Что такое психологическая помощь в условиях военного времени от первого лица: "Война - это коллективная травма".

Для Александры Малышевой возвращение в Украину из Аргентины для работы с соотечественниками после российского вторжения в феврале 2022 г. представляет собой процесс личностной трансформации. "Я верю, что то, что я делаю, оказывает непосредственное влияние на людей и на меня как на человека", - говорит она. Отношения Малышевой с Аргентиной начались 12 лет назад, когда она приехала в эту страну изучать испанский язык. Она вспоминает, что в 19 лет ей захотелось стать независимой от родителей, и она решила остаться и строить свою жизнь здесь. Она также признает, что чувствовала особую связь с латиноамериканской культурой. После сдачи экзаменов на аттестат зрелости она поступила в Университет Бельграно (UB) на факультет психологии и получила диплом за четыре года. И хотя в течение трех лет она преподавала в университете курс "Оценка II", после начала широкомасштабной войны она решила вернуться в Украину. Война - это коллективная травма", - говорит девушка, специализирующаяся на психологической работе со взрослыми, включая беженцев, военнопленных, родственников пленных, действующих солдат, раненых солдат и солдат, проходящих реабилитацию. "Я также работаю над освобождением наших военнопленных, ведь многие украинцы попали в русский плен. Мы занимаемся эмоциональной поддержкой семей", - говорит он. Он утверждает, что Украина все еще нуждается в большой помощи. "Война по-прежнему очень активна и жестока как никогда, она очень тяжела. Каждый день тысячи людей гибнут, защищая нашу свободу, нашу автономию, наш народ и наше право быть", - поясняет она. "В августе этого года по инициативе Украинского департамента по делам военнопленных и Министерства иностранных дел Украины, по дружескому приглашению правительства Узбекистана Малышева координировала семинар по эмоциональной реабилитации 45 украинских мальчиков в возрасте от 8 до 14 лет. "Многие из этих детей потеряли родителей во время боевых действий, у других родители пропали без вести или были военнопленными. Они участвовали в летнем лагере, который длился две недели. Это был очень приятный опыт и в то же время очень болезненный, потому что я работал с детьми, потерявшими родителей, а это тяжелая работа: прежде всего, нужно быть достаточно чутким, чтобы справиться с такой болью", - рассказывает он. О ситуациях, через которые прошли дети, он рассказывает так: "Были дети, потерявшие обоих родителей, другие - потерявшие отца, третьи - с оккупированных Россией территорий, где шли активные боевые действия, и им пришлось пережить сильный обстрел. Ракета упала даже на дом одной из девочек, которая спряталась под матрасом. У всей группы был тяжелый опыт. "Одно из первых впечатлений, когда она встретила детей в частном самолете, на котором они летели в Узбекистан, было то, что многие из них были как будто "заморожены". "Мы должны помнить, что травма - это деструктивная ситуация в психике субъекта. Замерзание - это типичная реакция на травму, и после выезда из Украины с очень сильными переживаниями, которые они пережили, было видно, что их психика еще вялая", - говорит он. Но вернувшись в лагерь, на третий-четвертый день они начали успокаиваться, в принципе, потому что не слышат обстрелов. "Украину обстреливают каждый день и каждую ночь, даже в городах у границы слышны тревоги, обстрелы, и это не помогает им пережить пережитое, потому что они все время находятся в состоянии боевой готовности. Чтобы пережить горе, нужно спокойное пространство, чтобы психика переварила то, что они пережили", - говорит она. По ее словам, после выезда из Украины адреналин у детей начал снижаться, и в лагере они понемногу начали играть. В то же время у них были такие реакции, как приступы паники или замирание - моменты, когда они не воспринимали никаких внешних раздражителей. Затем они начинали играть еще больше, смеяться и бегать повсюду". "Взрослым очень важно знать, что способ справиться с горем для детей - это игра. Ребенок не может выразить все вербально, как взрослый, он более тактилен, и символизация и внутренняя обработка происходят в игре", - говорит она. С другой стороны, эти дети, прошедшие через такие сложные ситуации, не забывают о том, что им пришлось пережить, а начинают строить новую реальность". "В этом контексте они узнают, что внешний мир агрессивен, и как взрослый ты должен принять их, сопровождать их через здоровые связи, достаточно хорошие, чтобы ребенок мог увидеть другие реалии и создать другие конструкции внутри своего еще формирующегося "я", - говорит Малышева. Через две недели дети вернулись в свои дома на Украине, и, по словам Малышевой, подобные проекты предполагается продолжать, поскольку они помогают детям пережить свое горе. Что касается работы со взрослыми, особенно с действующими военнослужащими, то, по словам психолога, она осуществляет вмешательство на основе так называемой первой психологической помощи. Это короткие экстренные психологические вмешательства. "С солдатами нельзя проводить терапию, потому что, если начать копать слишком глубоко, эмоциональность окажется на поверхности, и вы не сможете достичь своей цели", - говорит она. "В случае с действующим военнослужащим сопровождение - это скорее помощь ему в выживании. Многие из них, особенно те, у кого больше опыта, больше подготовки, больше диссоциативных механизмов, обладают большей способностью отделять тело от эмоций и идти в бой. Но есть солдаты, которые могут нервничать, и поэтому поддержка заключается в сопровождении "я" человека, чтобы оно не разрушилось в ключевые моменты и смогло выполнить свою миссию, сохранив свою жизнь и жизнь своих товарищей", - добавляет она. По мнению Малышевой, с помощью такой психологической помощи, с одной стороны, можно предотвратить травму, поскольку правильная помощь с помощью этих инструментов может помочь человеку в будущем не получить такую серьезную травму или выработать лучшие механизмы, чтобы справиться с ней. "В принципе, когда происходит травматическое событие, при наличии необходимого сопровождения, вы ставите каркас вокруг себя и не даете ему разрушиться, - говорит он, - С другой стороны, в зависимости от реакции, от того, плачет ли человек безостановочно, ведет себя истерично, агрессивно, саморазрушительно или трясется, вы определяете, какое вмешательство нужно сделать. Во всех случаях сначала необходимо добиться эмоциональной разрядки, а затем сдерживаться. "Это похоже на то, когда вы падаете в пропасть, а кто-то хватает вас снизу", - признается она. Что касается эмоциональной разрядки, то она часто происходит через плач, и, по мнению психолога, большая ошибка людей заключается в том, что они говорят плачущему человеку не плакать. Она объясняет, что это происходит из-за низкой терпимости к чужой боли. Даже если человек истерит, ходит, кричит, вопит, бросает вещи, он делает разрядку, но психика не способна к регулирующей реакции, она не может регулировать эмоциональность", - говорит он. В такие моменты необходимо попытаться остановить истерику, например, с помощью отвлечения, т.е. нужно перевести фокус внимания в другое место, а затем доброжелательно успокоить человека". "В таких ситуациях можно использовать и тактильные приемы, только если человек позволяет, это могут быть объятия или сердечное общение, что является одним из моих больших ресурсов в такие моменты", - рассказывает она. "Совсем другая работа ведется с гражданским населением, которое, как в случае с украинцами, уже полтора года живет в условиях войны. "В этих случаях необходима терапия, поскольку люди уже адаптировались к жизни в условиях войны. Вы знаете, что при сигнале воздушной тревоги нужно спуститься в убежище, вы можете услышать, что это за ракета, упала ли она, сбили ли ее, был ли это беспилотник. Психологическая помощь была необходима в самом начале, когда люди были очень напряжены и не знали, что делать, как это происходит сейчас в Израиле, где эта психологическая помощь очень нужна", - говорит она. Несмотря на то, что ей приходится иметь дело с такими сложными проблемами, она говорит, что получает удовольствие от своей работы и что ее работа представляет собой процесс трансформации на личном уровне. По ее словам, как психологу, ей необходимо использовать инструментальную диссоциацию, чтобы иметь возможность решать такие сложные вопросы. В то же время она признает, что у нее есть прекрасная сеть поддержки, состоящая из ее семьи, друзей, "а также университетской профессуры, которая стала для нее семьей", - говорит она. И добавляет, что иногда вырывается на пару дней, чтобы полазить по горам, что является одним из его любимых хобби. Я верю в свою цель, у меня много мотивации, есть сеть поддержки, время для отдыха". Через несколько дней Малышева вернется на Украину, точнее, в Киев, где у нее есть несколько проектов. Оттуда она вернется на военную базу в Донбассе, где идут боевые действия, а также продолжит работу в летних лагерях, чтобы продолжить эмоциональную реабилитацию многих других детей, ставших жертвами войны".