"Два из трех заболеваний, передающихся половым путем, протекают бессимптомно", - предупреждает эксперт
Аргентина 2023-09-04 16:52:15 Телеграм-канал "Новости Аргентины"
Заболевания, передающиеся половым путем, рост которых обусловлен представлением о том, что вич-СПИД перестал быть смертельной проблемой (поскольку он контролируется медикаментозно), можно разделить на две категории. Те, для которых существует хорошая вакцина (например, гепатит В, hpv, mpox или monkeypox), и те, для которых ее нет, например, гонорея, хламидиоз и сифилис. Жан-Мишель Молина, профессор инфекционных болезней Парижского университета, отмечает, что дело также в различии возбудителя, вызывающего заболевания: те, против которых пока нет вакцин, имеют бактериальное происхождение, что отчасти объясняет возникшие трудности. "Причина, по которой у нас нет вакцин и почему их так трудно получить, заключается в том, что одни и те же болезни не вызывают хорошего иммунного ответа, настолько, что вы можете заразиться ими снова и снова, они не вырабатывают естественного иммунитета, и вы можете снова заболеть той же болезнью". Вот почему это так сложно", - сказал LA NACION эксперт, находившийся в Буэнос-Айресе для участия в XX научном симпозиуме Фонда Huésped, который завершился в прошлую пятницу. "Таким образом, иммунизация с помощью вакцины должна достигать того, чего не могут достичь даже антитела, которые вырабатываются у человека при контакте с возбудителем. Но это не единственная причина. "Второе связано с рынком, который не очень большой. Они не считаются тяжелыми заболеваниями, и поэтому фармацевтические компании считают, что не стоит заниматься этими заболеваниями, передающимися половым путем", - говорит Молина, который более десяти лет возглавлял в своей стране группы по исследованию вакцины против вич-СПИДа. "Однако, - добавляет он, - по его мнению, ситуация меняется, поскольку эксперты обеспокоены тем, что эти заболевания вызывают многочисленные проблемы со здоровьем у женщин, например, бесплодие из-за хламидиоза или гонореи, а также у новорожденных, например, врожденный сифилис. Поэтому мы считаем, что против этих заболеваний, передающихся половым путем, необходимо предпринимать больше усилий, и вакцина - это всегда идеальный вариант". Это пытались сделать, но получить хороший результат трудно", - пояснил он. "Во время своего выступления в Буэнос-Айресе на секции "Возникающие и вновь появляющиеся заболевания", где он разделил трибуну с Томасом Ордуна (Tomás Orduna) из больницы Muñiz, Пабло Бонвехи (Pablo Bonvehí) из Аргентинского общества инфекционных заболеваний SADI и Аналией Уруэнья (Analía Urueña) из Аргентинского общества вакцинологии и эпидемиологии SAVE), Молина сообщил, что в 2020 году в мире насчитывалось 82 млн. случаев гонореи, и поэтому цель ВОЗ - снизить к 2030 году число случаев заболевания до 10 млн. - далека от достижения. Однако, с другой стороны, есть надежда, что будет разработана вакцина против гонореи, учитывая определенное сходство между бактериями, вызывающими гонорею, и одной из бактерий, вызывающих менингит, против которого уже существуют вакцины". На самом деле, по его словам, существует подозрение на перекрестную защиту: люди, привитые от менингита, реже болеют гонореей (заболевание, передающееся половым путем и вызывающее боль и кровотечение в половых органах). То же самое касается хламидиоза и, возможно, когда-нибудь сифилиса", - добавил Молина. "Что касается последнего, то он отметил, что это растущая проблема в Аргентине, Бразилии и США. "Проблема в том, что он поражает не только гениталии, но и порождает другие серьезные проблемы со здоровьем - в коже, ушах, глазах, центральной нервной системе. Наибольшее беспокойство вызывает врожденный сифилис, который, как мы думали, уходит в прошлое, но вы видите много новых случаев рождения детей с сифилисом."- После появления mpox, вызвавшего такую тревогу в 2022 году, существует ли опасение появления других заболеваний, передающихся половым путем?"-Да, это возможно. При повторном появлении оспы ее стали считать заболеванием, передающимся половым путем, до этого не считали. То же самое можно сказать и о других заболеваниях, которые зависят от типа сексуальной активности человека. Например, шигелла, другая бактерия, также может передаваться при половом контакте и обладает множественной устойчивостью к антибиотикам. Кроме того, мы наблюдаем ряд вирусных заболеваний, резервуары которых находятся в половых органах. Например, лихорадка Эбола сохраняется в сперме в течение нескольких месяцев. Мы должны быть внимательны к этим потенциальным проблемам и отслеживать их. Еще несколько лет назад заболеваниям, передающимся половым путем, уделялось не так много внимания, а теперь у нас есть хорошие способы диагностики, и мы знаем, что это проблема молодых людей, да и не только молодых. Мы должны лучше работать в области сексуального здоровья в целом. А также по контрацепции и другим проблемам сексуального характера, бесплодию - сложите их все вместе и получите широкий спектр знаний. Мы извлекли много уроков из борьбы с ВИЧ, так что... "- Не существует ли риск того, что, получив вакцины от этих заболеваний, вы перестанете пользоваться презервативами?" - Да, это правда, вам придется адаптироваться к тому, что делают люди. Презервативы чрезвычайно важны, но не все используют их постоянно при всех видах сексуальной активности. Важно знать, что заразиться болезнью, передающейся половым путем, можно разными способами: при оральном сексе или даже при поцелуе. Презервативы важны, должны использоваться и остаются важной частью борьбы с заболеваниями, передающимися половым путем, но их недостаточно. Сочетайте несколько средств профилактики, сократите число партнеров, по возможности убедитесь, что партнер не инфицирован, прежде чем вступать в половой контакт ..... Проблема заключается в том, что два из трех заболеваний, передающихся половым путем, протекают бессимптомно, что является проблемой. Люди не знают и передают его дальше. Вот почему это так сложно, как, например, вич-СПИД: внешне ты здоров, а передаешь его дальше. Это тоже верно. Вот почему мы должны говорить людям, что они должны пройти тестирование и убедиться, что они не заразятся, что тестирование должно быть легкодоступным и доступным". Почему спустя 40 лет не существует вакцины против вич-СПИДа? "Отчасти по той же причине, по которой не существует вакцин против бактерий, вызывающих заболевания, передающиеся половым путем: мы должны найти способы вызвать иммунный ответ против патогенов, против которых не вырабатываются антитела".