Некоторые фармацевтические компании разрабатывают лекарства для похудения кошек и собак.

НЬЮ-ЙОРК. За несколько лет новые лекарства от диабета и для похудения, такие как Ozempic, Wegovy и Mounjaro, завоевали весь мир. В США каждый восьмой взрослый утверждает, что пробовал один из этих препаратов, известных как GLP-1, и, по всей видимости, эта цифра будет расти по мере снижения цен и появления на рынке новых пероральных форм. «Fluffy и Fido могут быть следующими». Во вторник Okava Pharmaceuticals, биофармацевтическая компания из Сан-Франциско, объявила, что официально начала пилотное исследование препарата GLP-1 для кошек с ожирением. Компания испытывает новый подход: вместо еженедельных инъекций препарата, как это было принято у людей, кошкам будут вводить небольшие имплантаты, немного больше микрочипа, которые будут медленно высвобождать препарат в течение шести месяцев. Вы вставляете эту капсулу под кожу, а через шесть месяцев возвращаетесь, и кошка похудела», — сказал Чен Гиллор, ветеринар из Университета Флориды, который руководит исследованием. «Это как волшебство». Результаты ожидаются к следующему лету. Если они окажутся многообещающими, то могут стать следующим прорывом в классе лекарственных средств, которые произвели революцию в медицине для людей, и потенциально революционным вариантом лечения для миллионов домашних животных. Некоторые ветеринары уже начали назначать кошкам с диабетом лекарственные средства GLP-1, предназначенные для людей, несмотря на отсутствие показаний, и Okava — не единственная компания, разрабатывающая специальный продукт для домашних животных. Я думаю, что это будет следующим большим прорывом», — сказал Эрни Уорд, ветеринар и основатель Ассоциации по профилактике ожирения у домашних животных. Ветеринары, добавил он, «находятся на пороге совершенно новой эры в медицине ожирения». Уорд предоставлял неофициальные и безвозмездные консультации Okava и другим компаниям, заинтересованным в разработке препаратов GLP-1 для домашних животных, но не имеет финансовых связей ни с одной из них, сказал он. «Тем не менее, успех препаратов GLP-1 в ветеринарной медицине не предопределен. Эксперты заявили, что еще предстоит провести масштабные клинические испытания, и пока неясно, будут ли эти препараты доступны по цене и привлекательны для владельцев домашних животных. «Для многих людей основной способ взаимодействия с домашним животным и проявления любви к нему часто связан с едой», — сказала Мэриэнн Мерфи, ветеринарный диетолог из Университета Теннесси. Будут ли владельцы домашних животных платить за лекарство, которое заставляет их животных меньше есть? По последним оценкам, около 60 процентов собак и кошек в стране страдают ожирением; сотни тысяч из них страдают диабетом, сказал Гиллор. Эксперты сходятся во мнении, что срочно необходимы более эффективные методы лечения. «Домашние животные, страдающие диабетом, обычно нуждаются в инъекциях инсулина два раза в день, каждый день. Это дорогостоящий и трудоемкий план лечения, и многие домашние животные подвергаются эвтаназии в течение года после постановки диагноза, — сказал Гиллор. — Диабет технически полностью излечим, — сказал он. «И мы очень плохо справляемся с его лечением». Что касается ожирения, которое может существенно увеличить риск развития диабета, особенно у кошек, то простое настаивание на диете и физических упражнениях не дало лучших результатов у домашних животных, чем у людей. «Мы не сдвинулись с места», — сказал Уорд. «Препараты GLP-1 разработаны для имитации гормона под названием пептид, подобный глюкагону типа 1, который стимулирует выработку инсулина, замедляет пищеварение и способствует ощущению сытости. Некоторые небольшие исследования показывают, что эти препараты могут иметь схожие преимущества как для домашних животных, так и для людей. Например, ученые обнаружили, что некоторые препараты GLP-1 для людей также могут снижать аппетит, улучшать контроль глюкозы и вызывать потерю веса у кошек и собак. (Они также могут вызывать известные побочные эффекты, такие как рвота). «Я действительно вижу явные преимущества», — сказал Томас Лутц, ветеринарный физиолог из Цюрихского университета, который изучал препараты GLP-1. «Я думаю, что на самом деле не хватает более масштабных клинических исследований». Тем не менее, результаты были достаточно обнадеживающими, чтобы некоторые ветеринары начали использовать препараты GLP-1 для людей вне показаний. Эндрю Багби, ветеринарный эндокринолог из Техасского университета AM, сказал, что он использует эти препараты «несколько раз в год» для лечения кошек с диабетом. «Но поскольку специальных рецептур для ветеринаров не существует, владельцы домашних животных платят ту же цену, что и пациенты-люди, которая обычно составляет сотни долларов в месяц. Существующие лекарства, по словам Багби, не работают достаточно эффективно, чтобы полностью заменить инсулин у кошек с диабетом, особенно у тех, у которых болезнь находится в запущенной стадии. «Более эффективным подходом может оказаться лечение преддиабетических домашних животных с ожирением, особенно если компании смогут разработать специальные продукты для домашних животных, которые будут дешевле и проще в применении для владельцев», — сказал он. Окава пытается создать именно это. «Мы считаем, что ожирение, избыточный вес — это, безусловно, главная проблема профилактической медицины во всей ветеринарии», — сказал Майкл Клоцман, основатель и генеральный директор компании. Понимая, что еженедельные инъекции будут трудно продать многим владельцам домашних животных, Окава заключил партнерское соглашение с Vivani Medical, биофармацевтической компанией, которая разработала небольшие подкожные имплантаты, которые можно наполнять запасом препарата GLP-1 на месяц. Продукт Okava, содержащий препарат под названием экзенатид, показал способность вызывать потерю веса у здоровых кошек в небольшом исследовании по проверке концепции. «Сейчас компания оценивает имплантаты на котах с ожирением в более широком контролируемом исследовании с плацебо. (Исследование называется MEOW-1, что означает «ManagEment of Over Weight cats» — «лечение кошек с избыточным весом»). Okava планирует задействовать в исследовании не менее 50 кошек, две трети из которых будут получать препарат. Сначала исследователи будут наблюдать за кошками в течение трех месяцев, после чего владельцы смогут продлить срок наблюдения еще на три месяца. «Если результаты будут обнадеживающими, то, по словам Клоцмана, Okava планирует начать более широкое клиническое испытание следующим летом и подать заявку на одобрение в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в течение следующих 18–24 месяцев». Первоначальная заявка Okava в FDA будет сосредоточена на ожирении у кошек, но компания также планирует изучить эффективность препарата у собак и при лечении других заболеваний, таких как диабет и хроническая почечная недостаточность. (Исследования на людях, многие из которых еще находятся на ранней стадии, показывают, что препарат может иметь широкий спектр полезных для здоровья свойств). Клоцман сказал, что надеется, что компания сможет даже позиционировать продукт как лекарство для продления жизни. «Даже если мы добавим всего один год здоровой жизни — знаете, если у вас собака 10-11 лет, это не кажется большим сроком, но это на 10 процентов больше жизни», — сказал он. «И в данном случае мы считаем, что это не просто дополнительная жизнь. Это будет более здоровая жизнь». Уорд сказал, что он «оптимистично» настроен в отношении перспектив GLP-1-препаратов для домашних животных, но что исследования, подобные исследованию Окавы, очень необходимы. «Пока мы не увидим их в действии на более широкой популяции, мы не сможем сделать выводы», — сказал он. «И поэтому так воодушевляет то, что эти компании сейчас быстро продвигаются вперед». Биотехнологическая компания ProLynx также разработала препарат GLP-1 пролонгированного действия, который продемонстрировал потенциал при лечении кошек с диабетом. ProLynx, которая в основном занимается здоровьем человека, сейчас ищет компанию, специализирующуюся на здоровье животных, которая поможет ей продолжить разработку препарата. «Первоначальный интерес кажется довольно высоким», — сказал Роберт Смит, консультант по развитию бизнеса ProLynx. «Чтобы добиться успеха на ветеринарном рынке, разработчики также должны будут решить некоторые практические проблемы, связанные с препаратами GLP-1, — сказала Бетани Каммингс, которая изучает GLP-1 в Калифорнийском университете в Дэвисе. Одной из самых серьезных, по ее мнению, является «как сделать его действительно финансово жизнеспособным». «Окава пообещал, что его продукт будет стоить не более 100 долларов в месяц, — сказал Клоцман, отметив, что некоторые люди платят больше за высококачественный корм для собак. «Мы считаем, что рынок для этого есть», — сказал он. Кроме того, лечение диабета само по себе дорогое, сказал Гилор. Если препараты GLP-1 могут предотвратить заболевание или вызвать ремиссию у некоторых домашних животных с диабетом, это может сэкономить деньги некоторым владельцам. Тем не менее, лекарство, которое стоит 100 долларов в месяц, будет недоступно для многих владельцев домашних животных, и даже те, кто может себе его позволить, не будут спешить с его покупкой. Некоторые эксперты ссылаются на случай со Slentrol, старым лекарством для похудения собак, производимым подразделением Pfizer по здоровью животных (позже ставшем независимой компанией под названием Zoetis). Slentrol, одобренный FDA в 2007 году, не был препаратом GLP-1, но эффективно снижал аппетит у собак. «Владельцы домашних животных не всегда были им довольны. Они рассматривали это как побочный эффект», — сказала Мерфи, ветеринарный диетолог. «Ведь основным способом взаимодействия с домашними животными для них было кормление и наблюдение за их возбуждением и счастьем, когда они ели». Через несколько лет производство препарата было прекращено. Zoetis подтвердила, что не наблюдала «устойчивого спроса» на Slentrol, хотя и предложила другое объяснение. «Мы обнаружили, что владельцы домашних животных часто не воспринимают ожирение своих питомцев как заболевание, требующее лечения», — сказал Кевин Эш, старший вице-президент по глобальной терапии, в заявлении, отправленном по электронной почте. Но Zoetis исследует GLP-1 как одну из возможных мишеней для новых методов лечения «диабета у домашних животных и других внутренних заболеваний, включая сердечные», — сказал Эш. Мерфи сказал, что, по его мнению, препараты GLP-1 имеют реальный потенциал в ветеринарии, но в качестве дополнения, а не замены традиционных программ контроля веса. Я думаю, что это не будет простым, быстрым и легким решением, когда достаточно просто дать лекарство и больше ни о чем не беспокоиться», — сказал он. «Эмили Антес»