Озабоченность: международный доклад показывает, что охват детей вакцинацией в Аргентине не растет

Проведенные за последний год в 184 странах мира вакцинации выявили тревожно низкий уровень охвата детей в Аргентине, чтобы предотвратить вспышки заболеваний, которых они пытаются избежать. Таким образом, аргентинская глава нового доклада Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Юнисеф о тенденции иммунизации против 14 болезней является тревожным сигналом для органов здравоохранения и родителей или ответственных взрослых. Обе организации ООН определили, что охват детскими вакцинами «застопорился» в течение прошлого года во всех странах. В то же время, по их словам, он еще не вернулся к уровню, существовавшему до пандемии Ковида, согласно оценке на основе данных, предоставленных министерствами здравоохранения стран-членов или, если этого не произошло, хотя бы из одного документально подтвержденного источника. «По сравнению с уровнем 2019 года число невакцинированных или недостаточно вакцинированных детей увеличится на 2,7 миллиона», - прогнозирует целевая группа ВОЗ/ЮНИСЕФ по созданию общей базы данных (Wueinc), которая в понедельник была обновлена до 2023 года. Корь, менингит, пневмония, гепатит B, краснуха, полиомиелит, дифтерия, свинка, коклюш и вирус папилломы человека (ВПЧ) входят в число 14 заболеваний, против которых существуют вакцины по графику. «Эти тенденции, которые показывают, что глобальный охват иммунизацией практически не изменился с 2022 года и, что еще более тревожно, до сих пор не вернулся к уровню 2019 года, отражают сохраняющиеся проблемы, связанные с перебоями в работе служб здравоохранения, логистическими трудностями, нерешительностью в отношении вакцин и неравенством в доступе к услугам. Последние тенденции показывают, что во многих странах слишком много невакцинированных детей», - заявила Кэтрин Рассел, исполнительный директор Unicef. В случае Аргентины оценка показывает, что охват снизился в прошлом году по сравнению с 2022 годом, хотя они уточняют, что это может быть заниженной оценкой, поскольку, как сообщило Министерство здравоохранения обоим агентствам, способ регистрации прививок изменился. «В 2023 году страна перешла на национальный электронный [и номинализированный] регистр прививок, что повлияло на полноту отчетов», - предупреждают они: »Однако номинализированный федеральный регистр прививок (Nomivac), который ведется национальным портфелем здравоохранения в рамках онлайн-системы наблюдения за здоровьем, был официально внедрен в 2013 году. На практике, как сообщает LA NACIÓN, есть провинции, которые, несмотря на информацию, предоставленную ВОЗ и ЮНИСЕФ, регистрируют заявления на бумажных бланках или испытывают проблемы с переносом данных из своих реестров в Nomivac. «Поскольку 2023 год был переходным для расчета охвата по национальному календарю, это повлекло за собой определенную задержку в загрузке данных и расхождения с некоторыми провинциальными системами, так как есть записи, которые еще не повлияли на национальную систему и находятся на рассмотрении», - ответило Министерство здравоохранения этой газете на вопрос о процентах охвата по стране, указанных в Wueinc, и официальных оценках, которые еще не были опубликованы. «Мы работаем над улучшением данных. Этот вопрос был поставлен перед министрами на Федеральном совете по здравоохранению (Cofesa)», - добавили они: »При сравнении данных, представленных ВОЗ и ЮНИСЕФ, с данными, которые министерство предоставило LA NACIÓN по охвату в 2023 году вакцинами, включенными в международную оценку, процентные показатели различаются, но в обоих случаях они ниже показателей 2022 года. Представительство Юнисеф в стране, с которым была проведена консультация, пояснило, что оно не принимало участия в подготовке глобального доклада. В отношении одной дозы БЦЖ, указанной в календаре для новорожденных, ВОЗ и Юнисеф оценили охват в 69%, в то время как по официальным данным в прошлом году было охвачено 72,3% населения. Что касается пятикратной вакцины (комбинированной для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и Haemophilus Influenzae b), то, согласно международной оценке, охват составляет 77 процентов для первой дозы, рекомендованной в двухмесячном возрасте, и 66 процентов для завершения схемы третьей дозой в шесть месяцев. По данным здравоохранения, охват составляет 79,5 процента и 68,1 процента соответственно. Охват вакциной против гепатита В составляет 66,84 процента по официальным данным и 64 процента по международной оценке. Что касается профилактики кори и краснухи, которая в национальном календаре соответствует MMR (включая паротит), то, по оценкам ВОЗ и ЮНИСЕФ, охват первой дозой в один год и второй в пять лет составляет 80% и 54% соответственно. «Охват вакцинацией против полиомиелита не превышает 78% при введении первой дозы в возрасте двух месяцев, согласно базе данных Wueinc, в то время как по данным Health он составляет 80,32%, и это лишь несколько примеров». »Падение охвата - это глобальное явление, которое происходит в большинстве стран, еще не восстановивших уровень охвата до пандемии. Информация, опубликованная [в докладе ВОЗ/ЮНИСЕФ], взята из данных, загруженных в Совместные формы отчетности Панамериканской организации здравоохранения (ПАОЗ). Это означает, что все еще есть записи об охвате, ожидающие воздействия», - добавили представители портфеля, возглавляемого Марио Руссо. Они попросили уточнить, что обеспечение вакцинами юрисдикций „осуществляется своевременно“. Это зависит от национального портфеля. «В этом году мы обеспечили 100%, но уровень иммунизации зависит от юрисдикций», - заключили они. Аргентинское общество педиатрии (SAP) три месяца назад выразило свою обеспокоенность снижением уровня вакцинации вплоть до подросткового возраста, но особенно в первый год жизни и при поступлении в школу. «Несомненно, это связано с множеством факторов, таких как экономические трудности с доступом к медицинским центрам, нехватка кадров, ограниченные часы работы, снижение количества консультаций и медицинского контроля, позволяющих указать соответствующие вакцины, ложные противопоказания, отсутствие знаний или низкое восприятие риска со стороны населения и отсутствие уверенности», - объяснила тогда Мириам Кальвари, член Комитета по инфекционным заболеваниям организации. «Напомнив, что вакцины являются одним из основных инструментов борьбы с такими заболеваниями, как корь, полиомиелит, столбняк, дифтерия, коклюш, пневмония, менингит и ротавирусная диарея, «при высоком уровне охвата они предотвращают повторное возникновение тех заболеваний, которые находятся под контролем», - заявили в SAP. Одной из самых важных задач, - говорят педиатры, - является поддержание адекватного охвата населения для достижения эффективного контроля».