Хроническое и бессимптомное заболевание животного происхождения, которое можно контролировать

Гидатидоз, или кистозный эхинококкоз, является хроническим и бессимптомным паразитарным зоонозом, представляющим серьезную проблему для здоровья и социально-экономического благополучия. Он поражает как домашних животных — овец, коз, свиней, лам и коров, — так и здоровье сельских семей, особенно детей мелких производителей. «В сельской местности Аргентины его называют кистой, собачьей кистой, мешком с водой или собачьей болезнью». Несмотря на более чем полувековые усилия, гидатидоз по-прежнему остается серьезной проблемой здравоохранения в Аргентине. Она затрагивает в первую очередь мелких сельских производителей, которые являются наиболее уязвимыми слоями населения страны. «Санитарное просвещение, контроль за убоем скота и периодическая дегельминтизация собак — ключевых участников цикла — позволили искоренить эту болезнь в таких странах, как Исландия или Новая Зеландия, но в континентальной части Южной Америки эти достижения пока не удалось повторить». Сегодня этой болезнью по-прежнему страдают овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи и ламы, что негативно сказывается на животноводческой экономике и способствует сохранению гидатидных кист. И, к сожалению, аргентинские дети по-прежнему заболевают этой болезнью. «В 2015 году ВОЗ включила гидатидоз в список заболеваний, для борьбы с которыми имеются «готовые инструменты», а в 2019 году страны Южного конуса — вместе с Парагваем — запустили Региональную программу 2020-2029 годов с целью ликвидации этой болезни как проблемы общественного здравоохранения». ПАОЗ ВОЗ классифицирует его как одну из игнорируемых зоонозов, поражающих наиболее обездоленные сельские населенные пункты. В Аргентине данные Министерства здравоохранения показывают, что это зооноз с наибольшим количеством зарегистрированных случаев в стране. По оценкам ВОЗ, гидатидозом страдают миллион человек в более чем 150 странах, а специалисты подсчитали, что в нашей стране ежедневно регистрируется не менее четырех новых случаев заболевания. «Средства для прерывания цикла развития паразита известны и эффективны»: • Периодическая дегельминтизация собак празиквантелом, теницидом, эффективным против Echinococcus granulosus. • Вакцинация скота — ягнят, козлят, телят и детенышей лам — вакциной Hidatil EG95, которая защищает от личиночной формы паразита. • Контроль за забоем, предотвращающий потребление собаками печени или легких с кистами. Их одновременное применение может значительно сократить передачу инфекции и сократить сроки контроля. Национальные и провинциальные программы борьбы с гидатидозом должны уделять приоритетное внимание мелким производителям, занимающимся натуральным хозяйством, и крестьянским семьям в соответствии с принципом «Единое здоровье», который объединяет человека, животных и окружающую среду. Это требует межведомственной координации, участия сообщества и комплексного планирования. Национальный план борьбы с гидатидозом, продвигаемый Министерством здравоохранения и Senasa, наряду с Программой ответственного владения и здоровья собак и кошек, являются подходящими рамками. Но для достижения реального эффекта необходимы политическая воля и стабильное финансирование. «Коммерческая забойная деятельность должна осуществляться исключительно в холодильных камерах, сельских или муниципальных скотобойнях, находящихся под контролем национальных, провинциальных или местных властей, с использованием безопасных методов утилизации органов, пораженных гидатидозом». Скотовод, который живет своей работой и производством на своем поле, несет ответственность за поддержание здоровья животных и отсутствие болезней, и может — и должен — контролировать гидатидоз, не полагаясь исключительно на действия государства. «Сегодня мы, специалисты, располагаем необходимыми знаниями и инструментами для борьбы с гидатидозом. Нет никаких оправданий. Там, где еще есть дети с гидатидозом, лица, ответственные за политику в области здравоохранения, должны принять решение о принятии мер, а те, кто управляет государственными ресурсами, должны выделить средства для поддержки этих мер». Если мы скоординированно применим дегельминтизацию, контроль за убоем, санитарное просвещение и добавим к этому новый инструмент контроля, который предоставляют нам наука и промышленность, и будем вакцинировать овец, коз, коров и лам, мы сможем начать мечтать — и планировать — Аргентину без детей с гидатидозом. Автор является ветеринарным врачом и гидатидологом.