"Гигант детской кардиологии": аргентинец, разработавший операцию по устранению сложных врожденных пороков сердца, удостоен почетного звания
Аргентина 2023-09-01 16:10:29 Телеграм-канал "Новости Аргентины"
Во вторник вечером в одном из залов Вашингтонского конференц-центра во время Всемирного конгресса по детской кардиологии и кардиохирургии аудитория аплодировала стоя, когда было объявлено имя Гильермо Кройцера. В возрасте 88 лет аргентинский врач, давший свое имя процедуре, которая уже более полувека используется для устранения сложных врожденных пороков сердца, получил в режиме видеоконференции из Буэнос-Айреса знак отличия коллег "за десятилетия лидерства, инноваций и служения". "Я много работал для страны, которую обожаю", - сказал Кройцер в беседе с LA NACIÓN. С 1972 г. он подготовил первых ординаторов по детской кардиологии, которые из Детской больницы в Буэнос-Айресе распространили кардиохирургию для детей по остальным больницам страны. "Проблемы с позвоночником, возникшие в результате более чем 50-летнего стояния в операционной во время операций продолжительностью более 10 часов, не позволили ему в этот раз приехать в Вашингтон. Присутствуя на церемонии награждения через Zoom, он наблюдал с огромного экрана, как награду от его имени получает его дочь, Жаклин Кройцер, которая возглавляет отделение детской кардиологии в Детской больнице Питтсбурга. Вместе с отцом в Буэнос-Айресе работал его сын, Кристиан Кройцер, руководитель службы детской сердечно-сосудистой хирургии в университетской больнице Austral. "В моей семье мы все занимаемся детской кардиологией", - говорит он с видимой отцовской гордостью и профессиональным уважением. Сразу вспоминаются имена его отца, Родольфо Кройцера, пионера детской кардиологии как специальности в Аргентине и регионе, и брата, Эдуардо, возглавлявшего кардиологическое отделение в бывшей больнице Casa Cuna. "Награду вручал в Вашингтоне Фредерик Фрикер, руководитель Центра врожденных пороков сердца в детской больнице Университета Флориды (США). "Ваш отец - гигант детской кардиологии, - сказал он дочери Крейцера, - эта награда подчеркивает десятилетний вклад в коррекцию врожденных пороков сердца. В частности, трехстворчатая атрезия единственного желудочка, которая влияет на нормальное кровообращение и жизнь этих педиатрических пациентов: "В таких случаях единственный функционирующий желудочек должен всасывать кровь в легкие для насыщения кислородом (легочное кровообращение) и должен распределять ее по остальным частям тела (системное кровообращение). Патология очень сложная, - говорит специалист, - потому что у нас два желудочка: правый отвечает за кровь, идущую к легким, а левый - ко всему организму. Напротив, у мальчиков с единственным желудочком работает только половина сердца. Операция Fontan-Kreutzer создает в таких случаях систему, имитирующую нормальное кровообращение в обход него, позволяя венозной (дезоксигенированной) крови достигать легких, не проходя через отсутствующий желудочек. Именно единственный желудочек всасывает насыщенную кислородом кровь из легких и выбрасывает ее через аорту во все тело". "В июле 1971 г. в больницу поступил трехлетний мальчик с сильным цианозом, сложным пороком сердца [из-за атрезии трехстворчатого клапана] и очень низким насыщением кислородом [норма 60% - 95% и более]. У него была окклюзия правой легочной ветви, которая не позволяла провести классическую операцию", - вспоминает Кройцер о той первой операции, которая "радикально" изменила, по его словам, методику, которая за четыре месяца до этого была опубликована французом Франсисом Фонтаном и о которой в Аргентине до сих пор не было известно. Хирург продолжает: "Мать ребенка была важным участником операции, потому что в тот момент она умоляла меня: "Сделайте что-нибудь, потому что мой сын умирает". Я объяснил ему, что единственное, что мы можем сделать, - это новая операция, не имеющая никакого опыта в мире, и что для этого он должен дать свое согласие, поскольку исход непредсказуем. Он согласился подписать его, и мы сделали первый атриопульмональный анастомоз. В одной из наших последующих международных публикаций приводится случай пациентки, которая достигла 62 лет, работала секретарем, вышла замуж, развелась и не имела детей из-за риска беременности при единственном желудочке. "Хотя это и стало основной причиной признания, полученного на восьмом всемирном конгрессе по этой специальности в американской столице, Кройцер говорит, что гордится тем, что в начале 1970-х годов в стране была создана ординатура по детской кардиологии и что именно ее выпускники принесли кардиохирургию в другие больницы внутренних районов страны, "как это было сделано в детской больнице в городе Буэнос-Айрес", - говорит он. "За более чем 50 лет работы - он перестал посещать больницу три года назад - он прооперировал 15 000 детей в Детской больнице и 7 000 - в клинике Бастеррика".