госпиталя. "Луке Заррагуду было два года. Он был госпитализирован в это учреждение после пересадки печени. Рядом с ним лежали Памела Домингес и ее сын Фелипе Палагани, у которого в пятимесячном возрасте обнаружили очень большое сердце. Диагноз: тяжелая дилатационная кардиомиопатия, слабая сердечная мышца. Фелипе начали лечить в его родной провинции, но он не реагировал на лечение положительно. В прошлом году его пришлось поместить на аппарат искусственной вентиляции легких и перевести в Буэнос-Айрес: госпитализация была долгой. Из Неукена его доставили в больницу Суисо Аргентино. "Поскольку там состояние больного не улучшилось, его направили в больницу Italiano. Он находился в реанимации, затем в промежуточной палате. Его сердце, как объяснили врачи его матери, двигалось очень слабо. У него была остановка сердца и асистолия. Поэтому его пришлось подключить к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), который заменяет функции сердца и легких, подключая систему кровообращения к этому устройству: через трубки в артериях и венах оно направляет кровь и насыщает ее кислородом вне организма. "Также его пришлось подключить к Berlin Heart, аппарату вспомогательного кровообращения, названному так по имени немецкой компании, которая их разрабатывает. Это разновидность механического сердца, которое используется исключительно для педиатрических пациентов и, как и «Берлинское сердце», рассматривается врачами в качестве промежуточного звена в ожидании трансплантации. "Его случай стал популярным в январе этого года, когда его семья запустила кампанию UnCorazónParaFelipe с целью повышения осведомленности о донорстве органов. «В начале года Памела Домингес рассказала LA NACION о ситуации с ее сыном: »Мы поступили в больницу 21 октября с бронхиолитом, который осмотрел педиатр, но через два дня мы вернулись в отделение неотложной помощи, потому что Фелипе стал плохо себя чувствовать. Он поступил не в тяжелом состоянии, но у него началась декомпенсация прямо там. Врачи сделали рентген и обнаружили, что сердце очень сильно увеличено, левое легкое практически не видно, а легкие поражены бактериями. Нам сказали, что у него дилатационная кардиомиопатия с тяжелой дисфункцией левого желудочка". Она также сказала тогда, что ее сын ждет сердце, и говорила именно о трансплантации: «Мы начали кампанию UnCorazonParaFelipe, и в качестве лозунга мы говорим: »Превращаем боль в акт любви". Момент смерти близкого человека, особенно ребенка, - это неизмеримая боль, но мы предлагаем воспринимать ее не как потерю, а как продолжение этого близкого человека в другом человеке". Луку, его соседа по палате в итальянской больнице, выписали после пересадки печени, но затем он заразился цитомегаловирусом (ЦМВ), который относится к семейству герпесвирусов, как ветрянка. Если им заражается младенец или человек с ослабленной иммунной системой, это может привести к серьезным осложнениям. Лука принадлежал к этой группе, и ЦМВ необратимо повредил его легкие. Он тоже находился на аппарате ЭКМО, но его здоровье ухудшалось, а у врачей заканчивались стратегии. "Паула и ее муж Николас Заррагуд - мать и отец - решили пожертвовать органы своего сына, хотя и не знали, будет ли жизнеспособным его сердце. Оказалось, что они совместимы, и поскольку Фелипе был первым в списке Инкукай, пересадка должна была проводиться ему, его соседу по комнате". Операция включала в себя, как уже говорилось выше, пересадку без энцефалитной смерти донора, что до этой операции было нормой в стране. «Неделю назад в социальных сетях Un corazón para Felipe семья подробно описала ситуацию в нескольких постах: »Сердце для Фелипе прибыло, и мне до сих пор трудно в это поверить, у меня до сих пор дрожат руки, когда я пишу это. Потому что за этими словами стоят месяцы терпения, страха, тихих слез, чтобы никого не беспокоить... мы поддерживали себя, как могли. Были темные дни, которые никогда не заканчиваются, когда все болело. Я научилась жить с этой болью, много раз я падала, конечно, падала, но всегда вставала снова. Благодаря ему. Фелипе дал нам урок жизни, не сказав ни слова", - сказала Флор Домингес, его тетя.