Что такое лихорадка чикунгунья: вирус, переносимый комарами, который распространяется быстрее, чем денге

Резкий рост числа случаев лихорадки чикунгунья в различных провинциях вновь привлек внимание к болезни, которая до недавнего времени распространялась в Аргентине в ограниченных масштабах. В последние недели органы здравоохранения подтвердили устойчивый рост числа диагнозов и предупредили об активном присутствии комаров-переносчиков на обширных территориях страны, причем вспышки заболевания сосредоточены на севере, а автохтонные случаи уже выявлены в других регионах. В связи с этим растет количество запросов о том, что такое лихорадка чикунгунья, как она передается, каковы ее симптомы и какие меры позволяют ее предотвратить. «Лихорадка чикунгунья — это вирусное заболевание, вызываемое вирусом чикунгунья, которое передается в основном через укусы зараженных комаров. В Аргентине основным переносчиком является Aedes aegypti, тот же комар, который также может передавать денге и Зика. Когда самка этого комара кусает инфицированного человека, она заражается вирусом и может затем передавать его другим людям, питаясь их кровью. Помимо передачи через переносчиков, вирус чикунгунья может передаваться от беременной женщины ребенку во время беременности. По этой причине органы здравоохранения рекомендуют усиливать меры защиты от укусов комаров во время беременности, особенно в районах с подтвержденной циркуляцией вируса. «Симптомы обычно появляются через три–семь дней после укуса зараженного комара. Клиническая картина, как правило, начинается с внезапно возникшей лихорадки, которая может превышать 39 градусов и обычно длится менее недели. Этот симптом часто сопровождается сильной болью в суставах, которая является одним из наиболее характерных признаков заболевания. Боль в суставах обычно локализуется в кистях, стопах, запястьях и лодыжках и в некоторых случаях может быть настолько сильной, что затрудняет передвижение и выполнение повседневных действий. К лихорадке и поражению суставов добавляются другие симптомы, такие как мышечные боли, головная боль, кожные высыпания, конъюнктивит, тошнота, рвота, усталость и общее ухудшение самочувствия. Примерно в половине случаев может появиться сыпь. Хотя у большинства людей болезнь протекает без серьезных осложнений, одним из отличительных признаков чикунгуньи от других вирусных инфекций, передаваемых комарами, является то, что суставные боли могут сохраняться в течение нескольких месяцев, даже после того, как острая фаза болезни прошла, и препятствовать полному выздоровлению. Согласно данным, предоставленным национальными и провинциальными властями, в последние недели количество подтвержденных случаев в некоторых районах на севере страны удвоилось, причем эпицентр заболевания находится в населенных пунктах провинции Сальта. Кроме того, начали выявляться случаи без недавних поездок, что указывает на местную передачу вируса из-за присутствия комара-переносчика. «Эта тенденция побудила Министерство здравоохранения страны усилить эпидемиологический надзор и рекомендовать, чтобы часть пациентов с соответствующими симптомами и отрицательными результатами на денге также проверялась на лихорадку чикунгунья. Географическое распространение случаев подтверждает, что в стране наблюдается пик активности комара Aedes aegypti, что является ключевым фактором распространения заболевания. В настоящее время в Аргентине нет специфического противовирусного лечения или вакцины против вируса чикунгуньи. Лечение носит симптоматический характер и в большинстве случаев проводится амбулаторно. Лечение направлено на снижение температуры и облегчение болей в суставах, а также на обеспечение достаточного потребления жидкости. «Медицинские власти рекомендуют избегать самолечения и при появлении симптомов обращаться в медицинское учреждение. Это позволяет подтвердить диагноз, исключить другие инфекции и снизить риск осложнений. Кроме того, медицинское наблюдение важно в тех случаях, когда боли в суставах сохраняются в течение длительного времени». Основная стратегия профилактики лихорадки чикунгунья заключается в прерывании цикла передачи вируса путем борьбы с комаром Aedes aegypti. Наиболее эффективной мерой является уничтожение мест размножения, то есть всех емкостей или предметов, в которых может скапливаться вода и где комар откладывает яйца. «Рекомендуется утилизировать неиспользуемые емкости, такие как банки, бутылки и шины. В тех случаях, когда их невозможно выбросить, их следует держать закрытыми или перевернутыми. Также крайне важно каждые три дня менять воду в поилках для животных, вазах и других емкостях и чистить внутренние стенки щеткой, чтобы удалить прилипшие яйца. «Поддержание чистоты во дворах и садах, очистка водосточных желобов и стоков, а также заливание кипятком решеток — вот другие ключевые меры. Обработка инсектицидами, напротив, не уничтожает яйца и личинки и рекомендуется лишь в качестве дополнительной меры, одобренной органами здравоохранения, в районах с подтвержденными случаями заболевания. «Чтобы избежать укусов, рекомендуется использовать репелленты в соответствии с инструкцией на упаковке, носить светлую одежду, закрывающую руки и ноги, устанавливать москитные сетки на дверях и окнах, а также защищать детские кроватки и коляски с помощью специальных сеток. Эти меры особенно важны для беременных женщин и групп повышенного риска».