Вспышка менингита в Мендосе: растёт неопределённость относительно её происхождения, ведётся расследование двух возможных новых случаев
МЕНДОСА.― Число случаев заболевания менингитом в этом городе продолжает расти. К смерти двух взрослых пациентов, заразившихся этой бактерией, и подтверждению диагноза у ещё двух инфицированных, состояние которых улучшается, в последние часы добавилось подтверждение пятого случая заражения. Параллельно с этим, как сообщили власти Мендосы, ведётся расследование причин смерти ещё двух пациентов. В случае подтверждения наличия в их организмах возбудителя, известного как Serratia marcescens, число инфицированных увеличится до семи, а число погибших — до четырёх. Все лица, у которых заражение было подтверждено или находится на стадии расследования, перенесли хирургические операции в частной больнице — главном центре оказания медицинской помощи PAMI в Мендосе, где в настоящее время проводится тщательное эпидемиологическое расследование с целью выявления «фомита» или заражённого предмета. «Рассматривается несколько гипотез. Основная заключается в том, что заражение произошло во время операций. Как удалось узнать газете LA NACION, в палате уже взяты различные пробы, и в настоящее время органы здравоохранения ожидают результатов. «Не у всех пациентов был один и тот же вид хирургического вмешательства. У одних это были операции по удалению фистулы, у других — травматологические операции». «Именно поэтому можно предположить, что это связано с какой-либо стандартной процедурой, которую пациенты проходили при введении анестезии или инфузии», — сообщили в Министерстве здравоохранения. «По мнению специалистов, обнаруженная бактерия передается не воздушно-капельным путем, а при прямом контакте, поэтому её связывают с медицинским уходом. Она может возникнуть в результате загрязнения расходных материалов и инструментов, которые могут использоваться совместно во время хирургического вмешательства, а также в результате загрязнения жидкостей — таких как лекарственные препараты, инфузионные растворы и анестетические растворы — или какого-либо другого «фомита» или загрязнённого пассивного переносчика, используемого во время операции». «Пятый подтверждённый случай не является новым заражением, произошедшим после введения мер контроля, а относится к более раннему заражению. Речь идет о пациенте, которому в сентябре прошлого года была проведена операция в операционной Частной больницы. Этот случай был недавно включен в расширенное расследование, и его связь с остальными случаями, все из которых были прооперированы в октябре, продолжает изучаться». «В операционной была проведена проверка на наличие материалов, которые могли быть заражены; также было исследовано всё, что объединяет пациентов, и мы рассматриваем различные гипотезы. «На данный момент операционная по-прежнему закрыта», — отметила Андреа Фаласки, генеральный директор по эпидемиологии провинции Мендоса, выразившая обеспокоенность произошедшим, поскольку это противоречит принципам так называемой «безопасной операционной» в части системных барьеров, устанавливаемых для предотвращения рискованных ситуаций. «По этой причине в Министерстве здравоохранения подтвердили нашей газете, что все больничные процедуры будут пересмотрены. «Мы намерены навести порядок и провести комплексную оптимизацию хирургического процесса, чтобы подобное не повторилось», — сообщили в министерстве здравоохранения. По их словам, после получения результатов расследования будут приняты соответствующие меры, которые могут включать санкции и судебные иски. «Министерство здравоохранения было поставлено в известность о ситуации в минувшую среду, когда выяснилось, что у двух пациентов, поступивших в Центральную больницу — главное лечебное учреждение провинции, — был диагностирован менингит, вызванный «редким микроорганизмом», поражающим центральную нервную систему. Все случаи менингита подлежат обязательной регистрации». Обнаружив одну и ту же бактерию у обоих пациентов и установив, что оба прошли хирургическое вмешательство в октябре в одном и том же медицинском центре, было начато расследование. «Мы перешли в режим повышенной готовности; связались с органами здравоохранения, которые были в курсе ситуации и закрыли операционную, которая остается закрытой до сих пор, чтобы выяснить, в чем заключается эта ситуация», — пояснил Фаласки. В связи с этим в Министерстве здравоохранения сообщили, что в настоящее время ведётся работа по выявлению причин и источника вспышки, в рамках которой ведомство сотрудничает с Управлением по надзору и лицензированию, Департаментом фармацевтики и Управлением эпидемиологии в рамках провинциальной программы по контролю за инфекциями, чтобы установить, каким образом этот микроорганизм мог попасть к пациентам. «Учитывая особенности инфекции, которая быстро развивается в непосредственно послеоперационный период, мы полагаем, что новых заражённых пациентов больше не будет», — уточнил Фаласки.
