Две-три чашки кофе в день могут снизить риск развития деменции, но только если это не кофе без кофеина.

НЬЮ-ЙОРК. — Если вы считаете, что ежедневная доза эспрессо или чая Earl Grey обостряет ваш ум, то, возможно, вы правы, как показывают новые научные данные. «Новое крупное исследование предоставляет доказательства когнитивных преимуществ кофе и чая, если они содержат кофеин и употребляются в умеренных количествах: от двух до трех чашек кофе или от одной до двух чашек чая в день». Люди, которые пили такое количество в течение десятилетий, были менее подвержены риску развития деменции, чем люди, которые пили мало кофеина или не пили его вовсе, сообщили исследователи. Они наблюдали за 131 821 участником в течение 43 лет. «Это очень крупное и тщательное долгосрочное исследование, проведенное среди мужчин и женщин, показывает, что употребление двух-трех чашек кофе в день связано с более низким риском развития деменции», — сказал Аладдин Шадяб, доцент кафедры общественного здравоохранения и медицины Калифорнийского университета в Сан-Диего, который не участвовал в исследовании. Результаты, опубликованные в понедельник в JAMA, не доказывают, что кофеин вызывает эти благотворные эффекты, и возможно, что другие свойства защищают здоровье мозга кофеманов. Однако независимые эксперты заявили, что в исследовании были учтены многие другие факторы, в том числе состояние здоровья, прием лекарств, питание, образование, социально-экономический статус, семейная история деменции, индекс массы тела, курение и психические заболевания. «Корреляция с кофеином сохранялась независимо от того, имели ли люди генетические факторы риска развития болезни Альцгеймера или других видов деменции. В исследовании, финансированном Национальными институтами здравоохранения, не проводилось различие между типами деменции. «В некоторых предыдущих исследованиях не было обнаружено когнитивных преимуществ кофеина, но эти исследования часто имели ограничения, такие как более короткие периоды времени или однократные оценки рациона питания, — заявили эксперты. Новое исследование согласуется с растущим количеством исследований, «которые предполагают, что кофе с кофеином может снижать риск хронических заболеваний, связанных с возрастом», сказал д-р Шадяб. «Исследователи наблюдали за участниками двух долгосрочных исследований медицинских работников: женщинами в рамках Nurses’ Health Study и мужчинами в рамках Health Professionals Follow-up Study. Участники, которым в начале исследования было в среднем от 40 до 50 лет, регулярно заполняли анкеты о своем рационе, здоровье и образе жизни. За это время 11 033 участника заболели деменцией, что было подтверждено свидетельствами о смерти или медицинскими диагнозами. «По сравнению с людьми, которые практически не употребляли кофеин, у тех, кто выпивал от одной до пяти чашек кофе с кофеином, риск развития деменции был примерно на 20 % ниже. Те, кто выпивал не менее одной чашки чая с кофеином в день, имели примерно на 15% меньший риск». Но при употреблении более двух с половиной чашек кофе в день преимущество стабилизировалось, возможно, потому, что люди не могут метаболизировать больше биологически активных соединений, содержащихся в кофе и чае, сказал ведущий автор исследования, доктор Даниэль Ван, эпидемиолог, специализирующийся на нейродегенеративных заболеваниях в системе здравоохранения Mass General Brigham. Д-р Ван, который выпивает примерно три чашки кофе и зеленого чая в день, сказал, что в исследовании не было обнаружено ничего негативного в отношении более высоких доз кофеина. Однако некоторые исследования показывают, что превышение умеренных количеств может нанести вред здоровью, нарушая сон или усугубляя беспокойство, сказала доктор Фан Фан Чжан, эпидемиолог из Школы питания и политики Фридмана при Университете Тафтса, которая не участвовала в новом исследовании. В исследовании 2025 года, связывающем потребление кофеина с более низкой смертностью, доктор Чжан сказала, что ее команда также обнаружила, что «дополнительных преимуществ от потребления более трех чашек не получается». Добавление более чем небольшого количества молока или сахара нивелировало положительное влияние кофеина на смертность, сказал он. В исследовании по деменции молоко и сахар не учитывались. Помимо деменции, в новом исследовании были собраны оценки субъективного когнитивного ухудшения: восприятие людьми того, что их память и мышление ухудшаются, что часто является ранним признаком деменции. Участники, которые пили больше кофеина, реже сообщали о субъективном когнитивном снижении. Около 17 000 участников, все из которых были женщинами старше 70 лет, также прошли периодические когнитивные тесты. Участники с более высоким потреблением кофеина получили несколько лучшие результаты для своего возраста, что свидетельствует о том, что их когнитивное снижение происходило примерно на семь месяцев медленнее, сказал доктор Ван. Ученые говорят, что кофеин может защищать здоровье мозга, поскольку содержит компоненты, которые уменьшают нейровоспаление или помогают сосудистой функции. Исследования также показывают, что он улучшает чувствительность к инсулину, защищая от диабета, который является фактором риска развития деменции. «Для людей, не употребляющих кофеин, эти результаты не обязательно означают, что мы должны поощрять людей пить кофе, но для тех, кто уже пьет кофе, это успокаивающая информация, что он может снизить риск развития деменции», — сказал д-р Шадяб. Чжан сказал, что люди, не употребляющие кофеин, могут «попробовать», начиная с небольших доз, если они чувствительны к кофеину. «Связь между кофеином и снижением риска развития деменции была более сильной у людей моложе 75 лет. Доктор Ван сказал, что когнитивные нарушения развиваются в течение десятилетий, «поэтому, если вы можете изменить свои привычки в отношении здоровья на раннем этапе, до среднего возраста, это будет более полезно». «Как медицинские работники, участники исследования могут не отражать общее население. Но доктор Чжан отметила, что те, кто пил больше кофеина, чаще курили и употребляли алкоголь, что позволяет предположить, что они не были исключительно более здоровыми, чем типичные американцы. Исследователи не смогли исключить все возможные факторы, влияющие на результаты. Например, они написали, что некоторые люди пили кофе без кофеина по медицинским показаниям, которые способствовали развитию деменции, «а не из-за прямого воздействия напитка?» Они также не смогли сказать, что лучше для мозга: дарджилинг или матча? Суматранский или колумбийский? Американский кофе весом 6 или бесплатный кофе с привкусом картона из офисного автомата? Пам Беллак