Why women undergo twice as many medical tests as men, and the projection for 2030 that has experts concerned

На протяжении всей жизни женщины сдают почти в два раза больше анализов, чем мужчины. Эта разница сокращается после 60 лет, когда мужчинам приходится чаще проходить обследования из-за появления хронических заболеваний, требующих наблюдения. «В любом возрасте женщины больше заботятся о своем здоровье, чем мужчины, которые обращаются к врачу, когда у них уже нет другого выбора», — отмечает Луис Монако, президент Аргентинской палаты лабораторий биохимического анализа (Calab), объединяющей 160 лабораторий по всей стране. Это один из основных выводов исследования группы по демографии Calab, представленного на 144-м заседании Ассоциации лабораторий высокой сложности (ALAC), которое также демонстрирует неизбежный рост кривой старения аргентинской пирамиды населения — процесса, в котором преобладают женщины — и его влияние на спрос на медицинские услуги. Среди них клинические анализы являются основой медицинского обслуживания, поскольку по крайней мере 70% принимаемых медицинских решений зависят от результатов этих лабораторных анализов. Несмотря на их важную роль в диагностике и лечении, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на исследования во всем мире приходится не более 4 % бюджета здравоохранения. Исследование Калаба показало, что в нашей стране женщины в возрасте от 20 до 39 лет проходят в среднем 1,5 клинических анализа в год, в то время как мужчины не всегда успевают пройти даже один. «В возрасте от 40 до 59 лет разница сохраняется: 2,5 против 1,5. После 60 лет клинические анализы проводятся от 3 до 4 раз в год, и разница между ними и мужчинами уменьшается. «В любом возрасте женщин всегда больше, даже после 60 лет», — подчеркивает Монако, биохимик, руководитель частной лаборатории в Кильмесе. «Женщины проходят больше обследований на протяжении всей жизни. А поскольку у них более высокая ожидаемая продолжительность жизни, чем у мужчин, это сказывается на более высокой частоте посещений врачей и использовании системы здравоохранения», — добавляет он. «Анализ показывает, что группа в возрасте от 15 до 64 лет является ядром экономической и медицинской системы страны и что в городских районах эта группа составляет от 69% до 71% населения. В этой возрастной группе спрос на клинические анализы «связан с профилактическими осмотрами, медицинскими осмотрами на рабочем месте и мониторингом факторов риска», уточняет Ана Гамбаччини, менеджер Calab, не включая наблюдение, необходимое во время беременности, которое приводит к тому, что беременные женщины посещают врача чаще. «Это ключевой показатель, поскольку, хотя с возрастом оба пола чаще проходят обследования, пожилые женщины сдают на 60 % больше анализов», — говорит руководительница Calab, отмечая при этом, что в Буэнос-Айресе, например, женщины с самой высокой продолжительностью жизни проживают в таких районах, как Реколета, Палермо, Колехиалес, Бельграно, Нуньес и Кабаллито, которые ассоциируются с более высоким экономическим уровнем и где нет трудностей с доступом к системе здравоохранения. «Исследование Calab также показало, что в стране есть регионы с меньшей плотностью населения и молодым составом населения, например, в Формосе, Сальте или Мисьонес, где детское население составляет от 31 до 37% от общего числа, против всего 11–13% в Буэнос-Айресе. «Здесь больше детей, более динамичная демографическая ситуация, и объем клинических анализов для оказания помощи матерям и детям превышает объем анализов, проводимых при хронических заболеваниях, характерных для пожилого населения», — отмечается в отчете. Однако более высокая доля несовершеннолетних в этих регионах не означает достаточного по численности экономически активного населения, и именно поэтому рост числа проводимых исследований не обязательно означает улучшение условий для лабораторий, утверждает Ана Гамбаччини. «В городских районах легче получить доступ к услугам, хотя и за счет операционной нагрузки на лаборатории. «В более отдаленных районах условия еще более нестабильны, а угрозы устойчивости работы медицинских центров еще выше», — объясняет он. «Проблема, связанная с 2030 годом, заключается в том, что с ростом численности пожилого населения, которое будет проходить все больше обследований, многие лаборатории не смогут удовлетворить растущий спрос», — заключает Луис Монако. «Операционные расходы высоки, а тарифы, которые платят поставщики, например, PAMI или другие социальные страховые организации, очень низкие. Финансирование — это очень серьезная проблема, и необходимо срочно искать альтернативы».