Разрыв связок колена: почему произошел 21 случай всего за 13 матчей Кубка Про Лиги
Аргентина > Футбол
Всего на 16-й минуте матча между "Бокой" и "Сан-Лоренсо" на стадионе "Бомбонера" 30 марта Лукас Блондель вышел против Кристиана Феррейры и попытался остановить его продвижение вперед. Полузащитник "Асульграны" ворвался в штрафную справа и заставил защитника "Боки" резко затормозить. Во время движения его правая нога была прижата к земле, а колено повернулось и сместилось, что привело к растяжению колена с разрывом передней крестообразной связки. "За травмой игрока "Боки" последовали травмы игроков "Бельграно" Улисеса Санчеса и Лукаса Пассерини, а также игрока "Росарио Сентраль" Агустина Браво в последующие дни. Таким образом, число игроков высшей лиги, получивших разрыв связок колена в этом году, достигло 21. Хорхе Батиста, врач "Бока Хуниорс", опубликовал в социальных сетях подробное объяснение того, как Блондель получил травму: "В момент травмы он бежал со скоростью 16,42 км в час (это был пик перед растяжением. (Максимальная скорость Лукаса, измеренная с помощью GPS во время тренировок и матчей, составляет 32 км в час, на больших расстояниях или в пространстве). Это означает, что в момент травмы его скорость составляла 50% от максимальной. Футболист в целом не часто достигает максимальной скорости, потому что он ограничен пространством, НО ЕССССС, он развивает ускорения и замедления ВЫСОКОЙ величины на более коротких пространствах или расстояниях". Он также предоставил детали, которые позволяют нам понять некоторые причины травмы: "Вот здесь и возникает вопрос. Ускорение (pique) в момент травмы составляло 3,14 метра в секунду в квадрате. Затем последовало интенсивное замедление, сопровождавшееся резким внешним вращением. Когда он поставил ногу на землю, замедление (торможение) в момент травмы составило -4,37 метра в секунду в квадрате (очень интенсивное). Вот в чем проблема: резкое ускорение и замедление, скручивание (резкое внешнее вращение), и он зацепился шипами за землю". "Все специалисты, с которыми мы консультировались, говорят, что этот вид травмы не может быть объяснен одной причиной и является результатом сочетания ряда факторов. Хавьер Лаки работает врачом команды Defensa y Justicia с 2001 года и с тех пор ведет подробный учет всех травм игроков первого дивизиона "Сокола" Флоренсио Варелы: "До прошлого года мы имели показатель 0,6 разрыва крестообразных связок в год, а в 2024 году у нас уже было два разрыва". Игроки, на которых ссылается Лаки, - это Давид Барбона и Гастон Тоньи, которые получили косвенные травмы, поскольку ни в одном из случаев в столкновении или контакте не участвовал другой игрок. В 2023 году травму получил только Кевин Гутьеррес в матче с "Ботафого", и, в отличие от последних случаев, это произошло в результате травматического контакта с другим игроком. "Первый аргумент, который приводит Лаки, - это высокая плотность матчей за короткий период времени. "Мы играем по два-три матча в неделю, а это значит, что соревнования заменяют тренировки, которые являются "защитным фактором" для игрока", - говорит доктор, который в сентябре 2020 года опубликовал исследование под названием "Высокое соотношение тренировок и соревнований, меньшая частота травм? Эпидемиологическое исследование профессионального футбола". Конечно же, так и было! Все дело в том, что игра проходила по-другому. Все было намного медленнее, они играли на другой скорости", - говорит Пинто. И добавляет: "Сегодня существует огромный дисбаланс между нервной системой и костно-суставной системой. Количество приказов, которые мозг посылает телу игрока, огромно. "Включайся!" и, почти одновременно, "включайся!". Но колено не готово почти одновременно повернуться в другую сторону". Пинто говорит, что 40 лет назад разрывы крестообразных связок были редкостью, а самой распространенной травмой у профессиональных футболистов был разрыв мениска, хотя он предупреждает, что из-за отсутствия технологий для подтверждения диагноза его могли недодиагностировать. "Только в 1983 году появилась магнитно-резонансная томография - инструмент, который позволил нам поставить точный диагноз. В то время мы могли предположить, что это разрыв связок, из-за типичной нестабильности колена. В то время для футболиста было обычным делом прекратить игру из-за подобной травмы", - сказал врач в интервью LA NACION. "Скорость и интенсивность, с которой мы играем сегодня, являются основной причиной такого рода травм, но, по логике вещей, невозможно ожидать, что мы вернемся назад в нашей подготовке. Хуан Мануэль Кальво - врач профессиональной команды "Унион", вместе со своим братом Сантьяго он составляет рабочую команду. Он травматолог и специалист по артроскопической хирургии. Когда его спрашивают о причинах увеличения числа разрывов крестообразных связок, он объясняет, что единой причины нет. "Это поразительная ситуация, потому что за очень короткое время произошло более 20 случаев. Это многофакторное явление, в котором важны позиция игрока, время матча и даже стадия турнира. Каждый игрок уникален, и невозможно объяснить, что происходит в целом, но есть некоторые аспекты, которые мы можем принять во внимание, например, экипировка. Сегодня используются бутсы с заглушками, которые, хотя и выполняют на 100% свою задачу по предотвращению скольжения игрока, парадоксальным образом увеличивают риск травм", - говорит Кальво. Доктор подробно описывает механизм этих травм с точки зрения сцепления бутс: "Более 60% всех травм происходят без получения футболистом травмы. Другими словами, он травмируется, как мы говорим, "сам по себе". В этих случаях причиной является внезапное замедление, которое обычно вызвано изменением направления движения. В большинстве случаев это реакция игрока, занимающего оборонительную позицию, на неожиданную ситуацию со стороны нападающего. Стопа фиксируется механической реакцией бутсы, упертой в землю, остальная часть тела создает вращение колена и вынужденную вальгусную ангуляцию. Бутса, полностью фиксирующая стопу на земле, участвует в качестве дополнительной причины травмы. Футболисты подготовлены к смене положения передней ноги, поворотам и торможению своими тренировками, которые дают им мышечное оборудование, необходимое для поддержки суставов и сопротивления нагрузкам. Но чаще всего причиной травмы становится неожиданная ситуация, потому что для ее разрешения игроку приходится выполнять комбинацию движений. Во время пандемии коронавируса ФИФА установила новую квоту - пять замен за матч, чтобы выдержать интенсивность плотного графика из-за накопления перенесенных соревнований. Но замена половины команды может увеличить риск серьезной травмы. "Как правило, в игру вступают нападающие, а защитник, на которого ложится большая нагрузка, чем на того, кто вступает в игру, поскольку он играет с самого начала матча, вынужден прилагать несколько неравные усилия. Это еще один фактор риска", - говорит Кальво. Врач Униона согласен с тем, что перенапряжение спортсменов приводит к травмам, и предупреждает, что если это обстоятельство не изменить, то количество несчастных случаев будет расти. В частности, говоря о разрывах крестообразных связок, Кальво отмечает, что "это часто происходит скачками". В 2001 году УЕФА под руководством шведского специалиста Яна Экстранда разработал исследование под названием Elite Club Injuries Study, ECIS, в котором фиксируются все травмы игроков европейских клубов. Согласно исследованию, количество травм уменьшилось, предположительно благодаря медицинскому и техническому прогрессу в области персонализации тренировок и улучшению питания. Однако это снижение не наблюдается в отношении серьезных травм, включая разрывы крестообразных связок, число которых с годами увеличивается. Во второй публикации в социальных сетях Батиста, врач "Боки", объяснил возможные причины этого физического несчастья, в некоторых случаях соглашаясь с мнением других специалистов, с которыми консультировался LA NACION. Во второй публикации в социальных сетях Батиста, врач "Боки", объяснил возможные причины этого физического несчастья, в некоторых случаях соглашаясь с мнением других специалистов, проконсультированных LA NACION: "Очень плотный график, поля в некоторых случаях в плохом состоянии, мода на использование полукруглых шапочек вместо круглых, психологический стресс (все за что-то играют, выбывание, квалификация к финалу и т.д.), физическая усталость. Аргентинский футбол чрезвычайно сложен, работа тренеров по физической подготовке превосходна. Это означает, что у игрока нет ни секунды без давления со стороны двух, а то и трех соперников. Хотя большинство из них - непрямые травмы, я должен также отметить, что в европейском футболе игрок более защищен. Один-два фола, желтая, а потом и красная карточка... Для экспертов прогноз на будущее единодушно мрачен. Они приходят к выводу, что этот вид травм, скорее всего, будет повторяться и увеличиваться, если решительно не бороться с основными причинами".