Рак: новые методы лечения и новые риски для самой смертоносной опухоли в стране
Аргентина 2024-11-12 19:30:56 Телеграм-канал "Новости Аргентины"
Рак легких - опухоль, от которой умирает больше всего людей в Аргентине. По официальным данным, в 2022 году от этой причины умерло 8438 человек, в основном мужчины (62 %). При этом 87 % случаев заболевания спровоцировано употреблением табака. По числу диагнозов этот вид рака занимает третье место среди мужчин после опухолей простаты и толстой кишки, а среди женщин - первое место после рака груди и толстой кишки; в зависимости от года он выше или ниже рака шейки матки. Борьба с раком легких ставит две основные задачи: снижение влияния факторов риска, особенно курения, и разработка стратегий своевременного выявления заболевания для улучшения методов лечения. Новые методы лечения, такие как иммунотерапия, сегодня предлагают некоторым пациентам гораздо более благоприятные перспективы. Кроме того, к новым проблемам относятся электронные сигареты, влияние которых пока неясно, но эксперты говорят о серьезном вреде, который они наносят. «В следующее воскресенье отмечается Международный день борьбы с раком легких - важный день, подчеркивающий важность содействия ранней диагностике, которая значительно повышает шансы на излечение. На ранних стадиях болезнь можно лечить с помощью таких эффективных мероприятий, как хирургическое вмешательство и локальная лучевая терапия. Кроме того, в последние годы были достигнуты значительные успехи в таких формулах, как иммунотерапия, - объясняет Лорена Лупиначчи, медицинский онколог из Итальянской больницы, - обычно, когда рак легких проявляет симптомы, это происходит потому, что он находится на более поздней стадии». По словам Лупиначчи, курящий пациент может не воспринимать кашель как тревожный симптом, поскольку считает его обычным явлением. Однако он предупреждает, что если кашель меняется - например, появляется мокрота, кашель с кровью, вечерняя лихорадка, ночная потливость или потеря веса без видимых причин, - это может быть тревожным сигналом. «Больше всего внимания привлекает кашель с кровью, потому что у курильщиков кашель остается незамеченным», - говорит он, говоря о том, как специфические симптомы могут побудить пациента принять меры. Лупиначчи подчеркивает важность ранней диагностики, которая позволяет излечиться в тех случаях, когда рак легких локализован и не дал метастазов. На ранних стадиях рак обнаруживается в родном органе, что позволяет проводить лечение с целью излечения. Однако она уточняет, что, когда болезнь переходит в четвертую стадию, с метастазами или «вторичными локализациями», акцент смещается на хроническую форму, поскольку в этих случаях излечение недостижимо, за исключением самых исключительных ситуаций. Специалист отмечает, что «сказать, что человек излечился в онкологии, значит провести пять лет без признаков» патологии. Однако она отмечает, что некоторым пациентам удается стабилизировать свое заболевание и вести продолжительный образ жизни, что ставит под сомнение возможность считать их «излеченными» в какой-то момент. Мартин Питцу, помощник директора по медицинским вопросам в области онкологии аргентинской компании MSD, отметил, что подход к лечению прогрессирующего рака значительно улучшился благодаря «ряду биологических методов лечения», которые позволяют бороться с заболеванием комплексно. «Мы находимся в очень удачном моменте, накапливая инструменты для изменения истории этих пациентов», - сказал он. Питцу подчеркнул влияние иммунотерапии, которая изменила лечение рака легких, заметно улучшив выживаемость в запущенных и даже метастатических случаях. Этот вид лечения позволяет иммунной системе пациента обнаружить и атаковать раковые клетки и может применяться отдельно или в сочетании с химиотерапией, в зависимости от индивидуальных потребностей. «Последние исследования показывают, что такие методы лечения также эффективны при локализованных опухолях, до или после операции, а также при нехирургических методах лечения, таких как химиотерапия и радиотерапия, в рамках так называемого адъювантного лечения. »С другой стороны, целевые методы лечения являются высокоэффективными средствами в лечении рака легкого. Они направлены на определенные молекулярные мутации, связанные с раком легких, и улучшают выживаемость пациентов с распространенным раком легких, особенно с немелкоклеточным раком легких, который является наиболее распространенным типом. На ранних стадиях было показано, что эти методы лечения снижают риск рецидива и увеличивают выживаемость после операции. Лупиначчи назвал эти методы «революцией в лечении рака», ознаменовавшей смену парадигмы по сравнению с традиционной химиотерапией. «Химиотерапия - это прямая цитотоксичность, она убивает то, что размножается, не делая различий между хорошими и плохими клетками», - пояснил он. В отличие от этого, иммунотерапия «тренирует наши белые кровяные тельца, наши защитные силы, чтобы они атаковали опухолевую клетку», - сказал Лупиначчи. Кроме того, он создает «память» в иммунной системе, позволяя защитным силам пациента продолжать работать даже после окончания лечения. Отказ от курения - самый эффективный способ профилактики рака легких, поскольку курение является основным фактором риска развития этого заболевания. Кроме того, опасность представляет пассивное курение, которое вдыхают некурящие и испускают другие люди, поэтому рекомендуется избегать пребывания в прокуренном помещении. «На протяжении многих лет борьба с курением была направлена на изменение социальных моделей поведения, которые способствуют курению. Однако в последние годы новым вызовом стали электронные сигареты. Несмотря на то, что эти устройства часто считаются менее вредными, чем традиционные сигареты, они не лишены риска и могут стать для некоторых людей путем к традиционному курению. «Долгосрочные последствия вейпинга еще не до конца изучены, но некоторые исследования показывают, что существует риск для здоровья легких, связанный с особым повреждением легких, известным как vape-associated lung injury (Evali). Кроме того, эти продукты содержат никотин, что способствует привыканию к ним». »Каждый понедельник в легочных клиниках я слышу от пульмонологов о том, что интерстициальная болезнь легких увеличилась. Что такое интерстициальная болезнь? Это фиброз, то есть ригидность легких. Считается, что он вызван вейпингом», - говорит специалист.