«Неисчислимые последствия»: объявлена чрезвычайная ситуация для врачей, занимающихся стентированием и ангиопластикой
В заявлении, опубликованном сегодня днем, Аргентинский колледж интервенционных кардиологов (CACI) предупредил о трудностях в оказании помощи пациентам, нуждающимся в ангиопластике или стентировании, если «идеальный шторм», который, по их словам, происходит в системе здравоохранения, продолжится. Власти предупредили, что «в среднесрочной перспективе эта деятельность может исчезнуть, и стенты не будут устанавливаться или ангиопластика проводиться», потому что «существует сочетание факторов, которые ставят под угрозу саму деятельность» дисциплины, которая в настоящее время занимается минимально инвазивной помощью при сердечно-сосудистых осложнениях. «Экспоненциальный рост стоимости оборудования и медицинских материалов и систематическое снижение оплаты труда специалистов уже приводят к нежелательным последствиям, таким как перенос сроков проведения операций и задержка их выполнения, откладывание их на месяцы, что ставит под угрозу здоровье пациента», - говорится в тексте CACI, состоящем из 16 пунктов. Если в среднесрочной перспективе не будет найдено решение, вся деятельность будет парализована, что окажет неисчислимое влияние на здоровье населения всей Аргентины". »В качестве примеров ежедневной работы в операционных больниц и санаториев можно привести установку стентов для снижения смертности от инфарктов и катетерное лечение инсульта в первые часы после появления симптомов, чтобы снизить не только смертность, но и сопутствующую инвалидность, которая может быть вызвана. В ходе этих процедур используются импортные лекарства, расходные материалы и высокотехнологичное оборудование, которые выполняют специалисты, прошедшие многочасовую подготовку на симуляторах. Стоимость оборудования и расходных материалов растет в геометрической прогрессии (от 300 до 500 %). Этот рост не был отражен в медицинских центрах, где проводятся эти процедуры и которые оплачиваются системами социального страхования и частной медицины", - заявили в CACI. Любой центр в стране, где есть катетеризационные кабинеты, получает за проводимые там процедуры менее половины стоимости, которую платят латиноамериканские коллеги, и от четверти до пятой части того, что платят в Соединенных Штатах». От таких низких цен, выплачиваемых спонсорами, страдают не только врачи, но и учреждения, которые остаются без средств на обновление оборудования и инфраструктуры. В условиях «мизерных гонораров», подчеркивают представители ассоциации, начинают происходить нежелательные «корректировки», связанные с повторным использованием расходных материалов и задержками в обновлении оборудования, что в итоге сказывается на качестве и безопасности предоставляемых услуг. «Интервенционный кардиолог в Аргентине берет за ту же работу лишь малую часть того, что берут за нее коллеги в Чили, Бразилии, Боливии или Парагвае, и это только несколько соседних стран. В стране очень трудно поддерживать работу из-за плохих условий, в которых находятся специалисты, - продолжает медицинская ассоциация под председательством Хуана Хосе Фернандеса, специалиста по гемодинамике, - Даже в большинстве случаев, по данным руководства CACI, они получают зарплату через 90, 120, а иногда и 150 дней после приема пациента». «Самым непосредственным следствием этого является то, что врачи с отличной подготовкой эмигрируют в страны, которые принимают их с распростертыми объятиями и вознаграждением, соответствующим качеству их работы». Нехватка врачей и закрытие центров высокой сложности, несомненно, будут иметь серьезные последствия для сердечно-сосудистого здоровья населения", - заявили они. Они также осудили тот факт, что частные компании медицинского страхования и компании социального обеспечения не дают разрешения на предоставление основных материалов для практики „из-за отсутствия решения этих проблем“. В результате задерживаются и исследования. Они привели данные опроса интервенционных кардиологов: его результаты свидетельствуют о снижении числа запросов на проведение процедур, увеличении задержек в оказании помощи и трудностях с получением необходимых материалов, что приводит к жалобам пациентов. «Неотложная помощь, будь то при ишемическом инфаркте или других кардиологических и цереброваскулярных заболеваниях, находится в кризисе. Специалисты, вместо того чтобы сосредоточиться на проведении процедуры, вынуждены заботиться о получении минимально необходимых материалов для ее проведения и во многих случаях работают в очень тяжелых условиях", - говорится в пресс-релизе Фернандеса. Алехандро Паласиос, бывший президент организации, заявил, что „вся эта ситуация ясно показывает, что медицине не уделяется должного внимания“. «Рубен Керворкян, интервенционный кардиоангиолог, напомнил, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти в стране, о чем сообщает LA NACIÓN на основании последних данных статистики смертности, опубликованных Министерством здравоохранения страны. Никто не хочет рисковать и терять деньги. Импортеры запасаются материалами, компании социального обеспечения и предоплаченного медицинского страхования задерживают выдачу разрешений и оплачивают практику в длительные сроки, на которые влияет инфляция, органы здравоохранения не принимают мер, а клиники и больницы оказываются невольными свидетелями проблемы, которая напрямую влияет на плановый уход и неотложную помощь. В конечном итоге именно врачи должны встретиться лицом к лицу с пациентом и попытаться решить его проблему со здоровьем с помощью тех немногих средств, которые есть в нашем распоряжении", - говорит Паласиос.
