Каждая третья помощь, оказанная психиатрической службой SAME, была оказана бездомным людям.

Каждые 162 минуты психиатрическая служба SAME оказывала помощь бездомному человеку с психическим расстройством в городе Буэнос-Айрес. Одним из таких людей был тот, кто напал на Марию Вилму дас Дорес Каскальо да Сильва Боско, 69-летнюю гражданку Бразилии, которая скончалась после нападения, произошедшего неделю назад в районе Абасто в квартале Бальванера. «В начале декабря 2024 года этот мужчина, идентифицированный как F.N.A., 30 лет, был помещен по решению судьи в больницу Торкуато после того, как нанес телесные повреждения и причинил ущерб в районе Реколета. В прошлый четверг он шел по улице Корриентес в районе Абасто, когда напал на женщину, нанеся ей удар, который привел к ее смерти после короткого периода агонии в больнице». В анамнезе Ф.Н.А. имеется несколько случаев принудительной госпитализации после ареста за различные преступления. Например, 26 мая прошлого года он перенес нервный срыв на улице, о чем сообщили пешеходы, которые шли по проспекту Санта-Фе, 3700. В тот момент он был доставлен службой SAME в больницу Borda, из которой он сбежал 15 дней назад после четырехмесячного пребывания, назначенного судом после его ареста в январе за кражу мобильного телефона в Реколета. Теперь он был вновь доставлен в это психиатрическое учреждение после того, как суд накануне постановил, что он не может быть привлечен к ответственности из-за своих психических проблем и, следовательно, не будет обвинен в убийстве бразильской гражданки, как сообщила накануне эксклюзивно газета LA NACION. LA NACION получила эксклюзивный доступ к официальной статистике SAME, которая позволяет установить, что каждый третий человек, получивший помощь с момента начала работы службы, является бездомным. За этот период, с января 2024 года по 30 сентября прошлого года, было зарегистрировано 16 221 вызов SAME к пациентам с психиатрическим диагнозом, из которых 5680 пришлось на людей без постоянного места жительства. «Психиатрическая служба SAME — это специализированное подразделение системы экстренной медицинской помощи, которое работает с мобильными средствами, машинами скорой помощи и обученным персоналом для вмешательства в кризисных ситуациях, связанных с психическим здоровьем. Причины обращения включают психотические приступы, суицидальные мысли, приступы паники, агрессивное поведение пациентов и, в меньшей степени, действия по решению суда в связи с ограничениями, предусмотренными действующим законом о психическом здоровье. В каждом случае, как пояснили LA NACION, оценивается необходимость оказания помощи на месте, перевода в больничную палату или направления в другие службы. «Статистика отражает количество обращений в месяц, а не количество уникальных лиц. Возможно, что одному и тому же человеку оказывалась помощь более одного раза, как в случае с F.N.A., который более одного раза поступал в психиатрические отделения больниц Буэнос-Айреса. В среднем психиатрическая служба SAME оказывала помощь 772 пациентам в месяц, из которых 270 были бездомными. Наиболее активными месяцами были август прошлого года (920 пациентов), октябрь 2024 года (913) и сентябрь 2024 года (889). В эти периоды количество бездомных, получивших помощь, превысило 300 человек. На другом конце спектра самые низкие показатели были зафиксированы в марте 2025 года (777 пациентов) и феврале 2024 года (597).» Служба начала функционировать в январе 2024 года в ответ на растущий спрос на психиатрическую помощь в общественных местах, возникший после пандемии коронавируса. С тех пор она стала постоянным механизмом, присутствующим по всему городу и взаимодействующим с больницами, социальными службами и силами безопасности. Помощь оказывается на улицах, по месту жительства, в учреждениях и местах транзита, в зависимости от случая. Присутствие бездомных людей с психическими заболеваниями создает особые проблемы, как пояснили LA NACION источники в сфере здравоохранения и социального развития. Отсутствие жилья, семейной поддержки и постоянного доступа к лечению затрудняет наблюдение за пациентами. Во многих случаях вмешательство психиатрической службы SAME является единственным контактом с системой здравоохранения. Статистика показывает, что этот сегмент составляет значительную часть спроса. «В зимние месяцы увеличивается количество обращений по поводу декомпенсаций, связанных с холодом, длительным пребыванием на улице и употреблением психоактивных веществ. Летом случаи обезвоживания и тепловых ударов также приводят к увеличению спроса. Динамика общественного пространства, работы, которые нарушают движение пешеходов, и скопление людей в торговых зонах влияют на местоположение вызовов. Психиатрическая служба SAME функционирует как специализированное подразделение в рамках системы экстренной медицинской помощи города Буэнос-Айрес, предназначенное для вмешательства в кризисных ситуациях, связанных с психическим здоровьем или проблемным употреблением психоактивных веществ. С января 2024 года он располагает машинами скорой помощи, оборудованными для перевозки пациентов в состоянии психического кризиса, таких как психотические приступы или эпизоды насилия, представляющие опасность для них самих или для третьих лиц. «Эти подразделения возглавляют врачи скорой помощи, имеющие опыт в области сдерживания, и действуют в соответствии с протоколом, который координирует задачи между министерствами здравоохранения, человеческого развития и жилищного строительства, безопасности и Советом по правам детей и подростков». Процедура запускается, когда сосед, сотрудник полиции или программы Buenos Aires Presente (BAP) по телефонам 107, 108, 147 или 911 сообщает о человеке на улице, который, возможно, переживает кризис. Если после оценки на месте будет установлено, что данному лицу требуется помощь, оно будет доставлено в одну из больниц Буэнос-Айреса. «Параллельно с этим Центральное бюро идентификации прокуратуры проводит идентификацию лица, которому была оказана помощь, что также позволяет проверить, нет ли у него родственников, которые его ищут. Если госпитализация не требуется, за данным лицом наблюдают междисциплинарные группы по психическому здоровью и неотложной комплексной помощи. В случаях, когда госпитализация необходима, в том числе и недобровольная, протокол предусматривает оценку реальной и неминуемой опасности для самого человека или третьих лиц, с максимальным сроком 72 часа для подтверждения необходимости лечения. Город располагает 70 койками, распределенными по общебольницам и четырем специализированным больницам для таких случаев. Кроме того, в больнице Торну были добавлены новые области обслуживания и специальные направления в отделения детоксикации, такие как больница Фернандес, когда чрезвычайная ситуация связана с употреблением психоактивных веществ.