«Меры здравого смысла»: правительство намерено закупать лекарства у фармацевтических компаний и исключить из цепочки аптеки

Министерство здравоохранения страны продвигается вперед с решением, которое его чиновники называют «революционным»: максимально сократить роль аптек в системе государственных закупок лекарств и вакцин. Речь идет о масштабной трансформации системы здравоохранения, поскольку, по официальным оценкам, эта мера позволит сэкономить от 10% до 25% годовых инвестиций в лекарственные средства, что, по данным LA NACION, эквивалентно миллиардам песо. «Это изменение в обычаях и традициях принесет огромную экономию для бюджета здравоохранения», — отметили источники в Министерстве здравоохранения страны, возглавляемом Марио Лугонесом. Несмотря на то, что о мерах стало известно после скандала, связанного с предполагаемой коррупцией в компании Suizo Argentina, источники подчеркнули, что решение было принято ранее. «На практике аптека является посредником между лабораториями, производящими лекарства, и, например, государством, которое их приобретает. Компании этого сектора концентрируют большую часть закупок лекарств у лабораторий, хранят их на своих складах, а затем распределяют по больницам, медицинским центрам, аптекам или специальным программам. В течение многих лет эта схема работала практически неизменно: многие лаборатории, как утверждают в министерстве, даже не участвовали в государственных тендерах, потому что система всегда работала через аптеки. Эта динамика, закрепленная в старых соглашениях и устоявшихся логистических сетях, сделала их центральными игроками. «Происходящие изменения направлены на коренную перестройку этого механизма. Мы хотим, чтобы лаборатории могли продавать свою продукцию напрямую государству, без посредников», — заявили официальные источники. Для достижения этой цели министерство здравоохранения начнет проводить новые тендеры, которые «поощрят» закупки и прямую конкуренцию между лабораториями, как местными, так и зарубежными. «Что касается логистики распределения, которая является чувствительной областью, министерство уже заключило договор на оказание услуг, гарантирующих доставку лекарств и вакцин по всей стране. Эту услугу предоставляют две компании, Suizo Argentina, в отношении которой ведется расследование, и Andreani, которые, по их словам, в последнем тендере представили предложения, примерно на 20% дешевле, чем Correo Argentino. «С учетом того, что логистика обеспечена, нет смысла сохранять посредников, которые удорожают закупки», — пояснили источники, связанные с министерством здравоохранения. Решение перейти к модели без аптек как обязательный шаг, настаивают в правительстве, было принято до судебного скандала, в который вовлечена Suizo Argentina из-за предполагаемых взяток, связанных с Национальным агентством по делам инвалидов (Andis). «Процесс был определен заранее. Цель состоит в том, чтобы оптимизировать ресурсы государства, а не реагировать на конкретный судебный случай», — подтвердили они. «Тем не менее, власти признают, что все еще будут области, в которых аптеки будут продолжать участвовать. Одной из них является покупка по «запросу», то есть когда судья выносит постановление о срочной доставке лекарства, и государство должно немедленно его приобрести. «В таких случаях аптека пригодится, потому что у нее уже есть запас и она может быстро доставить лекарство», — сказали они. Но даже в этой области планируется продвигаться вперед: поскольку многие из этих срочных заказов повторяются каждый год с одними и теми же продуктами, идея состоит в том, чтобы заранее проводить тендеры на эти лекарства и также устранить аптеки из этого процесса. «Министерство здравоохранения готовит к октябрю этого года первые тендеры по этой новой схеме. «Для нас поиск лучших цен и прозрачность являются ключевыми моментами», — заявили они. В то же время они упомянули, что на веб-сайте ведомства уже опубликован Годовой план закупок на 2025 год со всеми ценами и контрактами, чтобы любой конкурент мог проверить цифры и предложить более выгодное предложение. «Мы хотим, чтобы любая лаборатория, отвечающая условиям, могла конкурировать на равных условиях», — подчеркнули они. «Ожидаемая экономия будет значительной. Если учесть, что устранение посредника может сократить расходы на государственные закупки на 10–25 %, экономический эффект измеряется в миллионах долларов. «Эти деньги возвращаются в систему здравоохранения, идут на закупку дополнительных лекарств и поддержку программ», — подчеркнули они. Эта мера, которую в Министерстве здравоохранения описывают как «здравомыслящую, но беспрецедентную», также направлена на разрушение бизнес-структуры, которая на протяжении десятилетий формировала отношения между государством и фармацевтической промышленностью. «Мы не хотим демонизировать аптеки, но мы хотим поставить под сомнение привычку, которая укоренилась в обычаях и традициях. Идея заключается в том, чтобы государство перестало переплачивать, когда для этого нет оснований», — заключили представители министерства здравоохранения.