Что такое гемолитико-уремический синдром?

В этот понедельник стало известно, что трое детей умерли в Кордове в результате гемолитико-уремического синдрома, который, как известно, возникает в основном из-за употребления сырого или зараженного мяса. Кроме того, отдел зоонозов Министерства здравоохранения провинции подтвердил, что, согласно данным, имеющимся у властей провинции, с 1 января этого года заболели девять несовершеннолетних. Министерство здравоохранения Кордовы сообщило, что возраст жертв не превышает семи лет. Все они нуждались в госпитализации как в государственных, так и в частных учреждениях провинции. "Учитывая масштабность случаев, многие задаются вопросом, что это за заболевание, что его вызывает и как его предотвратить". В интервью LA NACION доктор Франсиско Дадик (MN 125795), директор Toxicology Today, и доктор Селесте Селано (MN 127066), заведующая педиатрией в Sanatorio Modelo de Caseros, дали несколько рекомендаций о том, что делать при подозрении на один из этих случаев. "Согласно информации, размещенной на сайте Anmat (Национальное управление по лекарственным средствам, продуктам питания и медицинским технологиям), гемолитико-уремический синдром (HUS) - это серьезное заболевание, характеризующееся острым повреждением почек, связанным с изменениями в клетках крови: тромбоцитопенией (уменьшением количества тромбоцитов, необходимых для образования тромбов) и анемией (вызванной аномальным распадом эритроцитов). Он поражает в основном детей, пожилых людей и тех, чья иммунная система подавлена настолько, что может привести к смерти или пожизненным последствиям. Глобальная заболеваемость оценивается в 2,1 случая на 100 000 человек в год, с пиком среди детей до пяти лет", - сказал Франсиско Дадич. Он добавил: "В Аргентине эта болезнь является основной причиной острой почечной недостаточности и второй причиной хронической почечной недостаточности. Кроме того, в стране зарегистрировано самое большое количество случаев заболевания в мире. В основном это заболевание поражает детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет", - сообщили в государственном агентстве, добавив, что HUS вызывается одним из штаммов бактерии Escherichia coli, продуцирующей токсин Шига (STEC), который обычно обнаруживается в фекалиях детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Обычно она встречается в фекалиях коров и может вызывать кровавую диарею, которая обычно проходит сама по себе. Однако она может осложниться и привести к острой почечной недостаточности у детей и нарушениям свертываемости крови у взрослых. Специфического противоядия от токсина не существует, поэтому лечение симптоматическое, путем замены жидкости и гемодинамического мониторинга", - отметил Дадич. Поэтому, по его словам, лучший способ избежать заражения "заключается в профилактике и просвещении". Это заболевание передается через пищу, воду и от человека к человеку при рукопашном контакте. Она также может передаваться при прямом контакте с животными и их фекалиями, а также через воду для рекреации. Основным источником вспышек заболевания являются сырые или недожаренные мясные продукты, поэтому болезнь известна как "болезнь сырых гамбургеров". Но причиной также может быть непастеризованное молоко, плохо вымытые или недожаренные фрукты и овощи, зараженные бактериями. В связи с участившимися случаями заболевания власти провинции Кордова напомнили о важности усиления профилактических мер, особенно в период высоких температур. В первую очередь, необходимо часто мыть руки, употреблять мясо и мясные продукты, которые полностью приготовлены, и быть внимательными при обработке и хранении продуктов. Кроме того, рекомендуется тщательно мыть фрукты и овощи, а также употреблять только питьевую воду и пастеризованное молоко. В том же ключе Франциско Дадич дал конкретные рекомендации по обработке продуктов питания, чтобы предотвратить заражение детей гемолитическим уремическим синдромом. "Размороженные продукты никогда не должны быть повторно заморожены", - сказал он. Она также отметила, что размораживать продукты следует в холодильнике, а не на улице, и что "в жаркую погоду следует быть крайне осторожными с молочными продуктами и яйцами". Для этого следует обращать внимание на изменение запаха или цвета продуктов, поскольку "это тревожные признаки". Далее он сказал: "Не смешивайте сырую и приготовленную пищу. Перекрестное заражение - один из главных рисков на кухне: если мясо заражено патогенами, а вы режете его на той же доске, что и яблоко, или тем же ножом, заражения не избежать. При приготовлении пищи следует готовить ее не менее чем до 70°C. "При такой температуре большинство микроорганизмов погибает. При такой температуре большинство микроорганизмов погибает". Также необходимо следить за тем, чтобы пища не оставалась сырой внутри, особенно очень толстые стейки, яйца и рыба", - говорит директор Toxicology Today. В случае с мясом он рекомендует не давать фарш детям младше 5 лет: "Готовую пищу нужно есть сразу, а не держать при комнатной температуре, потому что, когда приготовленная еда остывает, микроорганизмы начинают размножаться. Чем больше времени проходит, тем больше опасность", - заключил Дадич. Доктор Челесте Челано сказал, что главное - следить за появлением симптомов HUS у детей: "Самое важное - следить за кровавой диареей, сильными болями в животе, изолированной рвотой и общим состоянием недомогания". Он также отметил, что заболевшие могут быть бледными, поскольку "болезнь влияет на производство красных кровяных телец и вызывает анемию". Он добавил: "Это очень вредно для детей, особенно в возрасте до пяти лет". Столкнувшись с таким сценарием, Челано подчеркнул, что меры должны быть приняты быстро, особенно если была употреблена пища сомнительного происхождения. "В случаях, когда есть подозрения, следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Там необходимо провести лабораторные исследования и, если есть подозрение на заболевание, запросить более конкретный анализ", - сказал он.