Wegovy: в стране уже продается препарат для похудения, который покорил Голливуд и обещает увеличить продолжительность жизни

Если увеличение рабочего объема двигателя может обеспечить большую мощность и скорость, то более высокая доза известного препарата для лечения ожирения и избыточного веса позволяет ожидать аналогичных результатов. Это подтверждают исследования препарата Wegovy, торговое название инъекционного препарата семаглутид, который был представлен сегодня в стране. Семаглутид уже был доступен в максимальной дозе 1 мг в неделю под названием Ozempic, предназначенным для лечения диабета 2 типа. Теперь появилась его специальная форма для лечения избыточного веса и ожирения, которая может вводиться в более высокой максимальной дозе, до 2,4 мг в неделю, всегда подкожно, с помощью иглы с технологией flex touch для более удобного применения. «Семаглутид, как и его предшественники, является агонистом рецептора GLP-1 биологического происхождения, очень похожим на человеческий гормон GLP-1, связанным с повышенным чувством сытости, что снижает потребление пищи и «тягу к еде». «Мы хорошо знакомы с аналогами GLP-1, потому что они используются уже несколько лет. Это новое поколение с большей мощностью дает очень убедительные результаты в снижении веса и улучшении метаболизма; оно может быть отличным помощником в рамках комплексного лечения. Это было продемонстрировано во всех клинических исследованиях, и мы видим это каждый день в своей практике», — отметила Моника Кац, врач-диетолог и бывший президент Аргентинского общества питания (SAN). «GLP-1 вырабатывается, когда мы едим, но действует всего одну минуту», — добавила эксперт. Наука добилась того, что его действие продлевается до 180 минут, поэтому его применяют еженедельно. GLP-1 замедляет опорожнение желудка и кишечника, но также активирует область мозга, которая позволяет нам сказать «достаточно», то есть подавлять такие поведения, как, например, еда». Кроме того, подчеркнул Кац, препарат проходит испытания в рамках протоколов по борьбе с болезнью Альцгеймера, а также по отказу от курения. «Wegovy, который теперь продается по рецепту во всех аптеках страны, предшествовало исследование «Эффект лечения семаглутидом у людей с ожирением» (STEP UP), которое продемонстрировало снижение веса на 20 % у трети пациентов, в среднем на 17 %. Другое недавно опубликованное исследование показало, что треть пациентов потеряла не менее 25% своего веса, при этом среднее снижение составило 21%. Но это не та доза, которая была представлена сегодня в Буэнос-Айресе, хотя Кац подчеркнул, что она уже одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), и это теоретически позволяет увеличить ее. «Wegovy получил большой импульс, когда Илон Маск в 2022 году рассказал, что использовал его для похудения. Также признались в том, что являются пользователями, Серена Уильямс, Уоппи Голдберг, Чарльз Баркли и Кэти Бейтс, среди прочих. На данный момент более 20 миллионов человек во всем мире использовали этот препарат, который показан людям с индексом массы тела (ИМТ) 30 и выше или с ИМТ 27 и сопутствующими заболеваниями (гипертония, гиперлипидемия, диабет и т. д.). «Однако преимущества Wegovy не ограничиваются снижением веса: он также оказывает влияние на сердечно-сосудистые и почечные заболевания. Эрнесто Дуронто, руководитель коронарного отделения Фонда Фавалоро, сообщил, что 40 аргентинских пациентов с патологическим ожирением приняли участие в многоцентровом исследовании «Влияние семаглутида на сердечно-сосудистые показатели у людей с избыточным весом или ожирением» (Select). «Во всех случаях наблюдалось снижение уровня холестерина, триглицеридов и артериального давления. Большинство из них также были преддиабетиками, но прием семаглутида снизил риск развития диабета на 70%», — пояснил он. «Другие исследования показали снижение на 20% серьезных сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт), а также снижение риска заболеваний почек и печени, поскольку жир, который является воспалительным, накапливается в различных органах. Дурнто, с другой стороны, выдвинул заманчивую гипотезу, заявив, что препарат увеличит продолжительность жизни. «Во всем мире более 60% нынешнего населения имеет лишний вес. По данным Всемирной федерации по борьбе с ожирением, к 2030 году общее число взрослых, страдающих ожирением, увеличится более чем на 115 % по сравнению с 2010 годом: с 524 миллионов до 1130 миллионов. В Аргентине цифры аналогичны. «Кроме того, в нашей стране четыре из десяти детей и подростков страдают ожирением, а ожирение в раннем возрасте является предвестником ожирения во взрослом возрасте», — предупредил Кац, подчеркнув, что инъекционный препарат можно использовать с 12 лет. Что касается побочных эффектов, специалисты отметили, что это тошнота, нарушения стула, головная боль и рвота, которые со временем проходят. А что происходит, когда пациент достаточно похудеет и его кардиометаболические показатели улучшатся? И Дуронто, и Кац сошлись во мнении, что лекарственное лечение должно продолжаться, возможно, с уменьшением дозы, поскольку препарат выпускается в дозировках 0,25 мг, 0,50 мг, 1 мг, 1,7 мг и 2,4 мг. Кац сказал, что максимальный задокументированный срок применения препарата составляет три года и что, если изменения в образе жизни сохраняются, пациенты не восстанавливают весь потерянный вес. На Kairos, веб-платформе для просмотра цен на местные лекарства, Wegovy стоит от 296 309 песо за четыре предварительно заполненных шприца по 0,25 мг для месячного курса лечения до 696 919 песо за шприцы по 2,4 мг. «Бонусы не предусмотрены, пациенты должны участвовать в программах нашей лаборатории», — заявил Густаво Аллиеви, директор по доступу к рынку и связям с общественностью компании Novo Nordisk, производителя препарата. «Мы ведем активные переговоры с финансирующими организациями, чтобы облегчить доступ к препарату». Бонусным треком презентации стало присутствие Альберто Кормильота. «Перед нами замечательный препарат, но с ним нужно обращаться осторожно. Без закона и более глубоких изменений трудно справиться с проблемой ожирения. До сих пор ни одна страна в мире не имела достаточно силы, чтобы противостоять очень мощной индустрии: пищевой промышленности», — заявил он. «Источники, близкие к лаборатории Elea, сообщили LA NACION, что в середине ноября они выпустят аналогичный препарат, и что доза 2,4 мг на месяц будет стоить 250 000 песо».