Дело Альтамирано": как работают медицинские протоколы в первом дивизионе аргентинского футбола
Аргентина > Футбол
Когда Хавьер Альтамирано упал в обморок, первыми, кто пришел ему на помощь, были партнеры по команде Энцо Перес и Сантьяго Аскасибар, которые находились рядом с игроком. Сразу же к нему присоединился технический директор Эдуардо Домингес, а затем врач Уго Монтенегро. С момента падения игрока до прибытия врача "Эстудиантеса" прошло пятнадцать секунд. "Между врачами и судьями уже установлено, что в случае угрозы жизни мы можем выйти на поле без разрешения и немедленно. То же самое происходит с врачами команды соперника, которые присоединяются к оказанию помощи пострадавшему, и, кроме того, коллега за скамейкой запасных внимателен на случай, если потребуется использовать дефибриллятор", - объясняет Родригес Бутелер протокол, согласованный на случай любой чрезвычайной ситуации, в которой может оказаться клуб "Мендоса" у себя дома. Еще один аспект, на который обращает внимание врач, - это то, что они заранее определили место, куда будет переведен пациент: "Если есть риск для жизни, мы отвозим его в больницу Луиса Лагомаджоре, которая находится ближе всего к стадиону, а если ситуация менее серьезная, то альтернативой могут быть Clínica de Cuyo, Hospital Español или Hospital Italiano". Родригес Бутелер утверждает, что они постоянно проводят тренировки с участием всего медицинского персонала, включая тренеров, вспомогательный персонал и игроков, где объясняют, как действовать в случае несчастного случая. Хотя такие ситуации случаются не в каждом матче, наиболее частые травмы связаны с динамикой игры и являются результатом контакта: травмы и переломы - самые распространенные серьезные несчастные случаи". Фернандо Локасо, врач "Уракана", вспоминает момент, когда его отец, доктор Эдгардо Локасо, который уже скончался, и его физиолог Даниэль Ариас спасли жизнь Диего Граиба после быстрого вмешательства в октябре 1999 года: "Травма Граиба была получена в результате лобового столкновения с Руффини из "Банфилда". В результате удара он потерял сознание, у него произошел спазм спинного мозга, что вызвало остановку дыхания, которая была купирована после стимуляции. Мой отец минимизировал свое вмешательство и преуменьшал его важность, но на самом деле быстрые действия были решающими". Врач "Уракана" говорит, что наблюдение и способность сразу обнаружить аномалию очень важны, что не всегда происходит, потому что иногда спортсмен не вовлечен в конкретную ситуацию игры, и предлагает использовать технологию VAR в медицинских целях. "Иногда вид со скамейки запасных не идеален, и важные детали упускаются. Мы могли бы задействовать всю систему камер, чтобы получить сигнал тревоги и тем самым ускорить время привлечения внимания. Кроме того, бывает, что событие сводится к минимуму или остается незамеченным, потому что игрок не теряет сознание и продолжает играть, даже если он пострадал; в таких случаях VAR можно использовать для оповещения врача. Локасо рассказывает о случае, когда игрок "Глобо" получил травму в первом тайме, а когда ему оказали медицинскую помощь, он сказал, что все в порядке, и продолжил игру. В перерыве врач увидел изображение стычки и, увидев масштабы удара, решил поменять игрока. Сначала это показалось превентивной и несколько преувеличенной мерой, но позже подтвердилось, что она была оправдана, учитывая, что игрок страдал от головокружения и временной амнезии. "Если бы я видел удар в тот момент, то не стал бы колебаться и сразу же попросил бы о замене. AFA проводит ежегодные встречи для обучения врачей, на которых они обмениваются опытом и лучшими практиками, а также согласовывают общие протоколы. С другой стороны, ассоциация, регулирующая футбол в нашей стране, предоставила дефибрилляторы клубам, напрямую связанным с этой организацией, так что все стадионы и медицинский персонал имеют этот ресурс, что обеспечивает реагирование в случае возникновения состояний, требующих использования этого оборудования. В промоушене, где клубы не всегда имеют врача в составе команды, правила требуют присутствия зарегистрированного медицинского специалиста для проведения любого матча, в дополнение к обязательству иметь машину скорой помощи. В этих случаях судья несет ответственность за соблюдение правил и имеет право не проводить матч, если эти два требования не соблюдены. Несколько матчей были отложены из-за отсутствия машины скорой помощи или врача в начале матча. Стадион "Эстудиантес де Ла-Плата" "Уно" был открыт заново в 2019 году и имеет доступ в одном из углов, что позволило быстро проехать машине скорой помощи. Аналогичный ответ можно дать на таких стадионах, как "Монументаль", где исторически существовал вход, называемый "марафонскими воротами", который вел прямо на легкоатлетическую дорожку, или на "Марио Кемпес" в Кордове, где также есть прямой выход на поле. "Росарио Сентраль" находится в процессе реконструкции своего стадиона, и одна из задач, которую решает медицинский персонал "Эстудиантес де Ла Плата" в координации с ответственными за логистику стадиона, полицией и врачами команды соперника, заключается в том, чтобы перебраться через канаву к машине скорой помощи на другой стороне, и эта ситуация изменится в ближайшие месяцы, когда работы будут завершены и появятся прямые ворота для скорой помощи. У нас была подобная ситуация с Сесаром Ибаньесом на поле "Росарио Сентраль", и мы вытащили его очень быстро и без каких-либо осложнений. У каждого стадиона своя схема, и не все они одинаковы, но во всех есть решение, позволяющее быстро эвакуировать пострадавшего", - объясняет Фернандо Локасо, руководитель отдела здравоохранения Huracán. "Мы, клубные врачи, все знаем друг друга, общаемся и делимся информацией, знаем, что представляет собой каждый стадион, как себя вести и какие больницы расположены поблизости, хотя местный клуб всегда отвечает за составление протокола действий", - говорит Локасо. "Специалисты, с которыми проводились консультации, отметили, что важным аспектом является логистика трансфера за пределы стадиона, поскольку территория вокруг стадиона часто бывает перегружена, и для этого очень важно заручиться поддержкой полицейских, чтобы освободить и ускорить движение машин скорой помощи". Еще один аспект, согласованный между врачами первых команд, - это сотрудничество и совместная помощь в случаях, когда требуется вмешательство или помощь: "Во время матча с "Ураканом" игрок Аугусто Лиотти получил удар, из-за которого временно потерял подвижность нижних конечностей. Я ухаживал за ним и сопровождал его в машине скорой помощи во время трансфера, а Фернандо Локасо отвечал за помощь обеим командам", - рассказал LA NACION Сантьяго Кальво, врач "Унион де Санта-Фе". В феврале этого года во время матча между "Унионом" и "Платенсе" на стадионе 15 de abril в Санта-Фе доктору Кальво вместе с Николасом Тоньетто и Хулианом Хилем, врачом и кинезиологом команды из Сааведры, пришлось перепрыгнуть через ворота и выйти на трибуны с игрового поля, чтобы оказать помощь болельщику команды гостей, у которого случилась декомпенсация. После матча с "Платенсе" мы заключили соглашение с Красным Крестом, и теперь именно они оказывают помощь любому зрителю на нашем поле", - объясняет Кальво. Похожая ситуация произошла в девятом туре турнира Liga Profesional 2023 между "Банфилдом" и "Платенсе", когда одному из зрителей потребовалась медицинская помощь, и специалисты обеих команд прыгнули в самый центр трибун, чтобы помочь ему. Две с половиной минуты, прошедшие с момента падения Хавьера Альтамирано в ночь на субботу 18 марта до его ухода со стадиона "Эстудиантес де Ла-Плата", показались вечностью. Отчаянные жесты товарищей по команде, зовущих на помощь, крики тренера Эдуардо Домингеса, вызывающего скорую помощь, и страдания тысяч зрителей, ставших свидетелями сцены, не подобающей футбольному матчу, могли скрыть то, что на самом деле было адекватной, профессиональной и эффективной реакцией врачей и тех, кто отвечал за здоровье на этой игре".