Предупреждение о росте числа случаев желтой лихорадки в регионе: в Аргентине вакцина больше не является бесплатной

Эпидемиологическое предупреждение Панамериканской организации здравоохранения (ПАОЗ) вызывает беспокойство у специалистов. Только в мае было зарегистрировано 235 подтвержденных случаев заболевания и 96 смертей от желтой лихорадки в пяти странах Американского региона (территория, включающая Северную, Центральную и Южную Америку, а также страны Карибского бассейна). «Хотя в Аргентине с 2009 года не было зарегистрировано ни одного случая заболевания, а последние случаи были зафиксированы у невакцинированных путешественников из Бразилии в 2018 году, в связи с этим региональным риском, который был оценен как «высокий», Аргентинское общество инфекционистов (SADI) и другие авторитетные организации предупредили — в документе, с которым ознакомилась газета LA NACION — о возможном распространении болезни в провинции Корриентес и Мисьонс». Предупреждение ПАОЗ поступило после того, как менее 60 дней назад правительство решило отменить бесплатную вакцинацию от желтой лихорадки за пределами зон, считающихся эндемичными в стране, несмотря на то, что оно рекомендует ее применение. Таким образом, только жители Формосы, Мисьонес и Корриентес, а также некоторых департаментов Чако, Жужуй и Сальта могут бесплатно получить однократную дозу вакцины, указанную в Национальном календаре вакцинации. Таким образом, туристы или люди, которые едут по работе или учебе в страны или районы, где рекомендуется ее применение, должны заплатить из своего кармана около 214 000 песо, чтобы получить прививку. Министерство здравоохранения объяснило это решение «политикой эффективного использования ресурсов» правительства, направленной на «сокращение на 34 % количества закупаемых единиц». Согласно письменному объяснению, это означает «экономию в размере 697 566 долларов США». «В этих районах проводится вакцинация детей в возрасте 1 года и повторная вакцинация в возрасте 11 лет. Для жителей этих районов вакцинация гарантирована. Кроме того, есть целевые группы, такие как силы безопасности, которые несут службу в этих районах и также вакцинируются», — сообщили LA NACION из министерства, возглавляемого Марио Лугонесом, и добавили: «Но тем, кто выезжает за границу, государство не предоставляет вакцины бесплатно. Они могут вакцинироваться в частном порядке; государство не может субсидировать эту привилегию». В связи с растущим числом случаев в регионе, в Министерстве здравоохранения сообщили, что ситуация постоянно отслеживается и что ведется работа над планом, чтобы «определить, нужно ли что-то изменить в действующей программе вакцинации». На данный момент это не включает возобновление бесплатной вакцинации или обращение к частным медицинским страховым компаниям и социальным фондам с просьбой сделать это, поскольку, не будучи включенными в Национальный календарь, они «не обязаны» этого делать. Они с иронией заявили, что юрисдикции могут покрыть расходы на «субсидии для путешественников», если сочтут это необходимым. В заявлении экспертов, также подписанном Аргентинским обществом вирусологии (SAV), Аргентинским медицинским обществом (SAM), Аргентинским обществом педиатрии (SAP), Аргентинской ассоциацией микробиологии (AAM) и Аргентинским обществом вакцинологии и эпидемиологии (SAVE), предупреждается о возможном перемещении «потенциально вирусных лиц» в уязвимые районы, что может вызвать вспышки заболевания в регионах, где имеются переносчики и уязвимые группы населения из-за отсутствия вакцинации против вируса, передаваемого комарами Aedes Aegypti, таких как столичный район Буэнос-Айреса (AMBA)». По данным организаций здравоохранения, во второй половине 2024 года в Аргентине было совершено 4,1 миллиона внутренних туристических поездок, 34% из которых были направлены в провинции на северо-востоке и северо-западе страны. Кроме того, в июне 2025 года было зарегистрировано 962 000 международных поездок, в основном в Бразилию и из Бразилии. В связи с этим они предупредили: «В стране существуют условия, создающие риск развития вспышек желтой лихорадки, учитывая распространение переносчика Aedes aegypti до провинции Рио-Негро, с наличием экологически уязвимых районов в регионах NOA и NEA». «В связи с вышеизложенным, большую озабоченность вызывает публикация Министерства здравоохранения о решении ограничить вакцинацию против желтой лихорадки в государственной системе здравоохранения только населением, проживающим в районах, которые считаются зоной риска в Аргентине, без учета путешественников, которые перемещаются внутри страны и за ее пределы в туристических и других целях», — указали они и заявили: «Мы просим пересмотреть это решение. Непредоставление доступа к доказавшему свою эффективность средству защиты от иммунопрофилактической болезни с высокой летальностью создает как индивидуальный, так и коллективный риск, который можно и нужно предотвратить». «Узнав о претензиях специалистов, власти провинции Буэнос-Айрес пояснили, что вакцинация от желтой лихорадки в больницах и медицинских центрах провинции всегда была бесплатной». « Это один из многих примеров, когда очень важно иметь ответственное, активное и действующее государство, которое занимается профилактикой. Если по какой-то причине человек путешествует без прививки, независимо от причины, заражается вирусом желтой лихорадки и заносит его в нашу страну, ущерб для здоровья будет гораздо больше, чем если бы этот человек был привит», — считают источники в провинциальном министерстве здравоохранения в беседе с этим СМИ. К этому же сообщению присоединился глава министерства провинции Буэнос-Айрес Николас Креплак, который прямо указал на администрацию Лугонеса и обвинил ее в том, что она становится «все более антивакцинной» и «не управляет, а импровизирует». В провинции Буэнос-Айрес мы никогда не откажемся от заботы, профилактики и плановых и стратегических инвестиций в здравоохранение населения провинции. Таким образом, несмотря на отказ государства от оказания помощи, вакцины, в том числе от желтой лихорадки, по-прежнему будут бесплатными», — подтвердили LA NACION в министерстве и подчеркнули: «В «зонах риска» вакцинация является обязательной, а в остальных регионах должна быть возможность вакцинироваться. Это профилактика. Вакцинация в провинции Буэнос-Айрес является и будет оставаться бесплатной, независимо от того, по какой причине человек хочет или должен пройти вакцинацию». С другой стороны, правительство Буэнос-Айреса присоединилось к позиции национального правительства и сообщило этому СМИ, что на данный момент оно не будет предпринимать ничего, кроме «усиления профилактических кампаний при появлении соответствующих симптомов».