"Результаты удивительны": необычная связь между личными финансами и болезнью Альцгеймера зафиксирована в исследовании

НЬЮ-ЙОРК. В новом исследовании говорится, что люди задолго до того, как у них начинается слабоумие, часто начинают допускать просрочки по ипотеке, кредитным картам и другим финансовым обязательствам. "Группа экономистов и медицинских экспертов из Федерального резервного банка Нью-Йорка и Джорджтаунского университета объединила записи Medicare с данными кредитного бюро Equifax, чтобы изучить, как менялось поведение людей при получении займов в годы до и после того, как у них диагностировали болезнь Альцгеймера или аналогичное заболевание. "Результат оказался поразительным: кредитные баллы людей, у которых впоследствии развивается деменция, начинают резко падать задолго до выявления заболевания. За год до постановки диагноза вероятность просрочки по ипотечным платежам у этих людей была на 17,2 % выше, чем до начала заболевания, а вероятность просрочки по счетам кредитных карт - на 34,3 % выше. Проблемы начинаются еще раньше: исследование показало, что люди не платят по долгам за пять лет до постановки диагноза. "Результаты поражают своей четкостью и последовательностью, - говорит Кэрол Роан Гресенц, экономист из Джорджтаунского университета, один из авторов исследования. Исследование пополнило растущий массив работ, подтверждающих то, что уже известно многим пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям: процесс принятия решений, в том числе финансовых, может начать ухудшаться задолго до установления диагноза или даже подозрения на него. Те, у кого начинается снижение когнитивных способностей, могут пропускать платежи, совершать импульсивные покупки или переводить деньги в рискованные инвестиции, о которых они не подумали бы до болезни". "Мы не только становимся забывчивыми, но и меняется наша терпимость к риску", - говорит Лорен Херш Николас, профессор Медицинской школы Университета Колорадо, которая изучала влияние деменции на финансы людей. Люди на ранних стадиях заболевания также уязвимы для афер и мошенничества", - добавила Николас, которая не принимала участия в исследовании ФРБ Нью-Йорка. В работе, опубликованной в прошлом году, она и несколько ее соавторов обнаружили, что у людей, склонных к развитию деменции, семейное состояние снижалось за десятилетие до постановки диагноза. "Осложнения, вероятно, будут только расти по мере старения населения США и развития деменции у большего числа людей". По оценкам Нью-Йоркской федеральной резервной системы, в течение следующего десятилетия в результате недиагностированных расстройств памяти произойдет 600 000 дефолтов". "Исследователи утверждают, что эта цифра, скорее всего, недооценивает последствия. Их данные включают только те проблемы, которые отражаются в кредитных отчетах, например, просроченные платежи, а не гораздо более широкий спектр финансовых последствий, которые могут вызвать эти заболевания". Уилберт ван дер Клаув, экономист из Федеральной резервной системы Нью-Йорка и еще один автор исследования, рассказывает, что когда его матери поставили диагноз "болезнь Альцгеймера", ее семья обнаружила штрафы за парковку и нарушения правил дорожного движения, которые она скрывала. "Если что, это как бы недооценивает финансовые трудности, которые могут испытывать люди", - говорит он. "Незадолго до того, как у него диагностировали болезнь Альцгеймера, Джей Рейнштейн купил BMW, который он не мог себе позволить. "Я зашел в дилерский центр и вернулся домой на BMW, - сказал он. "В то время Рейнштейн только что вышел на пенсию, работая помощником мэра города Фейетвилл, штат Северная Каролина. Он уже давно замечал проблемы с памятью, но объяснял их напряженной работой. Только после диагностики он узнал, что его друзья и коллеги тоже замечали изменения, но ничего не говорили. 63-летнему Рейнштейну повезло. У него есть государственная пенсия и жена, которая может следить за его расходами. Но для тех, у кого меньше средств, финансовые решения, принятые в годы, предшествующие постановке диагноза, могут иметь серьезные последствия, оставляя их без гроша в тот момент, когда они больше всего в нем нуждаются". Авторы исследования ФРС Нью-Йорка отметили, что наблюдаемые ими финансовые последствия предшествовали большинству расходов, связанных с болезнью, таких как необходимость в долгосрочном уходе. "Исследование расширяет предыдущие исследования отчасти благодаря его масштабности: исследователи получили доступ к медицинским и финансовым данным о почти 2,5 миллионах хронически больных пожилых американцев, около полумиллиона из которых имели диагноз "болезнь Альцгеймера" или связанные с ней расстройства. (Записи были обезличены, что позволило исследователям объединить два набора данных, не имея доступа к идентифицирующей информации об отдельных пациентах). "Большой объем данных позволил исследователям более тонко, чем в предыдущих исследованиях, проанализировать влияние расы, пола, размера семьи и других переменных. Например, люди африканского происхождения более чем в два раза чаще, чем белые, сталкивались с финансовыми проблемами до постановки диагноза, возможно, потому, что у них было меньше средств, а также потому, что у пациентов африканского происхождения диагноз часто ставится на более поздних стадиях заболевания. "Исследователи надеются, что полученные данные позволят им в конечном итоге разработать алгоритм прогнозирования, который сможет выявлять людей, испытывающих проблемы с принятием финансовых решений, связанных с болезнью Альцгеймера, хотя они подчеркивают, что остается открытым вопрос о том, кто будет иметь доступ к этой информации и как она будет использоваться. "До тех пор, - говорят исследователи, - их результаты должны служить предупреждением для пожилых американцев и их семей, чтобы они готовились к возможности постановки диагноза болезни Альцгеймера. Это может означать принятие таких мер, как выдача финансовой доверенности доверенному лицу или обращение внимания на признаки необычного поведения человека", - соглашается Николас. "Мы должны думать о возможности финансовых трудностей, связанных с болезнью, о которой мы даже не подозреваем", - сказал он. Зная это, люди должны быть начеку, чтобы обнаружить эти симптомы у друзей и членов семьи". "Бен Кассельман"