В национальный календарь вакцинации включена вакцина, защищающая от шести заболеваний: что изменится и как это позволит сократить количество прививок

Начиная с 2028 года в Национальный календарь вакцинации Аргентины будет внесено важное изменение. Министерство здравоохранения страны распорядилось включить в него шестивалентную бесклеточную вакцину — препарат, обеспечивающий защиту от шести заболеваний за счет одной инъекции. Это изменение коснется детей, родившихся с 1 января того года, и позволит сократить количество необходимых прививок в первые годы жизни. Данное изменение предусматривает сокращение количества инъекций в детском возрасте на пять, поскольку в одном препарате объединена защита от шести заболеваний, для которых в настоящее время требуется введение двух вакцин. Шестивалентная вакцина, которая уже используется в других странах и в частном секторе Аргентины, содержит, кроме того, бесклеточный компонент против коклюша, который, как правило, сопровождается меньшей частотой побочных реакций по сравнению с цельноклеточными препаратами. «По данным Министерства здравоохранения, данное изменение направлено на облегчение соблюдения схем вакцинации и упрощение организации работы медицинских служб. Решение было утверждено Постановлением № 1567 2026». «Шестивалентная вакцина — это не новая разработка: новизна заключается в том, что она станет частью общей схемы вакцинации детского населения». В настоящее время младенцам вводят пятивалентную вакцину, которая защищает от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b, а также другую вакцину против полиомиелита, известную как IPV. Обе вакцины вводятся отдельно в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Кроме того, схема предусматривает ревакцинацию пятивалентной вакциной в возрасте от 15 до 18 месяцев и ревакцинацию IPV в 5 лет. «Согласно новой схеме, дети будут получать по одной инъекции в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, а также ревакцинацию в возрасте от 15 до 18 месяцев. Таким образом, количество инъекций, необходимых в настоящее время для защиты от шести заболеваний, сократится с девяти до четырёх. Кроме того, больше не потребуется вводить бустерную дозу против полиомиелита в 5 лет». С практической точки зрения, это изменение позволит избежать пяти инъекций по сравнению с прежней схемой: трёх в первом полугодии жизни, одной — в качестве бустерной дозы на втором году жизни и ещё одной — в 5 лет. «По мнению Лауры Гарсия Алонсо, врача-педиатра и координатора по вакцинации в Helios Salud, комбинированные препараты представляют собой важный шаг вперёд в стратегиях иммунизации детей». «Комбинированные вакцины представляют собой большой прорыв, поскольку позволяют обеспечить защиту от нескольких заболеваний за один приём», — объясняет он. Он отмечает, что одним из главных преимуществ станет упрощение посещений пунктов вакцинации. Вместо двух инъекций в 2, 4 и 6 месяцев младенцам потребуется по одной инъекции в каждый из этих сроков. «Речь идет об упрощении вакцинации с целью повышения приверженности лечению без снижения уровня защиты», — резюмирует специалист. «Упрощение также может стать преимуществом для медицинского персонала. За счёт сокращения количества инъекций планируется уменьшить количество упущенных возможностей для вакцинации и улучшить организацию работы пунктов вакцинации. Однако конкретное влияние на охват вакцинацией будет зависеть и от других факторов, таких как доступ к медицинским услугам, наличие доз вакцины и регулярность педиатрических осмотров». Шестивалентная вакцина содержит компоненты, направленные против шести инфекционных заболеваний, которые могут вызывать серьезные осложнения, особенно в первые годы жизни: дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита B, полиомиелита и инвазивных инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b. «Дифтерия — это бактериальная инфекция, поражающая в основном верхние дыхательные пути. Она может вызывать образование плотной пленки в горле, затрудняющей дыхание. Кроме того, токсин, выделяемый бактерией, может вызывать сердечные и неврологические поражения. «Столбняк, также вызываемый бактерией, возникает, когда споры Clostridium tetani попадают в организм, как правило, через раны. Болезнь поражает нервную систему и вызывает сильные мышечные спазмы, которые могут затруднять дыхание. В отличие от других инфекций, она не передаётся от человека к человеку. «Коклюш — это очень заразная респираторная инфекция, вызываемая бактерией Bordetella pertussis. Она характеризуется приступами сильного кашля и может быть особенно опасна для грудных детей, у которых она может вызывать остановки дыхания, пневмонию и другие серьёзные осложнения». «Гепатит B — это вирусная инфекция, поражающая печень. Если инфекция приобретается во время родов или в первые годы жизни, существует высокий риск её перехода в хроническую форму. Со временем такая персистирующая инфекция может привести к циррозу или раку печени». «Полиомиелит — это заболевание, вызываемое вирусом, который может поражать нервную систему и приводить к необратимому параличу. Хотя вакцинация позволила резко сократить распространённость этой болезни в мире, она так и не была искоренена на глобальном уровне». «Наконец, инвазивные инфекции, вызываемые Haemophilus influenzae типа b (Hib), вызываются бактерией, которая может приводить к менингиту, пневмонии, эпиглотитису и генерализованным инфекциям крови. До введения плановой вакцинации она являлась одной из основных причин бактериального менингита у детей младшего возраста. «Одной из особенностей шестивалентной вакцины является её компонент против коклюша. В отличие от традиционных препаратов, в которых используются целые инактивированные бактерии, бесклеточные вакцины содержат определенные очищенные антигены Bordetella pertussis, способные стимулировать иммунный ответ». «Это различие влияет на переносимость. В целом бесклеточные вакцины против коклюша вызывают меньше частых побочных реакций, таких как лихорадка, боль и воспаление в месте инъекции, чем препараты, изготовленные на основе целых клеток». «Однако существует важное отличие: хотя бесклеточные вакцины, как правило, вызывают меньше реакций после введения, защита, которую они обеспечивают против коклюша, может длиться меньше, чем защита, обеспечиваемая традиционными вакцинами». В Аргентине шестивалентная бесклеточная вакцина уже применялась у определенной группы недоношенных младенцев: тех, кто родился до 37 недели беременности и с весом менее 1500 граммов. В этих случаях одной из целей было снижение риска определенных побочных реакций, связанных с традиционными вакцинами против коклюша».