Инъекции для похудения могут способствовать сокращению потребления алкоголя: так считают эксперты

Когда в апреле Лиза Рис приняла первую дозу препарата для похудения, она надеялась сбросить несколько килограммов. Но она и представить себе не могла, что в результате станет пить гораздо меньше алкоголя — эффект, который она сама описывает как «главную выгоду» лечения. «До того как начать принимать Wegovy, 46-летняя Лиза из Южного Уэльса (Великобритания) могла выпивать от шести до восьми бутылок вина в неделю в компании подруг. Во время вечерних выходов она могла выпить даже две бутылки вина. Теперь же, выпив пару бокалов, она утверждает, что физически не может выпить «ни капли больше». Её опыт совпадает с результатами всё более обширных исследований, посвящённых изучению возможной связи между препаратами для похудения и употреблением алкоголя. Такие препараты, как Wegovy, Mounjaro и Ozempic, содержат семаглутид или тирзепатид — вещества, имитирующие действие естественного гормона GLP-1. Эти препараты подавляют аппетит и продлевают ощущение сытости, что помогает похудеть. «Но их воздействие может выходить за рамки питания». «Первые исследования показывают, что, воздействуя на механизмы вознаграждения в мозге, эти препараты также могут снижать тягу к таким веществам, как алкоголь и никотин, — объясняет доктор Кристиан Хендершот из Университета Южной Калифорнии». В 2025 году Хендершот опубликовал небольшое исследование, в котором люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, испытывали меньшее желание выпить во время приема препарата Ozempic. «NHS, система общественного здравоохранения Великобритании, описывает расстройство, связанное с употреблением алкоголя, как пагубную модель потребления. Кроме того, недавнее исследование Университета Колорадо Аншуц также обнаружило признаки того, что препараты GLP-1, принимаемые в виде таблеток, могут сократить количество дней чрезмерного употребления алкоголя у людей с алкогольной зависимостью легкой и средней степени тяжести. «Отзывы тех, кто использует эти препараты, показывают, однако, что эффект не одинаков для всех. Некоторые утверждают, что тяга к алкоголю исчезла; другие говорят, что после употребления алкоголя у них возникает тошнота, ощущение тяжести или что они быстрее опьяневают. Есть также те, кто не заметил никаких изменений в своем отношении к алкоголю». В случае с Лизой изменения были очевидны. До начала лечения она иногда задавалась вопросом, не превышает ли количество употребляемого ею алкоголя норму и может ли это повлиять на её здоровье. Согласно рекомендациям Национальной службы здравоохранения (NHS), не следует регулярно употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю — это количество соответствует примерно шести средним бокалам вина или шести пинтам пива. «Чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного времени может привести к поражению печени, артериальной гипертензии и повышению риска развития рака». С тех пор как Лиза начала принимать Wegovy, она, по своим подсчетам, сократила потребление алкоголя более чем вдвое. Например, на фестивале, который она недавно посетила днём, она выпила три бокала вина за девять часов. Раньше, по её словам, она выпила бы две бутылки вина и пару коктейлей на основе водки. «Кроме того, для неё алкоголь всегда был неотъемлемой частью социальной жизни. Когда в конце 2010-х годов она перестала пить на несколько недель, то заметила, что друзья перестали приглашать её на некоторые мероприятия. В конце концов она снова начала употреблять алкоголь». «Сейчас ситуация изменилась». Лиза по-прежнему хочет выпить вина, но после пары бокалов просто чувствует, что не может продолжать. «Я по-прежнему чувствую себя вовлеченной в происходящее, потому что продолжаю пить, но пью гораздо меньше», — рассказывает она. « «Моя толерантность к алкоголю сейчас равна нулю». 45-летний Уоррен Томас из Колчестера (Великобритания) также испытал неожиданные изменения после начала курса лечения для похудения. «В течение многих лет я с удовольствием выпивал по пиву с семьёй после работы и один-два раза в месяц встречался с друзьями, где выпивал довольно много алкоголя». Перед тем как начать применять Mounjaro, некоторые знакомые, которые также проходили курсы лечения для похудения, предупредили его, что препарат может повлиять на количество употребляемого им алкоголя. «Уоррен утверждает, что заметил это уже через 24 часа после приема первой дозы, в середине июня». «Мне просто не хочется пить», — говорит он. «У меня нет никакого желания это делать». «На дне рождения друга в прошлом месяце он выпил две пинты пива и в итоге почувствовал «головокружение и лёгкое ошеломление». «Моя переносимость алкоголя сейчас равна нулю», — утверждает он. Меньше алкоголя — значит и меньше калорий. «British National Formulary» — справочник, которым пользуются врачи и фармацевты при назначении лекарств, — не содержит официальных рекомендаций относительно того, следует ли людям, принимающим препараты для похудения, отказаться от алкоголя, — объясняет профессор Рассел Хёрн, врач общей практики и профессор медицины в Королевском колледже Лондона. «Однако он рекомендует своим пациентам проявлять осторожность». « «Алкоголь содержит много калорий, и если ваша цель — похудеть, то уменьшение потребления алкоголя, безусловно, поможет вам, наряду с изменением рациона питания на время приема препаратов GLP-1», — отмечает он. «Для Лизы и Уоррена сокращение потребления алкоголя стало положительным и неожиданным результатом лечения. Но для других людей этот эффект обернулся социальными издержками». Так произошло с Фэй Гудвин, 20-летней выпускницей университета, которая связалась с программой BBC «Your Voice». Фэй принимает препарат Mounjaro с 18 лет и утверждает, что, когда она пьёт алкоголь, у неё быстро возникает тошнота, а иногда бывает рвота или сильный кислотный рефлюкс. «На самом деле, — говорит она, — я даже не знаю, каково это — пить алкоголь без побочных эффектов лекарства». Однажды она перестала делать уколы на целый месяц и смогла выпить, не испытывая тошноты. «Для Фэй проблема заключается в том, что в её возрасте алкоголь занимает важное место в общественной жизни. Поэтому, если она планирует пойти на вечеринку в тот же день, когда должна сделать укол, она иногда откладывает приём дозы на день, поскольку считает, что влияние препарата на алкоголь усиливается через один-два дня после введения». «Она также отказывалась от планов с друзьями, когда уже сделала укол». «Когда она пьёт, она обычно потребляет гораздо меньше, чем другие люди. По её словам, это повлияло на её способность заводить и поддерживать дружбу и осложнило её обучение в Кембриджском университете, где многие общественные мероприятия связаны с алкоголем. «Было трудно получать удовольствие, зная, что мне придётся сидеть трезвой, пока все остальные веселятся, выпивая», — говорит она. В других случаях даже попытка выпить всего один бокал вина оказывается невозможной из-за «невыносимой тошноты». Наука все еще ищет ответы. «Хотя исследования показывают, что люди могут пить меньше, когда принимают препараты для похудения, проведенные до сих пор клинические испытания в основном сосредоточены на людях с алкогольной зависимостью, а не на тех, кто пьет эпизодически». По словам Хендершот, данные о взаимосвязи между препаратами GLP-1 и алкоголем «накапливаются очень быстро». В США некоторые медицинские центры даже уже назначают эти препараты — хотя и вне рамок утвержденных показаний — людям с алкогольной зависимостью». Джозеф Шахт, руководивший исследованием, посвященным таблеткам для похудения и употреблению алкоголя, считает, что прежде чем регулирующие органы смогут одобрить эти препараты в качестве средства лечения алкогольной зависимости, необходимы более масштабные исследования с большим количеством участников и более длительными сроками наблюдения. Также остаются вопросы относительно безопасности применения этих препаратов у людей, не страдающих ожирением или диабетом, для лечения зависимости, а также относительно того, будет ли такое возможное лечение доступным, отмечает Даррен Квелч, исследователь в области зависимостей из Университета Южного Уэльса. «Кроме того, препараты GLP-1 могут вызывать различные побочные эффекты. Среди них — панкреатит, редкое, но серьёзное осложнение». Исследователи также изучают, могут ли эти препараты оказывать влияние на другие виды зависимости, такие как курение и употребление опиоидов». Пока учёные пытаются определить, насколько далеко простираются эти эффекты, Уоррен утверждает, что его опыт оказался положительным. С тех пор как он начал делать уколы для похудения, он говорит, что у него даже пропало желание выходить с друзьями выпить. «Мне не хочется... «Просто у меня нет желания пить». «Хотя он никогда не считал, что его употребление алкоголя было проблемой, он утверждает, что полностью бросить пить оказалось неожиданно легко». «Это было очень обнадеживающе, практически без каких-либо усилий», — утверждает он.