Кризис в здравоохранении: офтальмологи просят соцстрах и компании по предоплате довести стоимость клинической консультации до 8000 песо
Аргентина Телеграм-канал "Новости Аргентины"
Палата, представляющая интересы офтальмологов и специализированных центров страны, вчера призвала компании социального страхования и предоплаченной медицины привести выплаты специалистам и учреждениям за обслуживание своих членов в соответствие с этико-правовыми ценностями. Они требуют установить плату в размере 8000 песо за клинические офтальмологические консультации и "оперативно скорректировать" стоимость операций в условиях поставок с прайс-листами в долларах и "спекулятивных" условий продаж, заявляют они. "Такая корректировка платежей и гарантия поставок расходных материалов, пояснили в Палате офтальмологической медицины (Cameof), будет достаточной для того, чтобы пациенты не платили сооплату или дополнительную премию за обслуживание по их страховке. В записке, направленной финансирующим организациям и переданной в Национальное управление здравоохранения, они квалифицируют отсутствие обновления как нарушение договорных условий и предполагают, что в случае невыполнения требования они переложат разницу в стоимости на пациентов". Заморозка предоплаты за медицинские услуги подтверждается в обмен на ряд налоговых льгот или освобождений, которые до сих пор не были утверждены ни в одном нормативном акте AFIP, ни соответствующими органами для их реализации. Медицинские работники совершенно беспомощны и сталкиваются с серьезными проблемами, связанными с повальным ростом расходов из-за девальвации более чем на 22%, с тем, что подавляющее большинство поставщиков взимает с нас плату за поставки в синих долларах и с невозможностью переложить это на цены [на медицинские услуги]", - сказал Хуан Ибаргурен, генеральный секретарь Cameof и магистр в области управления медицинскими услугами. "Как уже писала газета LA NACIÓN, специалист берет от 1200 до 3000 песо за клиническую консультацию, которая обычно включает такие услуги, как контроль глазного давления, оценка остроты зрения, осмотр глаз, назначение очков или обследование катаракты и др. Разница зависит от зоны покрытия и провинции. Самые низкие значения, со сроками оплаты от 90 до 120 дней, как правило, сосредоточены в городе и провинции Буэнос-Айрес, что обусловлено концентрацией поставщиков услуг и объемом пациентов, в то время как во внутренних районах страны оплата, как правило, выше и составляет 60 дней. "Повышение стоимости консультации до 8 000 песо представляет собой увеличение на 166% и более чем на 500% в случае районов с самыми низкими тарифами. "Корректировка стоимости услуг регулируется этико-правовыми нормами профессиональной практики, предложенными Аргентинским советом офтальмологии (CAO) и палатой, что подробно изложено в записке, адресованной отделам предоплат и социальных работ, которые отвечают за заключение договоров с учреждениями или врачами, которых они нанимают для обслуживания своих подопечных. Все организации в стране просят дополнительную премию, что абсолютно несправедливо по отношению к пациентам. Но если так будет продолжаться и дальше, то ситуация станет нежизнеспособной и для медицинских организаций. Сценарий критический, правительство делает заявления, но не принимает конкретных мер. За последние несколько часов к презентации Cameof присоединилось Общество офтальмологов Кордовы (SOC). "Девальвация на 22%, произошедшая после PASO, в итоге полностью нарушила хрупкое равновесие, благодаря которому мы двигались вперед, и превратила договорные отношения с компаниями социального страхования и предоплаченного медицинского страхования в чрезмерно обременительные для офтальмологов и системы здравоохранения в целом", - говорится в заявлении организации. "В прошлую пятницу в Министерстве здравоохранения страны состоялась встреча с представителями различных палат отрасли, на которой им сообщили, что сертификаты на импорт поставок для здравоохранения будут утверждены в течение нескольких часов. Вчера на очередном совещании в министерстве здравоохранения было отмечено, что по-прежнему существуют проблемы с доступом к расходным материалам, начиная от самых простых продуктов и заканчивая теми, которые необходимы для проведения сложных процедур. Например, по данным различных специализированных центров, не хватает средств на такую распространенную операцию, как операция по удалению катаракты. "В последние дни жалобы поступают также в комитеты по здравоохранению Палаты депутатов и Сената. На различных встречах представители Cameof просили власти внедрить "минимальную, жизненно важную и мобильную стоимость консультации". Свою просьбу они обосновали тем, что "врачи не хотят больше работать". Сектор также прогнозировал последствия для здоровья пациентов, предполагая риск того, что, как во время пандемии Ковид-19, от лечения хронических заболеваний снова придется отказаться. Если не принять срочных мер, последствия этой псевдоприостановки оказания услуг, которая, в отличие от пандемии, вызвана нехваткой материалов и отказом врачей от лечения, а также осложнениями, которые это порождает: запись на прием к врачу занимает месяцы или сокращение числа операционных, будут необратимыми", - заявил специалист, возглавляющий известную в стране офтальмологическую клинику. "Камеоф" считает "скандальным" предложение о продлении заморозки тарифов для частных медицинских компаний до января следующего года. "Если пособия выплачиваются в течение 90-120 дней, а в течение 60 дней выплачиваются очень немногие, то при таком повышении в январе мы будем иметь повышение тарифов примерно с июня следующего года. Делать предложение человеку, который в данном контексте сможет получить прибавку к своему доходу или имуществу почти через год, нецелесообразно. Это все равно, что напрямую попросить нас закрыть двери медицинских организаций", - сказал Ибаргурен.