«Тихая угроза». Малоизвестное заболевание, которое может поразить плод во время беременности

Когда Дениз Айлен Кайми забеременела Изабеллой, она и представить себе не могла, что вирус, о котором она никогда не слышала, полностью изменит ход ее материнства. Уже во втором триместре начались тревожные признаки: во время сканирования плода врачи обнаружили кальцификаты в его мозге и внутриутробное ограничение роста, особенно головы. Подозрение на микроцефалию возникло сразу же«. »С тех пор я стала еженедельно проходить обследования, чтобы следить за его ростом, который был медленным, но стабильным. Мне также назначили МРТ плода. Мы приехали в 39 недель, зная, что при рождении Иза сразу попадет в неонатологию, поскольку рассматривались все возможные варианты", - вспоминает Кайми. Диагноз был поставлен вскоре после рождения: Изабелла заразилась врожденным цитомегаловирусом (ЦМВ), вирусной инфекцией, которая может вызвать тяжелые неврологические последствия при передаче от матери к плоду во время беременности. "Я никогда не слышала о цитомегаловирусе. Он даже не входил в рутинный серологический анализ, который я сдавала в начале беременности. Невежество очень велико, хотя большая часть населения в какой-то момент заразилась этим вирусом", - говорит Кайми. Хотя цитомегаловирус (ЦМВ) мало известен за пределами медицины, он является основной вирусной причиной неврологической инвалидности у новорожденных. «Он относится к семейству Herpesviridae и, как и другие вирусы этой группы, может оставаться латентным в организме после первичного заражения», - объясняет Марсело Гонсалес Бернал, заведующий отделением акушерства в университетской больнице Austral. По оценкам, от 1 до 4 % беременных женщин впервые заражаются CMV во время беременности, что в Аргентине означает, что, по официальным данным, ежегодно страдают около 1500 детей. Хорошая новость заключается в том, что профилактика проста: она заключается в соблюдении элементарных мер гигиены при общении с маленькими детьми и соблюдении мер предосторожности во время половых контактов между взрослыми. У 10% инфицированных детей симптомы проявляются с рождения - такие как микроцефалия, кальцификация мозга или низкий вес при рождении - а из остальных 90%, которые рождаются бессимптомными, от 13% до 24% развивают последствия в течение всего детства. Наиболее частыми осложнениями являются нейросенсорная тугоухость и нарушения развития. Родриго Эмануэль Олива, отец Изабеллы, также сопровождал этот процесс с самого начала. Они оба мучительно переживали ожидание, исследования и неопределенность. "Мы были очень расстроены уже во втором триместре, когда нам поставили очень неутешительные диагнозы. Некоторые даже сомневались, выживет ли Иса. Когда нам сказали название ее заболевания, это было просто наклеивание еще одного ярлыка на то, что, как мы уже знали, будет сложным«, - говорит Кайми. »С самого начала они знали, что их дочери потребуется множество терапий и постоянный контроль. "У нее с большой вероятностью может развиться эпилепсия. Поэтому мы сосредоточились на повседневных делах. Я придерживаюсь идеи, что «ни один диагноз не является прогностическим». Мы будем сопровождать ее шаг за шагом, веря, что каждый случай уникален". Сегодня Изабелле почти два года. Ее повседневная жизнь отмечена проблемами, оставленными инфекцией: "У нее задержка в развитии, тяжелые нарушения зрения и лекарственно-устойчивая эпилепсия с ежедневными припадками. Она также страдает от генерализованной гипотонии, из-за которой ей трудно выполнять элементарные задачи, например сидеть или стоять, и она более подвержена респираторным инфекциям". Гонсалес Берналь предупреждает, что CMV может протекать тяжело, даже если мать ранее контактировала с вирусом. Один из самых проблематичных аспектов заключается в том, что повторное заражение - другим штаммом - или реактивация могут также привести к инфицированию плода". CMV передается при контакте с жидкостями организма, такими как слюна, моча, кровь или выделения. Риск возрастает во время беременности, если беременная женщина живет с маленькими детьми, поскольку они часто переносят вирус без симптомов и распространяют его в окружающей среде. Чтобы снизить риск заражения, рекомендуется соблюдать такие меры гигиены, как частое мытье рук - особенно после смены подгузников или вытирания соплей, - не пользоваться с детьми общей посудой, едой и напитками, а также избегать прямого контакта с их слюной". Хотя вакцины или лечебного средства не существует, некоторые тяжелые случаи можно лечить противовирусными препаратами под наблюдением врача. У взрослых вирус обычно передается через сперму, вагинальные выделения или слюну. Несмотря на свою распространенность, CMV остается тихой угрозой". Он не является неизвестным в акушерстве или неонатологии, но существует недостаток осведомленности среди населения в целом". Было бы важно добавить дозирование антител в первом триместре в рамках регулярного дородового наблюдения, особенно если результаты УЗИ позволяют предположить наличие заболевания", - говорит Гонсалес Бернал. С момента рождения Изабелла получает раннюю стимуляцию, логопедическую, кинезиологическую, визуальную, гидротерапевтическую и музыкальную терапию. Но теперь ее родители делают ставку на новый путь: лечение в NeuroCytonix, клинике в Мексике, специализирующейся на нейрореабилитации. "Это будет его первое специальное медицинское лечение. Нет никаких гарантий, но мы очень надеемся. Хотя прогресс может показаться незначительным, для нас он будет огромным", - говорит ее мать. Организуя кампанию солидарности для оплаты лечения, Дениз также пытается повысить осведомленность о врожденном цитомегаловирусе. "Я бы очень хотела повысить осведомленность. Сегодня нет ни лекарства, ни вакцины, но это вирус, который можно предотвратить, если знать о нем. Беременных женщин предупреждают о многих мерах предосторожности, но CMV почти никогда не упоминается«. »Те, кто хочет поддержать лечение Изабеллы, могут сделать это через банковский псевдоним: Isabella.miarcoiris, от Banco Nación, на имя Дениз Айлен Кайми (Denise Aylén Caimi). Вы также можете следить за ее историей по адресу @isabella.miarcoiris".