Девальвация добавляет еще один тревожный сигнал к кризису в секторе здравоохранения
CÓRDOBA - В условиях проблем с поставками, "непропорционального" повышения цен и уже сложившейся ситуации "недофинансирования" сектор здравоохранения предупреждает, что он переживает кризис, который ставит под "угрозу" обслуживание пациентов. Красный свет горит потому, что, если проблема не будет решена, в течение нескольких недель можно будет устранять только аварийные ситуации. В условиях девальвации на 22% и роста курса неофициального доллара кредиторы оценивают перспективы как "очень тревожные". В связи с этим профсоюз ATSA также потребовал пересмотра переговоров по заработной плате. В этом контексте "оплата консультаций из собственных средств" начинает становиться реальностью по всей стране. "LA NACION" получила доступ к внутренним документам, которые различные компании рассылали поставщикам, сообщая от "невозможности импорта" до "увеличения на 50% ежемесячной ставки покрытия запасных частей" с описанием того, что иностранные поставщики, предоставляющие кредит местным покупателям, "ставят под сомнение платежеспособность" Аргентины. "Этот вопрос был одной из главных тем встречи в Сантьяго-дель-Эстеро Аргентинской конфедерации медицинских учреждений, санаториев и частных больниц (Confeclisa), а также совещаний, проведенных на этой неделе Ассоциацией медицинских учреждений, санаториев и частных больниц Аргентинской Республики и Ассоциацией предприятий диагностики и лечения скорой медицинской помощи (Adecra Cedim). "Игнасио Эскути, президент Ассоциации клиник и санаториев Кордовы (Aclisa) и участник встречи в Сантьяго-дель-Эстеро, пояснил LA NACION, что увеличение стоимости вводимых материалов составляет от 12% до 70%, причем диапазон очень широк: от зондов и марли до протезов или сердечных клапанов. Например, недоступна медицинская бумага, которая используется для упаковки стерилизационных материалов". "Средний рост составляет 50%, - отмечает Эскрути. Кроме того, все товары, которые закупает медицинское учреждение, - томографы, рентгеновское оборудование, кровати - долларовые, поэтому девальвация оказывает прямое влияние". "Мы не можем снижать активность до тех пор, пока не прояснятся перспективы, как это делают поставщики медицинских товаров. Выплаты пособий производятся не менее чем через 90 дней после их назначения. Такая ситуация уже является несостоятельной", - добавляет он. В клиниках и санаториях небольших районов - там, где объем ежедневных услуг меньше, - отсутствие запасов может занимать на несколько дней больше времени, чем в крупных городах, но на заседании Confeclisa стало ясно, что реальность "одинакова для всех". "Пабло Палтринелли, член комитета по управлению Adecra Cedim (на следующей неделе состоится национальный конгресс), объясняет, что существует картина состояния сектора до июня, другая - до PASO и новая - с прошлой недели. В первом квартале, как обычно, медицинская инфляция была выше общей, но в июне произошел "очень важный скачок стоимости средств производства примерно на 22%", а в июле началось движение стоимости к доллару CCL, и рост стоимости средств производства составил 54%. Поставщики не поставляют исходные материалы или не имеют их вовсе. Перепрограммирование производительности уже начато. Мы не завод, мы не можем остановиться". Проблемы с импортом продолжаются уже несколько месяцев, и отраслевые палаты уже предупредили национальные власти о нехватке критически важных поставок. "В этой сложной панораме ATSA потребовала пересмотра переговорного соглашения. В апреле прошлого года сектор завершил "короткие" шестимесячные переговоры по 50%-ной ставке с ежемесячными платежами (9% в апреле, 9% в мае и с июня по сентябрь 8%, без кумуляции) и оговоркой о пересмотре. Уже тогда провайдеры предупреждали, что в условиях высокой инфляции у них возникнут проблемы с перезаключением договора, поскольку они столкнутся с "финансовым разрывом в сборах". Например, первое повышение на 9%, которое они выплатили по этой шкале оплаты труда, повлияло на апрельский индекс стоимости медицинских услуг (заработная плата составляет 52,4% в формуле), который был опубликован в мае. Информация участникам предоставляется в июне, льготы начисляются месяцем позже, а счет поставщик выставляет в августе. "Мы собираем его за 90 дней, в ноябре. Финансовый эффект ужасен", - резюмируют они.