Рак молочной железы: в каком возрасте он чаще всего возникает и с какого возраста следует вести наблюдение?

В ряде докладов и статей утверждается, что использование искусственного интеллекта (ИИ) будет полезно для выявления большего числа случаев рака молочной железы. В одном из таких исследований, проведенном в Швеции и опубликованном в журнале The Lancet Oncology, сделан вывод о том, что искусственный интеллект позволяет радиологам более целенаправленно проводить анализ и выявлять больше случаев заболевания. "В связи с этим Игнасио Мак-Лин, директор Центра молочной железы и руководитель службы мастологии и хирургии молочной железы клиники Университета Аустрал, считает, что ИИ разрабатывает очень полезный инструмент визуализации, особенно в случаях раннего выявления. Согласно недавно опубликованным и одобренным статьям, этот инструмент повышает чувствительность маммографии до 90%, в то время как специалисты, исходя из своей подготовки и опыта, добиваются 60%", - предупреждает он. "Такое опережение объясняется тем, что ИИ использует большее количество переменных, чем просто глазомер и опыт профессионала, что повышает чувствительность и специфичность". "Это технология, которая помогает не только пациентам, но и врачам в их борьбе за повышение эффективности раннего выявления патологии", - говорит Мак-Лин. Всемирная организация здравоохранения признает, что раннее выявление рака молочной железы определяет 90% шансов на выживание. Эта болезнь учит жить с напряжением и принимать и жизнь, и смерть, потому что ты берешь их обоих за руку", - говорит Диана Паола Суарес, преподаватель английского и испанского языков. В свои 28 лет она проходит курс лечения от рака груди, который был диагностирован у нее в сентябре 2021 года. Диана - колумбийка, приехала в Аргентину три года назад и живет в районе Буэнос-Айреса Вилла Девото со своим партнером и двумя собаками. "Молодая женщина вспоминает, что в 2019 году она начала ощущать дискомфорт: "Я чувствовала, что возле соска есть камешек, в то время я не проверяла себя, потому что думала, что это что-то гормональное. Потом у меня стали появляться более четкие симптомы". "Когда мне поставили диагноз, я была в шоке", - говорит она. "Когда мне поставили диагноз, я была в шоке, я ничего не могла понять, мне было очень страшно. Это был первый раз в моей жизни, когда все было шагом к нулю", - вспоминает она. "Еще один случай, выявленный в возрасте до 30 лет, - это случай Агустины Клементе, 33-летней журналистки, учительницы и библиотекаря. "У меня был рак груди в 28 лет, и я понимаю, что пройти через диагноз в таком молодом возрасте было нелегко", - говорит она. "Через полтора года она создала Wikicancerarg, аккаунт в Instagram, чтобы делиться всем, что ей пришлось пережить. "Я чувствовала, что мне не хватает объяснений. Именно поэтому я создал Wiki, чтобы поддержать тех, кто проходит через это, и чтобы они не чувствовали себя одинокими". Игнасио Маклин, директор Центра молочной железы и руководитель службы мастологии и хирургии молочной железы больницы Университета Аустрал, говорит, что чаще всего женщина ощущает уплотнение или какую-либо неровность в молочной железе. "Реже женщина может заметить втяжение кожи или соска, и очень редко рак молочной железы сопровождается болью. В других случаях, когда диагноз ставится на основании результатов маммографии, у женщины вообще нет никаких симптомов", - поясняет она. Хотя эта патология чаще возникает в возрасте после 40 лет, с более выраженным пиком между 45 и 55 годами, она может встречаться и в более молодом возрасте". Причины, вызывающие ее, в основном неизвестны, по данным Mc Lean, только 10-15% случаев обусловлены наследственными причинами. LALCEC подчеркивает, что некоторые факторы могут увеличить риск заболевания, например, возраст старше 50 лет, семейный анамнез, предшествующее лечение радиотерапией грудной клетки, заместительная гормональная терапия, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, чрезмерное употребление алкоголя и т.д. Диана месяц назад закончила химиотерапию и сейчас находится в процессе восстановления груди. Во время лечения, когда она искала в Интернете бесплатную маммограмму, она наткнулась на MACMA (Movimiento de Ayuda Cáncer de Mama). Тогда она узнала, что в ассоциации есть группа женщин, которые предлагают поддержку. "Я чувствовала себя настолько задушенной тем, что со мной происходило, что отправила им письмо и сказала, что хочу быть частью этих групп, и сегодня для меня счастье жить в этой сети поддержки. Они стали моей семьей", - говорит она. Организация MACMA была основана в 1997 году Марией Сесилией Паласиос, которой в 1994 году в возрасте 46 лет был поставлен диагноз "рак молочной железы", в то время, когда рак груди был запретной темой. Столкнувшись с необходимостью поделиться со своими коллегами, она решила основать эту ассоциацию, которая предоставляет информацию, повышает осведомленность, способствует бесплатному доступу к маммографии и сопровождает пациентов". По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака во всем мире: в 2020 г. число заболевших составит более 2,2 млн. человек. Организация утверждает, что в мире примерно каждая 12-я женщина заболеет этим заболеванием в течение жизни и что оно является основной причиной смерти среди женщин. Кроме того, организация уточняет, что принадлежность к женскому полу является основным фактором риска развития этого заболевания, поскольку среди мужчин этот вид рака встречается лишь в 0,5-1% случаев. По данным Национального института рака, в 2020 году эта патология была самой распространенной - 22 024 случая. В Аргентине он составляет 16,8% всех новых случаев, занимает первое место среди женщин и поражает каждую восьмую". "При ранних карциномах вероятность излечения очень высока", - предупреждает Маклин. И он подчеркивает, что чем раньше удастся поставить диагноз и начать правильное лечение, тем выше шансы на излечение. "Шансы на излечение у пациентов с 0 и 1 стадиями, получающих правильное лечение, превышают 80%", - говорит он. "Согласно его опыту, ежегодно в Центр молочной железы при больнице Austral University Hospital на обследование приходят около 10 000 женщин. Из них в среднем лечится 200 новых случаев. Около 60% из них - это, как правило, очень ранние опухоли, которые обнаруживаются не при пальпации, а при маммографии. Отсюда вытекает важность регулярных обследований". "После 40 лет рекомендуется проходить маммографию не реже одного раза в год, но также очень полезно ультразвуковое сканирование молочных желез, выполняемое специализированными врачами, также ежегодно", - объясняет Альфредо Лудуэнья, биоинженер, специализирующийся на визуализации, из Центра больничных услуг. Что касается лечения, то, по словам руководителя мастологической службы HUA, оно зависит от биологического типа опухоли и стадии, на которой она проявляется. "Различные терапевтические альтернативы включают хирургическое вмешательство, гормональную терапию, химиотерапию и радиотерапию. Врач Лорена Клаус, специализирующаяся на профилактической гинекологии в больнице Сантоянни, говорит: "Образ жизни, который женщины ведут в последние десятилетия, с большим количеством работы и личных стрессов, неправильным питанием и малоподвижным образом жизни, означает, что это заболевание встречается все чаще и чаще. Специалист советует следить за своим питанием и включать в него больше белков, фруктов и овощей, регулярно заниматься физической активностью и контролировать свой ночной отдых". Сегодня отмечается Международный день борьбы с раком груди, в связи с чем начались различные кампании.