Новая система ординатуры беспокоит врачей, проходящих обучение: «Она лишает вас желания продолжать обучение».

С этого года лица, вступающие в национальную систему резидентства, смогут выбирать между двумя формами заключения контрактов: министерским грантом, как это было до сих пор, и новым вариантом - институциональным. В первом случае связь осуществляется с Национальным министерством здравоохранения, которое перечисляет сумму непосредственно резиденту, с соответствующими скидками на взносы и социальное обеспечение. В новом варианте, напротив, специалист подписывает прямой контракт с учебным заведением, получает всю сумму без вычетов и может получить дополнительные бонусы, если заведение это позволяет. В обоих случаях гарантируется страховое покрытие, но ключевым моментом является то, что теперь ординатор сам выбирает, как провести свой период обучения. За этим изменением скрывается намерение лишить врачей-резидентов - специалистов, проходящих обучение, - статуса полноправных работников, чтобы низвести их до категории стажеров. Это означает лишение их множества трудовых прав, таких как отпуск, регламент рабочего дня, возможность самостоятельно управлять процессом оплаты труда", - предупреждает ведущий эксперт из детской больницы имени Рикардо Гутьерреса, который предпочел не разглашать свою личность. «По словам Министерства здравоохранения, цель этого обновления - »восстановить формирующую роль ординатуры" и исправить недочеты, накопившиеся за последнее десятилетие. В обоих случаях национальное финансирование будет продолжать покрывать ту же сумму на одного жителя. В то же время учебные заведения смогут улучшать ее за счет собственных средств и отчитываться за деньги, полученные от государства. «Однако ординаторы выступили с резким заявлением на официальном X-аккаунте педиатрической ординатуры больницы Гаррахана, где публично осудили фактическое закрытие этой самой знаковой системы обучения в стране. »Педиатрическая ординатура Гаррахана закрыта", - заявили они в сообщении, вызвавшем переполох в сфере общественного здравоохранения. "Да, вы все правильно поняли. Министерство здравоохранения решило закрыть самую престижную педиатрическую ординатуру в стране, причем сделало это через черный ход: превратив ее в нестабильную стипендию«, - заявили они. »Обучающиеся специалисты объяснили, что с этим решением они больше не будут получать белую зарплату, а будут получать «стипендию», что подразумевает потерю основных трудовых прав: у них не будет социального обеспечения, пенсионных отчислений, рождественской премии, отпуска или признания стажа работы в больнице. "Это не зарплата. Нет никаких трудовых прав. Нет будущего«, - заявили они в коммюнике. »Ординаторы считают, что такое изменение подразумевает неприемлемый шаг назад". «Решение не может быть регрессивным», - предупредили они. Кроме того, они заявили, что Министерство здравоохранения пытается оправдать эту меру, уверяя, что «печати Гаррахана» достаточно, как будто престиж учреждения может заменить достойные условия труда. "Как будто престиж может оплатить аренду, питание или здоровье. Как будто четыре года обучения, бесконечные смены и клинические обязанности могут быть оплачены похлопыванием по спине«, - заявили они. Без ординаторов „Гаррахан“ не работает», - решительно заметили они. И завершили заявление более широким предупреждением: «Это не просто нападение на врачей, проходящих обучение: это попытка разрушить систему ординатуры в том виде, в котором мы ее знаем, чтобы сделать общественное здравоохранение еще более опасным». Ана Паула Ормачеа - ординатор третьего года обучения по клинической медицине в Больнице клиник Хосе де Сан-Мартин и не понаслышке знает о двух сторонах этой системы: ординатуре с институциональным грантом и традиционной государственной больнице. "Первый год [ординатуры] я работал в частной больнице, где ординатура оплачивалась по этой системе стипендий. Затем я перешел в Clínicas, где такого контракта нет", - рассказывает он. Разница была немаленькой: это, собственно, и стало одной из причин, побудивших ее сменить учреждение. "Честно говоря, я не была согласна с этой системой. Я считаю, что она очень невыгодна для жителей. Это продолжается уже много лет, но с инфляцией и экономической ситуацией это становится все более заметным". Ормачеа вспоминает, что в 2023 году он участвовал в забастовке, требуя повышения зарплаты в рамках системы стипендий. "Нам этого было недостаточно. Нет уверенности, что того, что платит частное учебное заведение, достаточно для хорошего качества жизни. Я говорю даже не о поездках и прогулках, а о том, чтобы свести концы с концами. Если мне нужно купить подарок папе на день рождения или День отца, это проблема, которую я должна включить в свой месячный бюджет". Сегодня, находясь на своем посту в больнице Клиникас, она подчеркивает роль медицинской ассоциации этого учреждения как пространства для защиты и поддержки. "Это место, созданное врачами, где мы пытаемся защитить свои права, а также права кинезиологов и биохимиков. Потому что это касается не только врачей", - говорит он. Он добавляет: "Такие ситуации заставляют вас хотеть продолжать обучение, верить в страну. Когда я начинал свою карьеру, никто не говорил вам об этом. Система в итоге побеждает тебя, она заставляет тебя сохранить свое призвание". Ормачеа говорит, что многие ординаторы поступают на работу с энтузиазмом, с желанием расти, сопровождать. Но условия в конечном итоге демотивируют их. "Сегодня приходится задумываться о том, стоит ли поступать в резидентуру, потому что понимаешь, что это означает финансовую адаптацию. А теперь, при новом режиме, когда кажется, что нас снова никто не защищает, спрашиваешь себя: кто нас слушает? В своем случае она нашла поддержку в Медицинской ассоциации клиник, которая, по ее словам, сопровождала ее и сказала, что постарается гарантировать соблюдение ее прав".