Разные правила в зависимости от того, в какой схеме предоплаты вы участвуете, что является следствием правительственных решений

Почему постановление распространяется на группу учреждений - и, соответственно, на группу членов - а не на всех тех, кто повысил плату на аналогичную величину? После того как правительство объявило о своем решении установить пределы повышения тарифов на предоплаченную медицину, которое было реализовано с помощью меры, на практике означающей значительное снижение по сравнению с суммами, выплаченными до этого месяца, среди игроков сектора и, что еще более важно, среди пользователей системы, оставшихся на обочине, сразу же возникло беспокойство. "Администрация Хавьера Милея за четыре месяца прошла путь от обеспечения абсолютной либерализации цен на медицинские услуги (решение, включенное в DNU 70 от декабря прошлого года) до определения правил, которые, выходя за рамки пути, проделанного для их определения, подразумевают предельные уровни повышения, с одной особенностью: это дискриминационные правила, поскольку одни организации должны их применять, а другие нет, и это не оправдано разным поведением в отношении цен". "В частности, было принято решение о том, что для определения того, сколько взимать со своих членов, семь компаний по предоплате должны будут учитывать стоимость своих сборов в декабре 2023 года и применять, максимум, накопленную инфляцию в этом году, согласно последним имеющимся данным за соответствующий период. Например, если за первые четыре месяца года колебания индекса потребительских цен (ИПЦ) составили 65 %, а счет был выставлен в середине мая (когда известна апрельская инфляция), то цены были бы на 65 % выше, чем в конце прошлого года. На практике же суммы, выставляемые сегодня в счетах, гораздо выше, и поэтому данная мера подразумевает весьма существенное снижение цен, но только для тех, кто входит в эти семь предоплат. "По данным правительства, около 75 процентов филиалов системы входят в указанные структуры. На остальных это правило не распространяется, и компании, в которых они находятся, могут продолжать взимать плату - в принципе и в отсутствие возможного досрочного судебного решения - в соответствии со своими критериями. Накопленный рост с января и по текущий месяц составляет в целом от 140 до 165 %. А в мае во многих случаях было объявлено о повышении примерно на 10 %. "Правительство объясняет такую дискриминацию тем, что постановление является "опекунской мерой", принятой на основании заключения Национальной комиссии по защите конкуренции (CNFC), которое было вынесено в ответ на жалобу, поданную в январе членами Гражданской коалиции по поводу предполагаемого картеля. Семь организаций, на которые теперь распространяется официальное решение - Galeno, Medifé, Swiss Medical, Omint, OSDE, Hospital Británico и Hospital Alemán - были названы в жалобе. "Это контролирует не правительство, а заявители", - ответило правительство на вопрос LA NACION, почему нельзя было издать обобщенную меру. "В расследование не могут быть включены компании, на которые не было подано заявление, поскольку они могут быть прекращены из-за процедурных вопросов", - добавили источники. Эрнан Рейес, законодатель из Буэнос-Айреса и один из заявителей в CNDC, сказал, что хотя правительство - в рамках решения, принятого на основании этого представления, - не могло принять меры в отношении организаций, не уведомленных о расследовании против них, оно могло бы предварительно определить, какие еще компании предположительно действуют неправомерно, уведомить их и включить их в дело. Таким образом, по его словам, можно было бы принять менее ограничительные меры. По словам Рейеса, NCDC не добавила аргументов к тем, что были представлены изначально, и расследование не было расширено, - заявили вчера представители отрасли. Среди тех, кто остался за бортом, есть и такие, где проживает большое количество пенсионеров, особенно пострадавших от либерализации цен по распоряжению правительства, которое в то же время заморозило зарплаты анс в январе и феврале - двух месяцах, в которые наблюдался самый сильный рост взносов. "Будет давление со стороны филиалов", - сказал один из руководителей сектора, отметив немаловажный факт, учитывая, как в наши дни работает правительство: в социальной сети X было много упоминаний о компаниях, не включенных в список, таких как Итальянская больница или Sancor Salud. "Правительство отмечает, что принятое постановление дополняет представление, поданное в суд Суперинтендантством медицинских услуг, также по обвинению в картелировании: в нем содержится требование обязать группу компаний (опять же, не все компании сектора) вернуть стоимость услуг до декабря и вернуть часть того, что было начислено в последние месяцы. Запрос охватывает 18 организаций, на которые, по данным правительства, приходится 90% аффилированных лиц. Это Medicina Esencial, Accord, Prevención, Hominis, Avalian, Federada Salud SIPSSA, Hospital Italiano, Luis Pasteur, OSDE, Medifé, Sancor, Jerárquicos Salud, Medicus, Met Córdoba, Swiss Medical, Omint и Galeno. Среди тех, кто не вошел в список, есть два, на которые распространяется действие резолюции Коммерсанта: Немецкая больница и Британская больница. Если мера увенчается успехом, это будет иметь положительные последствия для карманов многих людей, но, в то же время, это еще больше усилит эффект неравенства, который возникает из-за решения, принятого правительством в административном порядке. Помимо неравного влияния официальных решений на компании и членов профсоюза, в цепочке сектора здравоохранения есть одно звено, которое, по мнению его руководителей, усугубит кризис: это поставщики услуг, такие как клиники и диагностические центры, которые не принадлежат финансирующим организациям (prepagas и obras sociales). "У тех, кто оказывает услуги по предоплате, обновление платы привязано к увеличению квот. Кроме того, они взимают плату с опозданием, что особенно негативно сказывается в период высокой инфляции. В прошлом году, когда компании, предоставляющие услуги по предоплате, предупреждали, что разрешенное правительством повышение тарифов значительно отстает от роста их расходов, пациенты все чаще замечали проблемы с их обслуживанием: соплатежи не взимаются или пытаются взиматься, задержки с записью на прием, исключение врачей из списков и замораживание компенсаций. "Эта проблема, - предсказывает один из медицинских работников, - станет следующей, которая вернется на передний план в повестке дня общественного здравоохранения".