Как долго лихорадка денге сохраняется в организме?

Лихорадка денге в Аргентине стала серьезной проблемой общественного здравоохранения. Хотя на севере страны это заболевание периодически возникало, данная вспышка является исторической. В свою очередь, лихорадка денге, в отличие от нынешней, не имела такого сильного присутствия в центральной части страны. "По данным Национального министерства здравоохранения, на данный момент в 2024 году в Аргентине зарегистрировано 163 419 случаев заболевания лихорадкой денге, и 129 человек умерли от этой болезни. Именно поэтому во время эпидемии при наличии таких симптомов, как высокая температура, общее недомогание, головная боль или тошнота, среди прочих, логично спросить, не страдает ли человек от лихорадки денге. И когда вы страдаете от этого заболевания, которое обычно вызывает сильный дискомфорт, главный вопрос: как долго вирус остается в организме? "Жизнеспособные вирусы находятся в организме с 24 часов до начала лихорадки и во время лихорадочной стадии, то есть в течение пяти-семи дней после появления симптомов, объясняет специалист по инфекционным заболеваниям Леда Гуцци. "Специалист объясняет, что у вируса есть фазы: сначала острая стадия, когда симптомы более выражены, а затем наступает поствирусная стадия, когда пациент страдает от последствий предыдущей фазы. Хотя у вас не будет, например, высокой температуры, вы можете чувствовать себя усталым, утомленным и даже нарушать сон. "После острой фазы классической инфекции денге, когда у людей обычно наблюдается лихорадка, головная боль, боль в спине, боль в мышцах, недомогание, общее недомогание, слабость, пищеварительные симптомы или пятна на коже, среди прочих, могут сохраняться симптомы, классифицируемые как поствирусная астения, которые обычно представляют собой усталость, слабость, определенную склонность к утомлению, а иногда даже нарушения сна, которые могут сохраняться еще в течение двух-трех недель. В связи с этим рекомендуется хорошо отдохнуть, пить много жидкости, соблюдать адекватную, полноценную и сбалансированную диету и постепенно возобновлять физическую активность", - говорит Гуцци. Вирус денге циркулирует в организме пациента со дня, предшествующего появлению симптомов, до исчезновения лихорадки. В среднем это пять-семь дней. В течение этих дней пациент должен находиться в изоляции, чтобы его не укусил здоровый комар, - добавляет Елена Обиета, специалист по инфекционным заболеваниям. После заражения уровень антител в крови против вируса начинает расти". Существует два типа антител: иммуноглобулин M (IgM), который коррелирует с острой инфекцией, и иммуноглобулин G (IgG), который коррелирует с перенесенной инфекцией. IgM начинает вырабатываться на пятый-седьмой день после появления симптомов и сохраняет свой уровень в течение 12 недель, говорит Гуцци. Уровень IgG начинает расти на второй-третьей неделе после заражения и может оставаться на уровне, пригодном для обнаружения, в течение всей жизни. "Для постановки диагноза используются различные тесты на анализ крови, которые проводятся по мере развития инфекции. "В первые пять-семь дней заболевания, то есть в острой фазе, диагноз можно поставить, обнаружив в крови антиген NS1, который является белком вируса, или методом ПЦР выявить наличие вирусного генома, поскольку именно в это время вирус циркулирует в крови. Если результат положительный, то это денге. При отрицательном результате [на антиген NS1] инфекцию исключать нельзя, поскольку чувствительность теста составляет до 72%, но при этом он обладает высокой специфичностью", - пояснил инфекционист Эдуардо Лопес. Лопес пояснил, что против денге нет противовирусных препаратов, но лечить его нужно анальгетиками, которые улучшают симптомы пациента. Однако специалист подчеркивает, что ибупрофен, диклофенак или аспирин не следует использовать для облегчения дискомфорта, и говорит, что они могут привести к серьезным осложнениям. Рекомендуется принимать парацетамол и пить много жидкости, чтобы не было обезвоживания". "В целом парацетамол обычно рекомендуется для уменьшения боли, особенно головной, которая при лихорадке денге бывает очень интенсивной. Лечение взрослых и детей отличается только дозой препарата, которую можно им давать, в остальном рекомендации очень похожи, - говорит Лопес. Ибупрофен или диклофенак, среди прочих, не следует использовать, потому что может возникнуть побочная реакция, которая еще больше снизит уровень тромбоцитов". Можно использовать противорвотные средства от рвоты и парацетамол, но не более того. Конечно, когда пациента госпитализируют, на первом этапе обычно проводится более агрессивная гидратация, но затем вливание жидкостей сокращают, чтобы не перегружать пациента", - говорит Леда Гуцци, врач-инфекционист.