К 2045 году число случаев рака почки в Аргентине может увеличиться более чем на 55%

Несмотря на то, что рак почки не входит в число наиболее распространенных видов рака, прогнозы экспертов бьют тревогу. "По данным Глобальной онкологической обсерватории (GLOBOCAN), эта опухоль занимает 14-е место по заболеваемости и 16-е по смертности в мире. Однако, по оценкам Международного агентства по изучению рака, через два десятилетия в Аргентине будет на 56,1% больше случаев рака почки. "Этому росту будет способствовать углубление некоторых факторов риска, таких как курение, воздействие химических веществ или ожирение, которые могут повреждать ДНК клеток почек и изменять функционирование генов, которые обычно регулируют рост и смерть клеток. Именно поэтому специалисты настаивают на том, что ранняя диагностика и здоровые привычки являются ключевым инструментом для предотвращения или борьбы с этим заболеванием. Ранняя диагностика очень важна. Если болезнь обнаружена вовремя, процент излечения составляет более 90 %", - говорит доктор Эрнандо Риос Пита, врач урологического отделения Немецкой больницы и специалист по урологической онкологии. «У большинства пациентов заболевание не имеет специфических симптомов и обнаруживается случайно, во время визуализационных исследований, проводимых по другим медицинским показаниям», - поясняет он. Эта случайная находка, хотя часто и совпадающая, может оказать решающее влияние на прогноз пациента. В мире наиболее распространенным типом является почечно-клеточная карцинома, на долю которой приходится около 70 % диагнозов. Хотя рак почки встречается реже других опухолей, он составляет 2-3 % случаев у взрослых. Обычно он обнаруживается в возрасте от 60 до 70 лет и поражает примерно в два раза больше мужчин, чем женщин. По мнению Риоса Питы, его более высокая распространенность в развитых странах объясняется сочетанием образа жизни и доступа к более современным диагностическим технологиям. Возникновение этого заболевания связано с изменениями в генетическом материале почечных клеток, которые могут быть наследственными или приобретенными в течение жизни. «В большинстве случаев причиной заболевания являются не наследственные мутации, а накопленные повреждения ДНК, вызванные такими факторами, как курение, воздействие химических веществ или ожирение», - объясняет доктор Габриэла Бугарин, медицинский директор отделения онкологии MSD Laboratories. Она объясняет, что эти элементы могут изменять гены, контролирующие рост и смерть клеток, что способствует развитию опухолей". "Среди наследственных факторов риска Риос Пита упоминает синдром фон Хиппеля-Линдау, наследственную папиллярную карциному почек и туберозный склероз, хотя и отмечает, что они встречаются редко. Главное, соглашаются специалисты, - это знать семейный анамнез и наличие хронических заболеваний почек. «Ранняя диагностика рака почки сложна, поскольку, поскольку почек две, одна из них может продолжать нормально функционировать, что откладывает появление симптомов», - предупреждает онколог Федерико Кайол, сотрудник отделения клинической онкологии Hospital Italiano de Buenos Aires и член Аргентинской ассоциации клинической онкологии (AAOC). Одна из особенностей этого вида рака заключается в том, что симптомы обычно появляются на поздних стадиях. К тревожным признакам относятся кровь в моче, постоянная боль в боковой части поясницы, прощупываемое образование в этой области, потеря аппетита, усталость, непроизвольная потеря веса, длительная лихорадка без видимых причин и даже анемия. "Поскольку маленькие опухоли располагаются глубоко в теле, их невозможно обнаружить при физическом осмотре. Часто диагноз ставится случайно, на основании снимков, запрошенных по другим причинам", - говорит Бугарин. В связи с этим специалист подчеркивает важность регулярных обследований, особенно для людей с историей или факторами риска". Наиболее часто используемыми исследованиями являются УЗИ почек, компьютерная и магнитно-резонансная томография. "Рак почки классифицируется на стадии от I до IV, в зависимости от размера опухоли и степени ее распространения. В ранних случаях опухоль обычно ограничивается почкой, но по мере прогрессирования она может вовлекать кровеносные сосуды, лимфатические узлы и даже распространяться на такие органы, как легкие или кости. «Лечение зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента», - объясняет Риос Пита. "На ранних стадиях первым вариантом обычно является хирургическое вмешательство. Если опухоль небольшая, может быть проведена частичная нефрэктомия, которая позволяет сохранить часть почки. «Во многих случаях эта процедура проводится с использованием малоинвазивных методов, таких как лапароскопия или роботизированная хирургия, что ускоряет процесс восстановления», - говорит специалист. Если сохранить орган не удается, проводится радикальная нефрэктомия, то есть полное удаление пораженной почки. "Помимо хирургического вмешательства, существуют системные методы лечения, которые применяются в запущенных или метастатических случаях. К ним относятся иммунотерапия, стимулирующая иммунную систему к атаке опухолевых клеток, и таргетная терапия, вмешивающаяся в специфические механизмы роста опухоли. Радиотерапия, хотя и не является основным инструментом при данной патологии, может использоваться для облегчения симптомов у некоторых пациентов, особенно при наличии костных метастазов. "В некоторых случаях, особенно когда опухоли очень маленькие (менее двух сантиметров), может быть выбрана стратегия активного наблюдения. Она заключается в регулярном наблюдении за развитием опухоли без немедленного хирургического вмешательства. «Ранние действия и профилактические осмотры по-прежнему являются лучшим средством для преодоления этого заболевания», - говорит Бугарин. "По данным Национального института рака США, пятилетняя выживаемость при локализованном раке почки составляет 93 %. Однако этот показатель снижается до 75 %, если опухоль распространяется на близлежащие лимфатические узлы или структуры, и резко падает до 18 %, если метастазы распространяются на отдаленные органы, такие как легкие, кости или мозг«. »Наблюдение после лечения не менее важно, - говорит Риос Пита. «Несмотря на рост общих показателей, специалисты сходятся во мнении, что достижения в области диагностических и терапевтических технологий значительно улучшили прогноз для пациентов, и Кайол подчеркивает, что »консультация с врачом при любом симптоме и не откладывание медицинских исследований могут иметь огромное значение". В этом смысле Кайол подчеркивает, что «обращение к врачу при любом симптоме и отказ от откладывания медицинских исследований могут иметь огромное значение». "