Случаи рака аппендикса увеличиваются в четыре раза среди людей, родившихся в 1980-х годах

МАДРИД - Существует тенденция, которая интригует и настораживает онкологов: опухоли у людей моложе 50 лет растут уже много лет, и неизвестно, почему. В исследовании, проведенном в 2024 году, предполагается глобальный рост почти на 80 % за три десятилетия. Аналогичная работа того же года, посвященная раку толстой кишки, показала рост заболеваемости в 27 из 50 исследованных стран. "Сегодня в журнале Annals of Internal Medicine опубликовано эпидемиологическое исследование, показывающее, что рак аппендикса в последние десятилетия все чаще встречается у людей, родившихся в США. У тех, кто родился в 1980 году, вероятность заболеть раком в три раза выше, чем у тех, кто родился в 1945 году, а у тех, кто родился в 1985 году, риск почти в четыре раза выше. И хотя рост наблюдается среди всех типов опухолей аппендикса, некоторые подтипы растут даже больше, чем другие. Например, рак бокаловидных клеток увеличился почти в пять раз в когорте 1980 года по сравнению с когортой 1945 года. "Рак аппендикса - небольшого мешочка ткани в брюшной полости, прикрепленного к первой части толстой кишки, - встречается очень редко. По данным США, на миллион человек приходится один или два случая, а причины возникновения этих опухолей изучены не до конца. Авторы исследования, возглавляемые Андреаной Холоватый из Университета Вандербильта, считают, что, несмотря на низкий уровень заболеваемости, увеличение числа случаев среди молодых людей говорит о том, что с возрастом количество таких случаев будет расти, и наблюдение может помочь системам здравоохранения быть готовыми к этому. "Мария Хосе Санчес, научный директор Института биосанитарных исследований Гранады и профессор Андалузской школы общественного здравоохранения, подчеркивает качество исследования и указывает на некоторые гипотезы, выдвинутые авторами в отношении своих результатов. «Они утверждают, что это не может быть случайной находкой, поскольку количество операций на аппендиксе, при которых могли быть обнаружены эти опухоли, уменьшилось, но это может быть связано с тем, что также наблюдали австралийские исследователи: аппендицит лечат меньше хирургическим путем и больше антибиотиками, а повышенное потребление антибиотиков может быть связано с этим и другими видами рака», - объясняет Санчес. Более того, увеличение числа случаев рака аппендикса, похоже, не является единичным случаем. Число других опухолей желудочно-кишечного тракта, таких как опухоли прямой кишки, желудка и толстой кишки, также растет, что позволяет предположить, что существует общая причина, связанная с питанием или окружающей средой, которая влияет на молодое поколение. "Нет четкого фактора риска, и у нас нет модели, которая могла бы объяснить происходящее, - говорит Хосеп Мария Боррас, научный координатор Национальной стратегии здравоохранения по борьбе с раком, говоря о росте числа опухолей среди людей моложе 50 лет. Кажется, что объяснением могут быть привычки молодых людей, низкая физическая активность, изменения в питании и высокий уровень ожирения, но нам нужно больше времени, чтобы понять, что происходит. Мы точно знаем, что это не связано с классическими наследственными формами рака толстой и прямой кишки", - продолжает он. В Испании исследования, подобные опубликованному в 2024 году в журнале The Lancet Oncology, не зафиксировали роста заболеваемости раком толстой кишки, наблюдавшегося в половине стран, где проводилось исследование, «но это не означает, что он не будет наблюдаться в будущем, поскольку произошли изменения в образе жизни», - предупреждает Боррас. Другие исследования, на которые ссылаются авторы статьи, опубликованной в журнале Annals of Internal Medicine, подтверждают, что было выявлено увеличение случаев 34 наиболее распространенных видов рака среди людей в возрасте от 25 до 84 лет. Однако среди молодого поколения заболеваемость растет более заметно, что указывает на изменение образа жизни или экологические факторы, связанные с современной жизнью. "Некоторые исследователи, ищущие причины этих эпидемиологических наблюдений, обнаружили, что на молекулярном уровне у молодых пациентов опухоли похожи на опухоли пожилых людей. Это позволило предположить, что в окружающей среде происходят изменения, которые приводят к ускоренному старению". В статье, опубликованной в журнале Jama Oncology в этом году, трое исследователей из Национального института рака США указали на несколько факторов, которые могут объяснить быстрое старение опухолей. Хотя единого мнения о причинах роста ожирения в последние десятилетия нет, существует консенсус, что оно повышает риск развития таких заболеваний, как рак. Среди факторов также назывались низкая физическая активность или слишком разнообразная диета с большим количеством ультрапереработанных продуктов. Среди экологических факторов было упомянуто воздействие микропластика, а также психосоциальные факторы, такие как усиление депрессивных симптомов, социальная изоляция и финансовая необеспеченность. Накопление всех этих факторов в течение жизни ускоряет биологические часы, что приводит к более раннему наступлению возрастных заболеваний. Авторы отметили, что рак - не единственное заболевание, которое проявляется раньше. Мария Хосе Санчес, которая также является директором онкологического регистра Гранады, согласна с другим выводом авторов, призывая обратить внимание на этот тип опухолей. «Мы должны думать, что то, что происходит в США в возрасте 15 лет, происходит в Испании и в Европе», - говорит она. "Раньше среди нашего населения было очень мало случаев рака аппендикса. На миллион человек в некоторые годы приходился один, в некоторые - ни одного, но с 2015 года мы наблюдаем рост, а в некоторые годы регистрируем даже 10 случаев, и это то, за чем мы должны следить«, - заключает он.»© Права на всемирную печать на всех языках принадлежат издательству Ediciones EL PAÍS, S.L.U."