Сегодня он вступил в силу: дискомфорт и недоумение по поводу дополнительной платы за консультации врачей
Аргентина Телеграм-канал "Новости Аргентины"
"Сейчас я принимаю пациентов, которые заступили на смену месяц назад. Я не могу взимать с них дополнительную плату без предварительного уведомления. Я собираюсь оценить, что делать дальше, но это неудобно, потому что в действительности пациент не должен будет мне ничего платить, если консультация включена в его страховой план", - сказал LA NACIÓN кардиолог, работающий по карте компании, предоставляющей услуги предоплаченной медицины. "Введение с сегодняшнего дня дополнительной платы за консультации вне зоны покрытия вызвало неопределенность и дискомфорт среди медицинских работников, которые видят в этом ресурсе, который, по мнению компаний, занимающихся предоплатой, является незаконным, единственный способ получить возможность взимать за услугу минимум 6 000 песо и компенсировать огромное ухудшение своих доходов в связи с инфляцией и мизерными повышениями. Сегодня подавляющее большинство из них получают от 1500 до 3500 песо за консультацию от больничных касс и компаний социального страхования. "Уже около 50 научных обществ и профессиональных ассоциаций поддерживают взимание этого невозвратного ваучера. Однако компании, осуществляющие предоплату, сообщили LA NACIÓN, что пациент должен запросить счет на дополнительную сумму, а затем потребовать от компании возврата денег. "Таким образом, - предупреждают они, - компания установит личность врача, взимающего такую сумму за льготу, и сможет исключить его из карты за нарушение договора с компанией". По этой причине пациенту, скорее всего, не будет выплачена компенсация. "Есть и такие организации, как Аргентинское общество педиатрии (SAP), которые выразили свое неприятие премии, поскольку считают, что семьи не несут ответственности за положение врачей. Обратной дороги нет", - заявил вчера LA NACIÓN один из представителей научных обществ, подписавших две недели назад коммюнике о введении бонуса. "Разница между суммой, которую страховое покрытие выплачивает врачу, и этой суммой - это то, что должен заплатить пациент. По их оценкам, его вес составлял от 2000 до 3000 г. В то же время эта минимальная сумма, которую организации считают этичной, будет обновляться каждые два месяца в соответствии с индексом инфляции". "По мнению профессиональных ассоциаций, врачи не нарушают договор, и дополнительная сумма не может быть вычтена страховой компанией из их гонорара. "Это не сострахование. Она не является дополнительной. Однако источники, представляющие частную систему здравоохранения страны, сообщили этой газете, что компании предоплаченной медицины уже давно страдают от того, что государство регулирует цены на их членские взносы, а цены на расходные материалы, зачастую импортные, продолжают расти. Государство душит наши доходы, но компании предоплаченной медицины всегда будут защищать своих членов. Врачи не имеют права взимать с вас дополнительную плату, если консультация включена в тарифный план, который вы оплачиваете каждый месяц. Как правило, компании предоплаченного медицинского страхования заключают индивидуальный договор с врачом, т.е. договор заключается не через какое-либо медицинское общество. И в этом договоре врачи обязуются не взимать соплатежи. В этой ситуации пациент должен потребовать возврата лишней суммы, которую ему пришлось заплатить, и тогда препага может принять меры, например, уволить специалиста из компании", - говорят они. "Другой специалист, в данном случае врач, работающий в частной медицинской компании, говорит, что, по крайней мере в Буэнос-Айресе, он не знает многих специалистов, которые взимали бы эту "минимальную этичную медицинскую плату". В одних случаях предоплата больше, в других - меньше, но она всегда составляет не менее 20 дней, и из нее, помимо прочих расходов, таких как аренда офиса, необходимо вычесть налоги. Однако неясно, как взыскать эту дополнительную сумму. Кроме того, согласно договору, заключенному специалистом с препагой, врач не может взимать с пациента дополнительную плату", - утверждает специалист. LA NACIÓN связался с различными медицинскими обществами, подписавшими документ, чтобы узнать, является ли, как утверждают препаги, это предложение неправомерным и известно ли им о том, что уже есть врачи, которые начали взимать дополнительную плату за консультацию, но на момент написания статьи они еще не ответили. "21 октября прошлого года, когда отмечался День здоровья, около 30 научных обществ и профессиональных ассоциаций, к которым позже присоединились еще 20, договорились начать взимать с этого месяца плату, которую они назвали "минимально этичной платой за медицинские услуги". "Как уже писала LA NACIÓN, представители различных медицинских специальностей отмечали, что потеря стоимости консультации затянулась на годы, пока не достигла "одного из самых низких показателей в регионе", в отличие от того, что происходило исторически. В последние месяцы, - предупреждали тогда организации, - ситуация усугубилась, и задержки в выплате вознаграждения составляют от двух до шести месяцев после оказания наших услуг. Непосильно для медицинских работников сегодня при существующем высоком уровне инфляции. Сегодня мы, врачи, говорим: хватит! Отныне цена услуги, стоимость наших гонораров будет находиться в руках самих врачей, через представляющие нас медицинские ассоциации, палаты, советы, федерации и общества. ß"