Одна из провинций применила беспрецедентную для страны меру и добилась того, что этой зимой не было ни одного случая смерти младенцев от вируса, вызывающего бронхиолит

Кордова завершила зиму 2026 года без единого случая смерти от респираторно-синцитиального вируса (РСВ) среди детей младше одного года, после того как в 2025 году было зарегистрировано пять случаев смерти, а в 2024 году — ещё пять. Кроме того, согласно отчёту, представленному провинциальным Министерством здравоохранения, количество госпитализаций в связи с этим вирусом сократилось на 73 % в этой возрастной группе и на 78 % среди населения в целом. Эти результаты свидетельствуют о значительном изменении по сравнению с предыдущими сезонами, когда бронхиолит и другие респираторные инфекции были одной из основных причин госпитализации детей. «За этими цифрами стоит профилактическая стратегия, которую Кордова в этом году впервые в Аргентине внедрила: сочетание вакцинации беременных против РСВ с введением моноклональных антител младенцам, не получившим надлежащей материнской защиты». Эта инициатива позволила охватить 96,4 % целевого детского населения и сопровождалась активным поиском новорождённых для обеспечения их иммунизации. «Однако из-за отсутствия сводных данных о смертности от РС-вируса во всех провинциях пока невозможно определить, была ли Кордова единственной провинцией, которая завершила зиму без летальных исходов от этого вируса». Помимо этого результата, специалисты подчеркивают важность распространения защиты на младенцев, матери которых не получали вакцину во время беременности. «ВСР является одной из основных причин бронхиолита и госпитализации детей в возрасте до одного года в Аргентине. Это сезонно циркулирующий вирус, который в южном полушарии особенно активен осенью и зимой и является причиной от 60% до 80% случаев бронхиолита. Хотя он поражает в основном детей в возрасте до шести месяцев, он также может вызывать тяжелые инфекции в течение остальной части первого года жизни, в том числе у младенцев, родившихся здоровыми и без известных факторов риска». Рикардо Пикенштайнер, министр здравоохранения провинции Кордова, пояснил газете LA NACION, что провинция решила расширить сферу применения доступных профилактических мер. Национальная стратегия основывается главным образом на вакцинации во время беременности, которая проводится на сроке от 32 до 36 недель и позволяет передавать антитела ребенку через плаценту. Однако не все женщины имеют доступ к этой вакцинации, и в некоторых случаях защита может оказаться недостаточной. Чтобы учесть такие ситуации, в Кордове стали использовать моноклональные антитела длительного действия, которые, в отличие от вакцин, обеспечивают уже сформировавшуюся защиту от вируса и дают немедленную защиту после однократного введения младенцу». Инициатива охватывала детей, родившихся в период с 1 января по 15 сентября 2026 года, матери которых не были должным образом вакцинированы во время беременности, независимо от того, имели ли их семьи государственное или частное медицинское страхование. Также в программу были включены некоторые дети старшего возраста с особыми факторами риска. «Согласно официальным данным, более 6800 детей получили моноклональные антитела, при этом охват среди тех, кому они были предназначены, составил 80 %. В 22 провинциях, что составляет 85 % от общего числа, этот показатель был достигнут или превышен». «Когда столько людей проходят иммунизацию различными способами, количество заболеваний и их тяжесть значительно снижаются», — пояснил Пикенштайнер. Министр подчеркнул, что, помимо сокращения на 73 % числа госпитализаций детей в возрасте до одного года, количество госпитализаций в отделения интенсивной терапии снизилось на 85 %. «С января по май бригадам по вакцинации приходилось обходить все дома, ходя от двери к двери, чтобы найти всех детей», — напомнил чиновник. По его словам, эта операция потребовала от 15 до 20 дней интенсивной работы и сыграла ключевую роль в достижении столь высокого уровня охвата. «Реакция семей, — добавил он, — превзошла все ожидания». Власти провели информационную кампанию, чтобы разъяснить преимущества вакцинации, и поделились международным опытом, в том числе Чили, Парагвая и Боготы. «Это также отразилось на работе системы здравоохранения. В период пика распространения респираторных заболеваний, пришедшийся на 26-ю эпидемиологическую неделю, в Кордове было зарегистрировано 443 госпитализированных пациента по сравнению с 647 в предыдущем году». «Среди госпитализированных детей в возрасте до пяти лет доля проб с положительным результатом на РС-вирус снизилась на 65,31 %. Кроме того, в провинции было зарегистрировано на 1143 случая меньше, чем в предыдущем сезоне, а показатель заболеваемости в этой группе достиг самого низкого уровня с 2020 года». По мнению кордовского инфекциониста и эпидемиолога Уго Пицци, эти результаты демонстрируют потенциал внедрения профилактических мер, способных снизить количество тяжелых форм заболевания. «Стратегия оказалась чрезвычайно эффективной», — заявил он. Он пояснил, что его оценка обусловлена как отсутствием летальных исходов, так и сокращением числа госпитализаций по поводу заболевания, которое обычно вызывает значительную нагрузку на систему здравоохранения в холодные месяцы. «Эдуардо Лопес, детский инфекционист из Детской больницы имени Рикардо Гутьерреса, пояснил, что главное преимущество комбинированной стратегии заключается в том, что она позволяет защитить новорожденных, матери которых не были вакцинированы во время беременности». По его словам, в этом году охват вакцинацией матерей против респираторно-синцитиального вируса (РСВ) в Аргентине составляет около 74% или 75%, в результате чего примерно четверть младенцев остаются без этой защиты. «Преимущество комбинированной стратегии заключается в том, что группе детей, матери которых не получили вакцину во время беременности, можно ввести моноклональные антитела при рождении, чтобы они были защищены», — пояснил он. Специалист подчеркнул, что такие страны, как Чили и Испания, достигли охвата вакцинацией более 95 % за счет введения моноклональных антител новорождённым. Лопес также подчеркнул важность распространения этой защиты на детей с факторами риска, таких как дети с синдромом Дауна, неврологическими заболеваниями, пороками сердца, иммунодефицитами или хроническими заболеваниями лёгких. В том же ключе высказалась Даниэла Хозбор, эксперт по вакцинам, которая охарактеризовала обе стратегии как «взаимодополняющие». «Аргентинское исследование, опубликованное в 2025 году в научном журнале The Lancet Infectious Diseases, также предоставило доказательства важности профилактики. Исследование под названием BERNI проводилось в 12 больницах семи провинций Аргентины и охватило 505 младенцев в возрасте до шести месяцев, госпитализированных с респираторными инфекциями в 2024 году. У 286 из них был подтвержден диагноз респираторно-синцитиального вируса (РСВ). Было зарегистрировано три случая смерти, связанных с вирусом, — все среди детей матерей, которые не были вакцинированы во время беременности. «Исследование, проведенное учеными из iTRIALS и Национального университета Сан-Мартина (Unsam), показало, что вакцинация матерей обеспечила эффективность 78,6 % в предотвращении госпитализаций из-за РСВ в первые три месяца жизни и 71,3 % — в первые шесть месяцев. В отношении тяжелых форм заболевания, потребовавших госпитализации, защита составила 76,9 %».