Факт, который остался незамеченным: число самоубийств среди подростков снижается, но затем растет

Отчет ЮНИСЕФ Аргентины выявил неоднородную динамику показателей самоубийств: в то время как смертность снизилась среди подростков в возрасте от 10 до 19 лет, она возросла среди молодых людей в возрасте от 20 до 29 лет. Эти результаты подтверждают важность позднего подросткового возраста как стратегического периода для профилактики. «Согласно исследованию, уровень смертности от самоубийств среди подростков в возрасте от 10 до 19 лет снизился на 36 % за последнее десятилетие. Однако при анализе группы в возрасте от 20 до 29 лет тенденция меняется на противоположную: здесь был зафиксирован рост на 14 %». Рост был более заметным среди мужчин, чем среди женщин — эта закономерность, по мнению специалистов, указывает на необходимость усиления мер вмешательства в период перехода от подросткового возраста к взрослой жизни. «Хотя анализ сосредоточен на подростковом возрасте, важно отметить, что риск самоубийства не достигает своего пика именно на этом этапе. Напротив, показатели резко возрастают в последующие годы, особенно в возрасте от 20 до 24 лет», — отметила рабочая группа, подготовившая данный отчет «Мониторинга положения детей и подростков» местного представительства ЮНИСЕФ. В рамках мониторинга объединены данные статистики естественного движения населения Министерства здравоохранения Аргентины и общедоступной базы данных раннего предупреждения Национальной системы криминальной информации — реестра, отличного от реестра смертности системы здравоохранения и находящегося в ведении Министерства безопасности Аргентины. Таким образом, это исследование дополняет другое недавнее исследование, основанное на тех же источниках и посвящённое общей популяции. Оно охватывает последние три десятилетия, как следует из документа, представленного сегодня утром в Музее современного искусства в Буэнос-Айресе». Первый график говорит сам за себя: количество самоубийств на 100 000 жителей (показатель) среди подростков в возрасте от 10 до 19 лет с 1980-х годов оставалось значительно ниже, чем среди общего населения, пока в 90-е годы оно не начало расти и сокращать разрыв со взрослым населением. Таким образом, согласно официальным статистическим данным, этот показатель вырос с 2–3 самоубийств на 100 000 жителей до более чем 6 к 2014 году, когда было зарегистрировано 7,4 случая — «одно из самых высоких значений за весь период», как отметили авторы отчета. «С того момента и до 2024 года» авторы выявили «межгодовые колебания», в результате которых эпидемиологические данные в конечном итоге установились на уровне 4,8 самоубийств на 100 000 населения. Это означает снижение числа самоубийств среди подростков в возрасте от 10 до 19 лет на 36 %, «хотя уровень 2024 года по-прежнему превышает показатели первых 15 лет [наблюдений]», по данным команды ЮНИСЕФ. Однако эта тенденция не сохранилась после достижения 20-летнего возраста. Напротив. «Именно в возрастной группе 29 лет показатель самоубийств вырос на 14 % за тот же период: он увеличился с 12,8 до 14,6 случаев на 100 000 молодых людей». Именно поэтому авторы отчета полагают, что ситуации или проблемы, обострившиеся в старших классах средней школы, не исчезнут с достижением совершеннолетия, а подростки перенесут их во взрослую жизнь. «При анализе данных по группам выяснилось, что в раннем подростковом возрасте (от 10 до 14 лет) показатели самоубийств не претерпевали значительных колебаний. Однако в позднем подростковом возрасте (от 15 до 19 лет) наблюдался резкий рост: показатель колебался от 3 до 5 самоубийств на 100 000 подростков в 80-х и 90-х годах до более чем 12,9 в 2014 году, а затем снизился до 8,3 в 2024 году». В раннем подростковом возрасте различия между юношами и девушками практически отсутствуют. Они появляются только с 15 лет, когда самоубийство становится второй причиной смерти среди юношей. На его долю приходится 14,7 % смертей в возрасте от 15 до 19 лет и 17,1 % — в возрасте от 20 до 24 лет». «Риск распределяется неравномерно: он возрастает в позднем подростковом возрасте, особенно выражен среди юношей и имеет заметные территориальные различия». «Поэтому меры должны сочетать в себе универсальные действия по содействию благополучию и ранней профилактике с целенаправленными вмешательствами, ориентированными на группы и территории с повышенным риском», — отметили в ЮНИСЕФ и добавили: «Это подразумевает укрепление потенциала раннего выявления в школах, медицинских учреждениях, службах защиты и общественных пространствах; создание четких и оперативных схем направления на лечение; расширение доступа к адекватным услугам в области психического здоровья для подростков; а также обеспечение последующего наблюдения за детьми и подростками, находящимися в группе риска». Они также сочли «ключевым» наличие «более полной, своевременной и дезагрегированной информации», чтобы иметь возможность «выявлять ранние изменения, более эффективно распределять ресурсы, отслеживать меры реагирования и оценивать, приносят ли меры ожидаемый эффект». Например, за период 2017–2024 годов разница между данными Министерства здравоохранения и Министерства безопасности по количеству самоубийств составила 4276 случаев. «Недавнее снижение показывает, что тенденции могут меняться. Однако самоубийство по-прежнему остается серьезной причиной предотвратимой смертности среди подростков и молодежи», — заключили они.»»