У «Виагры» может появиться новое применение: сдерживание распространения рака

На протяжении трех десятилетий «Виагра» была известна практически исключительно по одному медицинскому показанию: лечению эректильной дисфункции. Теперь группа исследователей полагает, что этот препарат может иметь совершенно иное и потенциально гораздо более широкое применение: он может помочь затруднить распространение рака по организму. «Эта гипотеза основана на результатах исследования, опубликованного в журнале Cancer Research и проведенного учеными из Института наук им. Вейцмана в Израиле под руководством Ярдена Ариава при научном руководстве исследовательницы Айелет Эрез. Результаты указывают на то, что силденафил, действующее вещество препарата «Виагра», препятствует биологическому механизму, который опухолевые клетки используют для образования метастазов. «Метастазирование, то есть способность раковых клеток отрываться от первичной опухоли, перемещаться по организму и проникать в другие органы, является одной из основных причин смерти, связанных с раком. Поэтому поиск способов предотвращения этого процесса является одной из главных задач онкологических исследований». По мнению авторов, силденафил воздействует не непосредственно на опухоль, а на один из ресурсов, необходимых раковым клеткам для распространения: холестерин. «Хотя холестерин обычно ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями, он выполняет важнейшие функции в организме. Он является важным компонентом клеточных мембран и участвует во многих биологических процессах». Опухолевые клетки, пытающиеся мигрировать и колонизировать другие ткани, в особой степени зависят от этого ресурса. «Исследователи обнаружили, что силденафил нарушает способность раковых клеток использовать этот холестерин». Механизм начинается с обычного действия препарата. Силденафил блокирует фермент, известный как фосфодиэстераза 5-го типа, или PDE5. Это ингибирование повышает уровень молекулы под названием цГМФ, которая отвечает за эффект, благодаря которому препарат улучшает кровообращение и используется для лечения эректильной дисфункции. «Однако команда обнаружила дополнительный эффект, который до сих пор оставался незамеченным. Повышение уровня цГМФ также влияет на белок NPC1, отвечающий за транспорт холестерина внутри клеток. «В результате холестерин оказывается запертым в клеточных компартментах, называемых лизосомами, и становится недоступным для других функций». Опухолевые клетки, по-видимому, особенно уязвимы к такому снижению поступления». «Мы доказали, что ингибиторы ФДЭ-5, в том числе силденафил, снижают доступность холестерина и нарушают миграцию и способность раковых клеток к метастазированию», — отмечают авторы в своей работе. « «Раковые клетки продемонстрировали повышенную чувствительность к нарушению транспорта холестерина», — написали исследователи, объясняя, почему этот механизм особенно влияет на клетки, способные образовывать метастазы. «Чтобы прийти к этому выводу, они объединили несколько видов доказательств. С одной стороны, они провели эксперименты на мышах с раком и наблюдали, что нарушение транспорта холестерина снижает способность к образованию метастазов». Кроме того, они работали с опухолевыми клетками человека в лабораторных условиях и убедились, что блокирование доступа к холестерину вызывает аналогичные эффекты. Однако наиболее примечательный аспект исследования был обнаружен за пределами лаборатории. «Учёные проанализировали медицинские данные, накопленные в течение примерно 20 лет и касающиеся около пяти миллионов участников израильской системы здравоохранения Clalit». При анализе медицинских карт выяснилось, что у онкологических пациентов, принимавших силденафил по другим медицинским показаниям, выживаемость была значительно выше, чем у тех, кто его не принимал. «Эффект был ещё более выраженным при сочетании препарата со статинами — группой лекарственных средств, используемых для снижения выработки холестерина в организме». Это наблюдение также согласуется с результатами экспериментов. В то время как силденафил затрудняет использование опухолевыми клетками имеющегося холестерина, статины снижают выработку нового холестерина. По мнению исследователей, обе стратегии могут дополнять друг друга и усиливать антиметастатический эффект. «Комбинация силденафила со статинами давала аддитивный антиметастатический эффект, одновременно блокируя доступность и синтез холестерина», — отметили авторы. Авторы охарактеризовали эту комбинацию как способ одновременного воздействия на два пути, позволяющие раковым клеткам получать доступ к этому ресурсу. «Однако они предупредили, что пока ещё слишком рано рассматривать Виагру в качестве средства лечения рака». Наблюдаемое улучшение в медицинских записях является результатом обсервационного анализа, а не клинического испытания, специально разработанного для оценки этого эффекта. Поэтому исследователи не могут утверждать, что данный препарат стал прямой причиной отмеченного увеличения выживаемости». «По информации агентства ANSA»