День борьбы с раком груди: специалисты предупреждают, что 41 % женщин не проходят маммографию с рекомендуемой периодичностью

Согласно опросу, посвященному Международному дню борьбы с раком груди, который отмечается 19 октября, главная проблема ранней диагностики рака груди в настоящее время заключается не столько в прохождении первой маммографии, сколько в поддержании регулярного контроля на протяжении длительного времени. Опрос был направлен на выявление разрыва между тем, что знают женщины, и тем, что они делают на практике. «Хотя 84 % женщин старше 40 лет — возраста, в котором, как правило, начинают рекомендовать первое обследование при отсутствии факторов риска — когда-либо проходили маммографию, 41 % из них не делают это с частотой, рекомендованной специалистами. При этом ежегодный визит к гинекологу в четыре раза увеличивает вероятность соблюдения этой рекомендации. «Эти данные взяты из «Индекса осведомлённости о здоровье молочной железы в Аргентине 2026», представленного Фондом «Институт Натура» и Гражданской ассоциацией «Суркос». «Четыре из десяти женщин старше 40 лет, которые уже прошли маммографическое обследование, не могут обеспечить необходимую регулярность для эффективного эпидемиологического мониторинга», — отметили они. «Наиболее часто упоминаемыми причинами являются отсутствие «фиксированной периодичности» обследования, прохождение его с интервалом более двух лет — рекомендуется один или два года, в зависимости от рекомендаций врача — или прохождение обследования «только» при появлении каких-либо симптомов, таких как, например, боль». В то же время среди причин отказа от прохождения первой маммографии преобладали сомнения, вызванные недостатком информации: «Я не знаю, достигла ли я нужного возраста», «Я не знаю, нужно ли мне это делать», «У меня нет симптомов» или «Врач мне этого не назначил». Согласно опросу, 46 % респонденток ещё не проходили маммографическое обследование. Другими факторами были нехватка времени, сложности с записью на прием или страх перед болью. «По оценкам, в стране ежегодно выявляется чуть более 20 000 новых случаев, что составляет один из каждых трёх всех опухолей, выявленных у женского населения. Большинство (восемь из десяти) таких диагнозов ставится женщинам в возрасте от 50 лет. С мая прошлого года рак, наряду с хронической почечной недостаточностью, стал заболеванием, подлежащим обязательной регистрации в национальной системе эпидемиологического надзора. «В 2024 году, согласно последним опубликованным национальным статистическим данным о смертности, было зарегистрировано 5912 смертей, связанных с этим заболеванием. По данным Министерства здравоохранения страны, эта цифра означает снижение показателя смертности на 14 % по сравнению с 2014 годом: с 17,8 до 15,4 случаев смерти на 100 000 женщин. «Несмотря на устойчивое снижение заболеваемости, эта болезнь по-прежнему остается одной из основных причин смерти от рака у женщин, поэтому раннее выявление и своевременный доступ к диагностике и лечению по-прежнему имеют решающее значение», — заявили в министерстве. «Эта тенденция, отмеченная Национальным управлением по борьбе с раком, которая, по данным онкологической службы Аргентинского института диагностики и лечения (IADT), сохранится «с годовым темпом 1,7%», может быть объяснена «ранней диагностикой и достижениями в лечении», — добавили они. «При выявлении на ранних стадиях и своевременном лечении рак молочной железы имеет высокие шансы на излечение. Поэтому крайне важно проходить регулярные гинекологические осмотры и обращаться к врачу при появлении узелков, изменений на коже или соске, выделений или кровотечения из соска. Самообследование может помочь обнаружить изменения в груди, но оно не заменяет маммографию и не является методом ранней диагностики», — добавили в Министерстве здравоохранения страны. «Министерство рекомендует женщинам в возрасте от 50 до 69 лет, не имеющим личного или семейного анамнеза этого заболевания, проходить данное обследование с помощью визуализации раз в один или два года. До 50 лет или после 69 лет «им следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить целесообразность и периодичность обследования». «Индекс был составлен на основе онлайн-опроса, проведённого в июне и июле среди выборки из 1077 женщин в возрасте от 18 лет и старше, репрезентативной для женского населения страны. Респондентки ответили на вопросы по 29 показателям, касающимся знаний и практик, связанных со снижением рисков, ранним выявлением и лечением рака молочной железы. Результаты одновременно выявили «тесную связь» между гинекологическими осмотрами и прохождением маммографии. Среди женщин в возрасте 40 лет и старше, которые посещают гинеколога один или два раза в год, 79 % прошли это обследование. Однако этот показатель снижается до 20 % среди женщин, которые не посещают гинеколога регулярно, что, по мнению фонда, свидетельствует о важности постоянного контакта с системой здравоохранения. «Проведение акции «Розовый октябрь» — цвет, выбранный для привлечения внимания к этой болезни, — способствует осознанию важности ранней диагностики посредством лекций и приглашений пройти обследование молочной железы. Аргентинская лига по борьбе с раком (Lalcec), например, предоставляет бесплатные места для женщин, не имеющих медицинской страховки (подробнее на сайте www.lalcec.org.ar). Представители организации отметили, что, хотя розовая лента привлекла широкое внимание к этой болезни, «само по себе повышение осведомлённости недостаточно, если оно не приводит к посещению врача. Многие женщины знают, что им нужно пройти маммографию, но откладывают это на потом». «В действительности, в гинекологическом отделении Университетской клиники выделили три наиболее распространённых заблуждения среди пациенток, которые часто откладывают обращение к врачу. «Многие мифы, которые до сих пор бытуют о раке молочной железы, могут вызывать ложное чувство безопасности или, напротив, страх пройти соответствующие обследования», — отметил Густаво Кортесе, заведующий отделением патологии молочной железы университетской больницы. К ним относятся: «С 2 по 13 ноября в больнице «Клиникас» пройдет кампания для женщин в возрасте от 40 до 65 лет, в рамках которой будут проводиться физикальное обследование, профессиональная консультация, а также маммография (запись на прием осуществляется по адресу [email protected]). «Важно обращать внимание на необычные изменения в груди (появление уплотнения в груди или подмышечной впадине, изменения формы или размера, втягивание кожи или соска, покраснение, шелушение или воспаление). При появлении любого из этих признаков необходимо незамедлительно обратиться к медицинским специалистам», — сказала Кортезе. «Сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами и клетчаткой, в сочетании с регулярной физической активностью входит в число рекомендаций по снижению рисков и улучшению общего состояния здоровья», — подчеркнула она. «Профилактические осмотры груди являются частью комплексного ухода за здоровьем женщин. Не следует ждать появления симптомов, чтобы обратиться к врачу». «Рак молочной железы может развиваться незаметно, без боли и без видимых или ощутимых изменений», — сказала Мария Элоиса Годино, специалист по визуальной диагностике молочной железы и сотрудник Отделения опухолей молочной железы IADT. В онкологическом отделении института пояснили, что от 5 % до 10 % всех случаев составляют наследственные формы опухолей. «Поэтому отсутствие семейного анамнеза не исключает риска», — подчеркнули они.