Как снизить риск инсульта, слабоумия и депрессии одновременно с помощью ряда изменений в привычках

Новое исследование выявило 17 совпадающих факторов, влияющих на риск развития инсульта, деменции и депрессии в позднем возрасте, что позволяет предположить, что ряд изменений в образе жизни может одновременно снизить риск развития всех трех заболеваний. «Хотя эти заболевания могут показаться несвязанными, люди, страдающие деменцией или депрессией или перенесшие инсульт, часто имеют одно или оба других заболевания, - говорит Санджула Сингх, старший научный сотрудник Лаборатории лечения мозга Массачусетской больницы общего профиля и ведущий автор исследования. Некоторые факторы риска, общие для всех трех заболеваний мозга, такие как гипертония и диабет, по-видимому, вызывают этот тип повреждений. Исследование показывает, что по крайней мере 60 процентов инсультов, 40 процентов случаев деменции и 35 процентов случаев депрессии в позднем возрасте можно предотвратить или замедлить их развитие, контролируя факторы риска». »Это ошеломляющие цифры, - говорит Стефани Коллиер, директор по образованию в отделении гериатрической психиатрии больницы Маклейн в Массачусетсе. «Если вы сможете оптимизировать образ жизни или модифицируемые факторы, то вероятность того, что вы будете жить без инвалидности, будет гораздо выше». „Часто факторы риска этих заболеваний взаимосвязаны, и устранение одного из них - например, увеличение физической активности за счет регулярных прогулок с другом - может помочь вам также устранить другие, такие как избыточный вес и социальная изоляция“. „Если вы начнете часто работать над одним из них, вы фактически улучшите несколько одновременно“, - сказал Сингх. „Это отличный способ начать“. „Если вы начнете часто работать над одним из них, вы фактически улучшите несколько одновременно“, - сказал Сингх. «Исследование также выявило 13 характеристик здоровья и привычек, которые повышают вероятность развития деменции, инсульта или депрессии в позднем возрасте. (В общей сложности защитные и пагубные факторы составляют 19 факторов, поскольку два из них - диета и социальные связи - могут повышать или понижать риск в зависимости от их типа и качества.) Исследование рассматривало только факторы риска, связанные с двумя или более из трех заболеваний. Оно не показало, что эти факторы риска непосредственно вызывают заболевания; оно лишь продемонстрировало их связь. «Попытка рассмотреть все эти модели поведения, способствующие здоровью мозга, может показаться непосильной». Но Сингх предлагает рассматривать этот список как меню вариантов. «Исследование также выявило, какие конкретные факторы риска и защитные привычки оказывают особенно заметное влияние на здоровье мозга. Исследование показало, что высокое кровяное давление является самым большим фактором риска развития любого из трех заболеваний, в основном потому, что оно почти в три раза увеличивает риск инсульта. «Еще одна новая работа, опубликованная в журнале Nature Medicine, предлагает дополнительные доказательства этого. В ходе рандомизированного исследования 34 000 пациентов в Китае ученые обнаружили, что у пациентов, значительно снизивших артериальное давление, вероятность развития деменции была на 15 процентов ниже, чем у тех, кто этого не сделал. «В совокупности полученные результаты говорят о том, что контроль артериального давления может оказать огромное влияние на здоровье мозга. Для этого можно начать с уменьшения потребления соли, физических упражнений или снижения веса, - говорит Элисон Мур, руководитель отделения гериатрии, геронтологии и паллиативной медицины в кампусе Калифорнийского университета в Сан-Диего, - однако Мур предупреждает, что этих мер не всегда достаточно, особенно с возрастом, когда наши кровеносные сосуды становятся тверже. Умеренная и высокая физическая активность существенно снижают вероятность инсульта и деменции, как и наличие большой социальной сети. В мета-анализах эти уровни определялись по-разному, но в рекомендациях Американской ассоциации сердца такие виды активности, как ходьба и садоводство, считаются упражнениями «умеренной» интенсивности, а бег и плавание - «энергичными» или высокой интенсивности. «Когнитивная активность, как оказалось, оказывает наибольший защитный эффект, снижая риск деменции примерно на 40 процентов. Однако исследователи отметили, что этот результат может быть, по крайней мере частично, следствием «обратной причинности», то есть когда люди, у которых уже развивается деменция, занимаются менее сложной когнитивной деятельностью из-за своих симптомов. «Однако Коллиер сказал, что полученные данные подтверждают его совет пациентам заниматься „несколько сложными“ умственными задачами, такими как чтение, решение головоломок или других мозговых головоломок, или изучение нового инструмента. В идеале, по его словам, такие занятия должны проводиться вместе с другим человеком, поскольку беседа может стимулировать познавательную деятельность и дает дополнительные преимущества социального взаимодействия». По словам Коллиера, правильное время для начала изменения образа жизни „обычно наступает не в пожилом, а в среднем возрасте“. Но принятие мер по снижению этих факторов риска может также помочь предотвратить или замедлить развитие болезни на более поздних этапах жизни. Это также может принести пользу пациентам с семейным анамнезом или генетической предрасположенностью к этим заболеваниям, которые «часто считают, что это их неизбежная судьба», - говорит Сингх. Но «есть вещи, которые они могут сделать - и которые можем сделать все мы - чтобы лучше заботиться о своем мозге».